颏孔前区解剖学结构的锥形束CT研究及临床意义

颏孔前区因缺乏重要的神经和血管被视为口腔手术的安全区域。在进行相关手术时,通常认为该区域不存在严重的并发症。但随着颏孔前区手术的大量进行,有关颏孔前区手术并发症的报道越来越多。了解颏孔前区解剖结构的大小和位置对于在颏孔前区进行种植、颏部取骨、正颌和口腔癌相关手术制定手术计划至关重要,本文将对颏孔前区相关解剖进行综述。

中国西部人群IRF6基因V274I位点SNP与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的:探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因V274I位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征型唇腭裂的相关性。方法:收集非综合征型唇腭裂患儿332例,患者父亲243例,患者母亲289例,核心家庭224个,对照组正常新生儿174例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因V274I多态位点基因型,进行病例对照和传递不平衡(TDT)研究。结果:在中国西部人群中,与正常对照组比较,单纯唇裂和唇腭裂组V274I位点SNP的GG基因型和G等位基因的频率存在显著性差异(P=0.000),而在单纯腭裂组比较没有显著性差异(P=0.699)。运用传递不平衡研究发现IRF6基因V274I多态性突变的G等位基因在唇裂和唇腭裂患者中存在过传递(P=0.000)。结论:在中国西部人群中IRF6基因V274ISNP位点G等位基因与非综合征型唇腭裂存在强的相关性,而与单纯腭裂没有相关性。

干扰素调节因子6基因多态性与非综合征型唇腭裂的相关性研究

目的探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因rs642961和rs4844880位点单核苷酸多态性与非综合征型唇腭裂的相关性。方法收集宁夏地区非综合征型唇腭裂患者186例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因多态位点rs642961和rs4844880基因型,进行病例对照分析、传递不平衡检验(TDT)。结果与正常对照组比较,唇裂组和唇腭裂组rs642961和rs4844880位点的AA基因型和A等位基因的频率存在统计学差异(P<0.05),腭裂组均没有意义(P=0.15,P=0.967);TDT研究发现IRF6基因rs642961位点的A等位基因和rs4844880位点的A等位基因在唇裂和唇腭裂患者中存在过传递(P<0.05);2个位点在腭裂组均没有统计学意义(P=0.91,P=0.95)。结论 IRF6基因多态性与非综合征型唇腭裂存在较强的相关性。

宁夏人群MSX1基因CA重复序列多态性与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的探讨宁夏人群同源异型盒1(MSX1)基因CA重复序列(STR)与非综合征型唇腭裂的相关性。方法收集宁夏地区非综合征型唇腭裂三人核心家庭(患儿及其双亲)40例,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法检测MSX1基因CA重复序列基因型,进行传递不平衡检验(TDT)和家系为基础的相关性分析(FBAT)。结果运用TDT发现,MSX1基因CA重复序列CA4等位基因在本研究人群非综合征型唇腭裂患儿中存在过传递(P=0.034)。FBAT分析表明MSX1基因CA重复序列与本研究人群非综合征型唇腭裂具有相关性(P<0.05)。结论MSX1基因CA重复序列与宁夏人群非综合征型唇腭裂存在相关性。

中国西部人群IRF6基因SNPs与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的:探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因rs2013162和rs2235375位点单核苷酸多态性(SNPs)与非综合征型唇腭裂的相关性。方法:收集病例组非综合征型唇腭裂患儿332例,患者父亲243例,患者母亲289例,完整的核心家庭206个。对照组收集正常新生儿174例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因这2个多态位点基因型,进行病例对照和传递不平衡(TDT)分析。结果:在中国西部人群中,与正常对照组比较,唇腭裂组rs2235375位点的基因型和等位基因的频率存在统计学差异(均P<0.01)。运用传递不平衡研究发现IRF6基因rs2235375位点的G等位基因在唇腭裂患者中存在过传递(P<0.01)。有5种单倍型组合显示有传递不平衡。结论:在中国西部人群中IRF6基因多态性与非综合征型唇腭裂的发生存在强的相关性。

