安徽高职医学生新型冠状病毒肺炎职业暴露预防认知、焦虑现状及职业认同感的调查分析

目的:了解高职医学生新型冠状病毒肺炎职业暴露预防认知现状、焦虑水平及职业认同感.方法:从安徽两所高职医学院校随机抽取1599人进行新型冠状病毒肺炎职业暴露预防认知现状、焦虑水平及职业认同感调查.结果:高职医学生对新型冠状病毒肺炎职业暴露预防知识总知晓率为58.3%;焦虑评分较高,不同年级和有医学相关背景的高职医学生焦虑人数差异有统计学意义(P<0.01);职业认同感处于中等偏上水平,不同专业、年级和有无医学背景的高职医学生职业认同感差异均有统计学意义.结论:高职医学生新型冠状病毒肺炎职业暴露预防认知偏低,焦虑评分较高,职业认同感低于预期水平,高职医学院校应加强新型冠状病毒肺炎职业暴露防护教育、心理健康教育以及提升高职医学生的职业认同感.

创客教育应用于《运动治疗技术》实践教学的效果探究

目的:探讨创客教育在《运动治疗技术》实践教学中的效果。方法:采取随机抽样法抽取铜陵职业技术学院康复治疗技术专业的2019级和2020级两个班学生分别作为对照组和实验组。对照组的50名学生将会采用传统的实践教学方法,而对实验组的53名学生进行教学时将会融入创客教育。结果:根据实验组和对照组在实践操作考核测验、理论成绩、创造能力测验比较差异均具有统计学意义(P<0.05),通过数据分析显示90%以上的学生认为创客教育可以提升教学效果。结论:创客教育应用于《运动治疗技术》的实践教学有利于强化学生的理论功底和实践能力、激发学生的学习兴趣和积极性、提升学生的临床思维能力和合作能力、提高学生学习的自主性和创新意识。

5-LOX、VEGF在结肠癌中的表达及与预后的关系

目的结合临床病理探讨5-LOX和VEGF在结肠癌中的表达情况,分析5-LOX在结肠癌血管生成方面的作用及其对结肠癌预后判断的临床意义。方法对99例结肠癌患者进行预后随访,用S-P免疫组化法检测结肠癌组织及14例结肠腺瘤和35例正常结肠黏膜组织中的5-LOX和VEGF蛋白的表达情况及计数MVD。结果(1)结肠癌的术后生存时间与结肠癌的Duke分期、有无转移和术后化疗关系密切(P<0.05)。(2)5-LOX和VEGF在结肠癌组织中的阳性表达率及MVD计数显著高于正常结肠黏膜组织(P<0.05);5-LOX阳性表达与结肠癌的Duke分期、浸润深度和有无转移关系密切(P<0.05);VEGF阳性表达与结肠癌的Duke分期和有无转移显著相关(P<0.01)。(3)结肠癌组织中5-LOX阳性表达率和VEGF阳性表达率显著相关;5-LOX、VEGF阳性表达率与结肠癌中MVD计数显著相关(P<0.05)。(4)5-LOX和VEGF表达与结肠癌术后生存时间无关(P>0.05)。(5)在多因素分析中肿瘤转移情况是唯一影响结肠癌预后的独立因素。结论5-LOX和VEGF在结肠癌组织中过度表达,5-LOX与结肠癌的Duke分期、浸润深度和有无转移关系密切,并与结肠癌的血管形成相关,可作为反映结肠癌生物学行为和判断预后的有效指标。

微课联合模拟人教学在急诊医学教学的应用

目的:探讨微课联合模拟人教学在医学生急诊医学教学中的应用效果。方法:选取铜陵市人民医院2017年刚进入实习阶段本科临床专业学生72名,随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学法,教学方法以讲授法和以问题为导向的教学为主要教学方法,教学过程穿插视频以及图片教学,小组教学;研究组在对照组教学基础上再增加微课和模拟人教学。教学结束后,参照住院医师规范化培训考核标准进行理论测试,并由6名急诊科主治医师进行技能考核。结果:研究组学生理论成绩(87.34±11.31)分显著高于对照组(82.10±10.36)分(t=2.050,P=0.022),技能考核成绩(84.21±10.2)分显著高于对照组(72.19±12.44)分(t=4.473,P<0.001)。研究组学生在学习兴趣、综合应用、知识理解、知识拓展、文献查阅、标准流程掌握方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:微课联合模拟人教学可提高学生学习主动性和临床思维能力,急诊医学教学效果优于传统教学。

