全身麻醉苏醒期患者躁动的原因分析及护理对策

目的分析全身麻醉患者苏醒期躁动原因并做好相应的护理对策。方法回顾统计2006年1月～2010年12月该院全身麻醉出现苏醒期躁动的120例患者的临床资料并进行分析。结果麻醉用药、有害刺激、呼吸循环系统及内环境的不稳定、年龄、术前患者的焦虑状态等是引起全身麻醉苏醒期躁动的原因。结论针对不同的原因进行护理,减少全麻苏醒期躁动对病人所造成的危害,从而保障病人的安全。

3种腹腔镜镜头防雾方法的比较

目的比较3种腹腔镜镜头防雾方法的效果。方法选择腹腔镜手术病人90例，随机分为A、B、C3组，每组30例，A组采用传统方法。B组采用碘伏擦拭，C组采用大网膜擦拭，比较每组不同时间镜头起雾发生率及镜头摔倒损坏、热盐水撒出污染等意外发生率。结果3种防雾方法中镜头起雾发生率无显著性差异（P〉0．05），镜头损坏、器械台污染意外发生率有统计学意义（P〈0．01）。结论用大网膜防雾的方法既经济、安全、又方便，具有临床应用及推广价值。

神经根注射皮质类固醇治疗腰腿痛病例分析

目的 研究选择性神经根注射皮质类固醇治疗需要手术的腰腿痛病人的疗效。方法 5 8例腰腿痛病人经影像学 (CT或 MRI)示有神经根压迫征象 ,并证明有手术指针。他们被随机抽样分为两组 :治疗组选择性神经根注射利多卡因和康尼克通 ;对照组注射利多卡因。病人最多能选择三次神经根注射 ,最后如选择手术治疗 ,则神经根注射治疗宣告失败。结果 随诊 1— 3年 ,5 8例开始准备手术的病人有 30例经神经根注射药物后放弃手术治疗。治疗组 30例 ,2 1例放弃手术 ;对照组 2 8例 ,9例放弃手术。两组病人手术率具有显著差异性 (P <0 .0 0 5 )。结论 随诊 1— 3年 ,治疗组与对照组相比能更有效地减少腰腿痛病人的手术率。这一结果表明有 1—

大网膜擦拭法对腹腔镜镜头防雾的效果

腹腔镜外科技术是外科微创化的重要组成部分。为了保证手术的顺利开展，保证手术质量，减少术中损伤，必须有一个清晰的视野。要保证视野清晰，镜头防雾处理是必不可少的步骤。多年来临床上采用传统镜头预热方法进行防雾处理，即内镜镜头经Trocar置入腹腔前，要用60～80℃无菌生理盐水预热5～10min。在实际应用中有时会发生镜头倒翻、热盐水撤出等现象，增加了污染和镜头损坏的几率。为此，我们尝试使用大网膜擦拭法进行防雾处理，效果良好。报告如下。