安徽某社区中老年人心脑血管疾病危险因素暴露情况

目的掌握铜陵市社区人群心脑血管疾病危险因素的暴露情况,为心脑血管病防控提供依据。方法以整群抽样方法确定铜陵市铜官区阳光社区为筛查点。首先由铜陵市疾病预防控制中心对筛查点40岁以上的常住人口开展心脑血管疾病流行病学调查,掌握心脑血管病发病率、死亡率情况。同时对社区医生开展“同质化”培训,提高社区医生心脑血管病规范化诊治水平。在基地医院专科医生的指导下,由社区医生具体实施心脑血管病高危人群筛查工作。对筛查发现的心脑血管病高危人群,通过双向转诊方式由基地医院相关专科专家逐一进行面对面评估后再转回社区卫生服务机构,由社区医生实施有针对性的个体化干预并动态管理。结果铜陵市阳光社区6007名40岁以上常住居民对缺乏运动、高血压、明显超重或肥胖、吸烟、糖尿病、高血脂、脑卒中家族史、心房颤动(或瓣膜性心脏病)、短暂性脑缺血发作(TIA)等心脑血管病的危险因素的暴露率分别是:35.68%、29.65%、16.21%、15.55%、6.79%、6.13%、5.21%、0.13%、0.08%;不同性别组高血压、高血脂、吸烟危险暴露率差异有统计学意义,高血压危险因素暴露率男性高于女性,高血脂危险因素暴露率女性高于男性,吸烟危险因素暴露率男性显著高于女性。危险因素暴露率高血压、高血脂、糖尿病与年龄成正相关,随着年龄增长暴露率显著增高。结论严格防控关键危险因素,在加强慢性疾病管理的同时,需要加大健康教育和宣传,使得人们了解自己的健康状况和暴露的危险因素,从而改变不良的生活方式,降低心脑血管疾病的发病率和致残率。

铜陵鹞山社区心脑血管病流行病学调查及防治模式探讨

目的了解铜陵市鹞山社区人群心脑血管疾病流行病学情况,探索铜陵市社区心脑血管病一体化防治模式。方法以方便抽样方法确定铜陵市铜官区鹞山社区为筛查点,40岁以上常住居民列为待筛查和干预对象,确定筛查与综合干预人数为6 182例,并对该社区2015—2017年度的所有常住居民进行了心脑血管病流行病学调查,共调查32 487人次。结果铜陵市鹞山社区40岁以上居民中高血压患者占24.44%;高脂血症患者占7.78%;糖尿病患者占6.94%;吸烟人群占24.20%;超重人群占11.36%;有脑卒中病史者占1.78%;心房颤动患者占0.26%;有短暂性脑缺血发作(TIA)病史者占0.10%。2015-2017年脑卒中发病率低于所在的铜陵市铜官区,差异有统计学意义(χ^2=9.734,P=0.002);脑卒中死亡率与铜官区相近,发病率及死亡率无逐年递增或递减现象;2015-2017年心脏病死亡率与铜官区相近,心脏病发病率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^2=12.570,P=0.002)。结论铜陵市鹞山社区40岁以上人群心脑血管疾病流行特点与铜官区总体人群比较有一致性也有差异性,通过一体化筛查可以针对不同社区制定不同的防治方案,最终形成全市心脑血管疾病一体化防治模式。

2016—2018年铜陵市心脑血管疾病死亡及潜在减寿情况分析

目的分析铜陵市心脑血管疾病死亡及潜在减寿情况,为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法根据2016—2018年因心脑血管疾病死亡的市辖区户籍居民信息计算心脑血管疾病死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(Potential Years of Life Loss,PYLL)、潜在减寿率(Potential Years of Life Lost Rate,PYLLR)、平均减寿年数(Average Years of Life Lost,AYLL)等,采用χ^(2)检验进行统计分析。结果 2016—2018年心脑血管疾病粗死亡率为213.70/10万,标化死亡率为242.32/10万。心脑血管疾病的死亡率随年龄的增加呈上升趋势,死亡高峰在65岁以上年龄组。心脑血管疾病的AYLL为13.46年,PYLLR为9.47‰。结论铜陵市心脑血管疾病死亡率居铜陵市死因之首,应作为铜陵市后期慢性病防治的重中之重。

铜陵市城镇非离退休老年人健康状况调查

目的了解城镇非离退休老年人的身体健康状况特点。方法 2014年9—12月通过对铜陵市1 305名城镇非离退休与1 159名城镇离退休老年人体检资料的调查分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 1 305名城镇非离退休老年人中,超重或肥胖617名（47.28%）;腹型肥胖554名（42.45%）,不同性别人群BMI、腰围比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。1 159名离退休老年人中,超重或肥胖508名（43.83%）;腹型肥胖442名（38.14%）,不同性别BMI、腰围所占的比例比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组调查对象超重或肥胖所占的比例比较,差异无统计学意义（χ^2=2.943,P〉0.05）;腹型肥胖所占的比例比较,差异有统计学意义（χ^2=4.748,P〈0.05）。城镇非离退休老年人患病比例高于离退休老年人,差异有统计学意义（χ^2=89.261,P〈0.05）。城镇非离退休老年人中,不同性别高血压,肝胆、泌尿系结石,高血脂,消化性溃疡、胃炎,糖尿病所占的比例比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;城镇离退休老年人中,不同性别高血压,肝胆、泌尿系结石,消化性溃疡、胃炎,所占的比例比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组调查对象消化性溃疡、胃炎所占的比例比较,差异有统计学意义（χ^2=8.434,P〈0.05）。城镇非离退休老年人中,不同性别高血压控制情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。城镇非离退休老年人血压控制比例低于离退休老年人,差异有统计学意义（χ^2=6.385,P〈0.05）。结论城镇非离退休老年人总体健康状况普遍差于离退休老年人,尢其是老年女性。