论高等职业教育的培养目标及人才规格特点

文章认为对高等职业教育的培养目标进行科学合理的定位 ,是高等职业教育得以健康发展的关键。高等职业教育培养目标和人才规格具有以下特点 :一、从人才的层次来看 ,高等职业教育培养的是高级人才 ;二、从人才的类型来看 。

PBL结合CBS教学在医学免疫学与病原生物学中的应用研究

目的探讨PBL结合CBS教学模式在《医学免疫学与病原生物学》教学中的效果。方法选取铜陵某高职院校2017级护理学专业学生,以班为单位,随机抽取2个班作为对照组,采用传统教学模式教学,随机抽取2个班作为实验组,采用PBL结合CBS教学模式教学。以理论成绩和问卷调查对PBL结合CBS教学效果进行评价。结果实验组理论考试的平均成绩高于对照组(P<0.05),相同章节内容,实验组采用PBL结合CBS模式教学的成绩显著高于对照组传统教学,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组绝大部分学生对PBL结合CBS教学模式评价较高。结论PBL结合CBS教学模式有助于提高《医学免疫学与病原生物学》的教学效果。

芍药苷滴丸的制备工艺及抑菌活性研究

优选芍药苷滴丸的最佳制备工艺并研究其抑菌活性。采用单因素考察结合正交实验设计法优化芍药苷滴丸的制备工艺。得到芍药苷滴丸的最佳制备工艺:基质为PEG4000与PEG6000比例1∶1,药物基质比1∶4,药液温度90℃,冷却液为二甲基硅油、10℃,滴距8 cm,滴速30 d/min。芍药苷滴丸的最佳制备工艺稳定简易可行,制备的滴丸符合质量要求。制备的芍药苷滴丸对金黄色葡萄球菌、乙型副伤寒沙门氏菌、枯草芽孢杆菌、铜绿假单胞菌有较好的抑制作用。

丙型肝炎病毒疫苗的最新研究进展

丙型肝炎病毒是现在肝硬化和肝细胞癌的主要原因,目前感染率高、慢性化率高、隐匿性好、临床治疗效果不理想、治疗费用高,迫切的需要一种有效的HCV疫苗进行防治。本文介绍了HCV疫苗研发的需求、难点和当前最新的HCV疫苗研究策略和进展。

沉默长链非编码RNA Meg3损伤小鼠胰岛细胞的胰岛素分泌功能

MEG3是一种长链非编码RNA。已有研究证明,鼠源Meg3参与小鼠诱导多能干细胞、神经元和视网膜的分化过程。最新报道,MEG3在人胰岛β细胞中高表达,但其对维持成年胰岛β细胞的功能尚不清楚。本研究旨在探讨Meg3在小鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能中的作用。实时定量PCR揭示,与Balb/c小鼠心、肝、脾、肺、肌、肾等组织/器官比较,Meg3在胰腺组织中高表达。在非糖尿病小鼠发生自发性糖尿病的第8、12周,Meg3在胰岛中的表达水平分别下调24%±8%和29%±9%(P<0.01);而当血糖升高20 mmol/L,小鼠胰岛中Meg3表达下调72%±16%(P<0.01)。在MIN6细胞中采用RNA干扰敲减Meg3的表达,在高糖浓度(20 mmol/L)刺激条件下,胰岛素分泌显著减少。小鼠静脉注射si RNA,结合血糖测定或葡萄糖耐受试验(IPGTT)显示,si-Meg3小鼠血清胰岛素水平显著下降。注射葡萄糖前血糖升高,注射葡萄糖后耐受能力降低;免疫组化分析显示,si-Meg3小鼠胰岛素阳性细胞的面积减少。实验结果提示,Meg3通过参与胰岛素的合成和分泌维持成年小鼠胰岛功能。Meg3表达失调可能参与I型糖尿病(T1DM)发病过程。

雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果观察

目的研究雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效及安全性。方法将40例肾病综合征患者随机分为研究组和对照组,每组20例,均给予常规治疗。研究组在此基础上,予以雷公藤多甙片联合泼尼松治疗;对照组给予泼尼松治疗。治疗前与治疗后3、6、12个月,观查患者血压、尿常规、24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、肝功能、血常规、不良反应等情况,并判断疗效。结果治疗3个月后,与对照组比较,研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.285,P=0.038)。随访12个月,研究组复发率为11.80%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044)。研究组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.800,P=0.028)。结论雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗具有改善肾病综合征患者临床症状,减少复发,副作用少的特点。

肝癌复发的诊断与治疗进展

肝癌在我国恶性肿瘤发病率中占第2位，虽然根治性切除术得到了很好的开展且术中严格遵循无瘤原则，但由于癌细胞微转移，术中挤压、搬动及免疫抑制剂的应用等多因素的作用，肝癌复发往往无法避免。报道显示患者的术后5年生存率很少超过40％，复发率高达61．5％，小肝癌的术后复发率为43．5％，且复发多在术后1—2年。

同期手术与分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移疗效及安全性的荟萃分析

目的:应用Meta分析同期手术与分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移的疗效和安全性.方法:选取2004-03/2014-03发表的研究,应用Meta分析评价手术时间、术后并发症率、围手术期死亡率、术后1年生存率、术后3年生存率和术后5年生存率等相关指标.结果:共有16篇非随机对照研究纳入此分析.同期手术组与分期手术组相比,手术时间无明显统计学差异(WMD=-49.81,95%CI:-125.07-25.46,P=0.19),两者并发症发生率无明显统计学差异(OR=1.15,95%CI:0.76-1.75,P=0.49),围手术期死亡率无明显统计学差异(OR=1.69,95%CI:0.82-3.52,P=0.16),术后1年生存率无明显统计学差异(OR=0.69,95%CI:0.46-1.04,P=0.08),术后3年生存率无明显统计学差异(OR=1.05,95%CI:0.81-1.37,P=0.69),术后5年生存率无明显统计学差异(OR=1.00,95%CI:0.74-1.36,P=0.98).结论:同期手术与分期手术在治疗同时性结直肠癌肝转移的安全性和疗效上没有差异,手术方式需通过综合判定患者的全身情况、原发肿瘤状况、肝转移灶的位置、数目后制定个体化方案.

老年人健康状况和家庭功能的调查

目的探讨老年人健康水平和家庭功能的现状及其影响因素。方法整群抽取锦州市老年大学1 015名老年人,采用美国简明健康量表(SF-36)和家庭关怀指数问卷(APGAR问卷)进行调查。结果 38.2%的老年人存在家庭功能障碍;家庭功能良好的老年人生理健康和心理健康处于中等水平,家庭功能障碍的老年人生理健康和心理健康处于较差水平;女性老年人家庭功能好于男性;随着年龄的增长和患慢性病的发生家庭功能呈下降趋势;多元回归模型显示:子女数、心理健康、生理健康和医疗保险影响老年人的家庭功能;家庭功能与SF-36量表8个维度及生理、心理健康范围存在显著正相关;家庭功能评分越高,SF-36总分越高。结论老年人健康状况和家庭功能相互影响,生理、心理健康状况越好家庭功能越好,反之亦然。提高老年人健康状况,改善家庭功能需要社会和子女的共同努力和关注。

