多囊卵巢综合征患者血清CTRP3、CTRP9与胰岛功能、胰岛素抵抗及血脂的关系

目的探究补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)在多囊卵巢综合征患者血清中的水平及两者与胰岛功能、胰岛素抵抗及血脂的关系。方法选取多囊卵巢综合征患者139例(观察组)进行研究,并以同时间段内136例健康体检者(健康组)进行对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者血清CTRP3、CTRP9水平;检测糖脂代谢指标,计算胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR);分析患者血清CTRP3、CTRP9水平与胰岛功能指标、胰岛素抵抗指数及血脂指标的关系;分析多囊卵巢综合征的因素。结果观察组患者血清CTRP3、CTRP9水平均明显低于健康组(P<0.05)。观察组空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)水平、HOMA-β、HOMA-IR及三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于健康组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于健康组(P<0.05);患者血清CTRP3、CTRP9水平与FBS、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG、LDL-C水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05);CTRP3、CTRP9及HDL-C是多囊卵巢综合征的保护因素(P<0.05),FBS、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG及LDL-C是影响多囊卵巢综合征发生的危险因素(P<0.05)。结论 CTRP3、CTRP9在多囊卵巢综合征患者血清中呈低水平,两者水平降低与胰岛功能增强、胰岛素抵抗增加、血脂异常具有一定相关性,两者可能通过影响糖脂代谢进而影响多囊卵巢综合征发病进程。

绝育术后再次异位妊娠1例

1病历资料患者33岁,因“绝育术后2年余,停经36d,自测尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)”于2017年5月4日就诊我院,平素月经规律,入院前1天行B超示:子宫内膜厚约14mm,左卵巢旁可见大小约7mm×7mm高回声团,子宫后方可显示范围约40mm×11mm液性暗区,患者此次病程中无腹痛及阴道流血,以“异位妊娠待查”收入院。患者2014年3月因“右输卵管妊娠、宫内节育器”在我院行“腹腔镜下右侧输卵管切除术+左侧输卵管绝育术+取环术”。

输卵管囊肿扭转1例

1病历资料患者女性,19岁,未婚,主因“腹痛2d,加剧4h,伴恶心”于2017年11月26日收住。患者14岁初潮,3d/32~45d,量中,伴血块、痛经。末次月经为2017年11月5日,月经量及行经天数与平素相同。患者于11月24日无明显诱因出现腹部胀痛,间断性,尚可忍受,自服药物(具体不详)治疗后症状无缓解,4h前行走过程中腹痛加剧,以右下腹明显,为持续性绞痛,伴恶心,无发热、呕吐,无肛门坠胀感,来我院就诊,B超检查示:右附件区可见大小约62mm×48mm囊性占位;血常规检查示:WBC 6.24×10^9/L,N%79.3%,遂收住入院。