幽门螺杆菌感染对心理状态的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染对患者心理状态的影响.方法:连续选择2014-10/2015-05铜陵市市立医院消化内科住院的^(13)C尿素呼气试验(^(13)C-urea breath test,^(13)C-UBT)阳性的84例H.pylori感染患者作为研究组,随机选择同期门诊体检中^(13)C-UBT阴性的84例健康人群作为对照组,分别采用90项症状清单(symptom check list 90,SCL-90)进行评分并比较两组的差异.84例H.pylori感染患者入院后均给予H.pylori根除治疗,4wk后复查^(13)C-UBT,对根治成功、^(13)C-UBT阴性者再次采用SCL-90量表进行评分,比较治疗前后的差异.结果:H.pylori感染者与健康人群以及H.pylori根除治疗前后相比较,在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧方面具显著差异,具有统计学意义(P<0.05).对根治成功者治疗前后的SCL-90评分进行比较,结果发现患者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑及恐惧症状得到明显缓解.结论:H.pylori感染可使患者产生明显的负性心理,成功根除H.pylori可明显改善患者的心理状态.

桩蛋白表达对裸鼠肝癌细胞增殖的影响

目的探讨裸鼠体内桩蛋白(PXN)表达对肝癌细胞增殖的影响。方法将24只裸鼠随机分为对照组、短发夹RNA(shRNA) PXN阴性对照组和shRNA PXN组,每组8只。3组裸鼠背部分别植入正常SMMC-7721细胞、转染shRNA PXN空质粒的SMMC-7721细胞和转染shRNA PXN的SMMC-7721细胞,观察3组裸鼠体内肿瘤的生长状况;于7周末采血并处死裸鼠,切取肿瘤组织称质量,并用甲醛固定、石蜡包埋。采用免疫组织化学法检测3组裸鼠肿瘤组织中PXN、黏着斑激酶(FAK)蛋白表达,反转录聚合酶链反应检测3组裸鼠肿瘤组织中PXN、FAK mRNA表达,酶联免疫吸附试验法检测3组裸鼠血清PXN、FAK水平。结果 shRNA PXN组裸鼠肿瘤质量低于对照组和shRNAPXN阴性对照组(P <0. 05),对照组与shRNA PXN阴性对照组裸鼠肿瘤质量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。shRNA PXN组肿瘤组织中PXN和FAK蛋白表达显著低于对照组和shRNA PXN阴性对照组(P <0. 05),对照组与shRNA PXN阴性对照组肿瘤组织中PXN和FAK蛋白表达比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。shRNA PXN组裸鼠肿瘤组织中PXN和FAK mRNA表达显著低于对照组和shRNA PXN阴性对照组(P <0. 05),对照组与shRNA PXN阴性对照组裸鼠肿瘤组织中PXN和FAK mRNA表达比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。shRNA PXN组裸鼠血清PXN和FAK水平显著低于对照组和shRNA PXN阴性对照组(P <0. 05),对照组与shRNA PXN阴性对照组裸鼠血清PXN和FAK水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论下调PXN表达可以抑制裸鼠肝癌细胞的增长,FAK表达量随PXN的下调而减少,联合检测PXN和FAK的表达有望成为肝癌防控的新靶点。

互联网+“两卡制”在社区慢性病管理中的应用

目的:探讨互联网+“两卡制”对社区慢性病管理效果的影响。方法:选取铜陵市阳光社区卫生服务中心参与2018年1月至2019年3月社区慢性病管理1603位居民为研究对象,比较“两卡制”开展前后慢性病控制率、规范管理率、控制率。阳光社区卫生服务中心本级及下辖4所卫生服务站点医务人员参与“两卡制”满意度问卷调查。结果:2019年第1季度与2018年第4季度相比,慢性病健康管理率有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。2019年第1季度慢性病管理率、控制率较2018年第4季度相比明显下降:高血压规范管理率由67.78%下降至26.28%(χ^2=479.97,P<0.01)、控制率由90.39%下降至72.66%(χ^2=143.40,P<0.01);糖尿病规范管理率由63.64%下降至26.05%(χ^2=124.60,P<0.01)、控制率由52.39%下降至39.74%(χ^2=14.03,P<0.01)。慢性病管理得分与总管理人数呈正相关:高血压患者管理得分与高血压患者管理人数正相关(r=0.992,P<0.01);糖尿病患者管理得分与糖尿病患者管理人数正相关(r=0.881,P<0.05)。慢性病管理得分与规范管理率或规范管理人数均不存在相关性(P>0.05)。基层医务工作人员对“两卡制”不满意率为73.47%。对“两卡制”最满意的是求真务实,对两卡制最不满意的是手机、平板应用程序操作繁琐以及工分制。结论:“两卡制”的实施具有里程碑式的意义,改变了基层慢性病档案管理造假的现象,为将来公共卫生管理提供了真实依据。“两卡制”对医疗服务质量的持续改进效果以及能否增强基层医疗服务实力仍需进一步观察和评价。

1916名高职院校学生总体幸福感与多种心理社会因素的关联研究

目的:了解高职在校学生心理健康状况,为开展心理健康教育提供循证依据。方法:采用分层整群抽样选取某高职学校在校生1916名,应用症状自评量表(SCL-90)、总体幸福感量表、社会支持评定量表、特质应对方式问卷进行心理健康评定。结果:在SCL-90各维度中,男女生得分互有高低。SCL-90与总体幸福感、社会支持、积极应对方式存在明显负相关性,而与消极应对方式呈明显正相关关系(P<0.05)。应对方式、社会支持对SCL-90和总体幸福感存在调节作用。结论:高职院校开展心理健康教育时应注重加强学生采取积极应对方式及寻求社会支持的能力。

2145名高职大学生睡眠质量及影响因素调查分析

目的:了解高职大学生睡眠质量现状并探讨其影响因素,为制定改善睡眠质量的有效措施提供理论依据。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自制睡眠质量影响因素调查表对铜陵市某高职院校2145名学生进行问卷调查。结果:有37.7%的高职大学生存在睡眠质量问题。多因素Logistic回归分析,专业、年级、与同学关系、性格类型、社会支持水平及应对方式等是影响睡眠质量的主要因素。结论:高职大学生睡眠质量受多因素影响,应采取综合措施提高睡眠质量。

外源性转化生长因子β1对大鼠癫痫持续状态后血脑屏障通透性的影响

目的:探讨经鼻腔给予外源性转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对大鼠癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)后血脑屏障(blood brain barrier,BBB)通透性的影响。方法:建立匹罗卡品(pilocarpine)SE模型。SD大鼠252只随机分成正常对照组、模型组和TGF组,各组设计7个观察时间点,即SE后3 h、6 h、24 h、2 d、3 d、4 d、7 d。各大鼠在相应的时间点处死取材,应用化学定量的方法检测大鼠脑组织内伊文思蓝(Evans blue,EB)的含量,应用免疫组织化学法检测相应时间点海马区的zonula occluden-1(ZO-1)蛋白的表达。结果:大鼠脑内的EB含量与正常对照组相比,模型组和TGF组都先增加,24 h达到峰值,后逐渐下降,7 d接近正常;TGF组与模型组比较,脑内EB含量均低于模型组,6 h至2 d增加均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。TGF组和模型组比较,海马区ZO-1蛋白的表达都是先降后升,以24 h为最低,其中6 h、24 h、2 d差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),TGF组明显高于模型组,低于正常对照组。结论:经鼻腔给予外源性TGF-β1能降低大鼠SE后BBB的通透性。

构树皮总黄酮提取及抗菌活性研究

目的提取构树皮有效的抑菌活性部位。方法采用正交试验法优化构树皮黄酮最佳超声提取工艺,并采用AB-8大孔吸附树脂富集构树皮总黄酮提取物活性部位,用平皿药基法比较不同部位的抑菌效果。结果构树皮总黄酮的最佳提取工艺为:以10倍体积的70%乙醇为溶剂,超声提取20 min,功率300 W。经AB-8大孔吸附树脂富集分离后,70%乙醇洗脱部位对浅部真菌红色毛癣菌和白色念珠菌均有良好的抑制作用。结论所采用的工艺操作简单、耗能低、总黄酮提取率高,抑菌作用强。