成纤维细胞生长因子3基因多态性与非综合征型唇腭裂的相关性研究

目的探讨成纤维细胞生长因子3(FGF3)基因rs4980700、rs4631909单核苷酸多态性(SNP)与非综合征型唇腭裂(NSOC)的相关性。方法收集186例非综合征型唇腭裂患者,患者父亲183例,母亲174例,核心家系172个;200例正常新生儿为对照组。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测FGF3基因rs4980700与rs4631909多态位点基因型,并进行病例对照分析,传递不平衡检验(TDT)和以家系为基础的相关性分析(FBAT)。结果病例组rs4980700多态位点基因型和等位基因频率与对照组比较存在统计学差异(P<0.05);病例组rs4631909多态位点基因型和等位基因频率与对照组比较存在统计学差异(P<0.05),而在腭裂组则无统计学差异(P=0.49)。传递不平衡研究发现,FGF3基因rs4980700位点的G等位基因与rs4631909位点的C等位基因在本研究人群非综合征型唇腭裂患者中存在过传递(P<0.05)。FBAT分析rs4980700、rs4631909多态位点与本研究人群非综合征型唇腭裂存在相关性(P<0.05)。结论 FGF3基因rs4980700、rs4631909多态位点与非综合征型唇腭裂存在相关性。

切牙管的CBCT测量

目的：利用CBCT图像对131例黑龙江省东部地区汉族人切牙管进行影像学测量。方法：从2009-12-2012-12在佳木斯大学附属口腔医院口腔种植科就诊并行CBCT检查的131例患者。测量全部符合纳入标准的切牙管的长度、直径、鼻底和口腔开口直径。所得数据输入SPSS16.0软件进行统计学分析。结果：131例患者中对符合测量条件的117例进行统计得出黑龙江省东部地区汉族人切牙管长度（15.22±3.56）mm[男性（15.89±3.48）mm;女性（14.04±2.64）mm]（P〈0.05）,切牙管直径（2.23±0.82）mm[男性（2.26±0.85）mm;女性（2.25±0.71）mm],切牙管口腔侧开口直径（3.42±1.14）mm[男性（3.52±1.30）mm;女性（3.24±0.76）mm],切牙管鼻腔侧开口直径（4.11±1.82）mm[男性（4.62±2.11）mm;女性（4.51±1.91）mm]。结论：黑龙江省东部地区汉族人男女切牙管的长度有统计学差异。

3D打印技术在上颌骨埋伏牙拔除术中的临床应用

目的评价3D打印技术在颌骨埋伏牙拔除术中的临床应用效果。方法选择30例颌骨内完全埋伏牙患者,颊舌侧骨未破坏,随机分为试验组和对照组各15例。试验组采用口腔3 Shape扫描、颌骨CT扫描获得数据,运用Guide Mia设计软件进行三维重建,软件模拟设计手术入路,制作手术导板,3D打印导板辅助下去骨,精确暴露患区,拔出埋伏牙;对照组采用传统微创拔除术。比较2组患者中找牙时间、手术总时间、术中出血量等。结果 30例均顺利完成手术,术区均位于埋伏牙范围骨投影区,有效减少邻近软硬组织的创伤,未发现邻牙牙根及神经损伤,术后患者满意。术中找牙时间、手术总时间及术中出血量试验组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字化3D打印技术应用于上颌骨埋伏牙拔除术,将影像学资料精确转移到术区,通过精准定位患牙在患区的位置,并在软件上模拟手术入路,能够提高手术质量,减小手术创伤。

基于CBCT三维重建的前鼻棘区潜在取骨量研究

目的:通过CBCT三维重建测量前鼻棘区潜在取骨量,为前鼻棘区作为自体骨取骨位点的临床应用提供参考。方法:将300例CBCT数据导入Mimics软件进行三维重建,按性别、年龄及鼻腭管分型进行分组,对各组前鼻棘潜在取骨量相关参数进行统计学分析。结果:男性、女性前鼻棘区潜在取骨体积分别为(377.05±115.69)mm^(3)、(334.33±109.75)mm^(3),男性大于女性(P<0.05)。青年组、中年组、老年组的潜在取骨体积分别为(331.70±101.51)mm^(3)、(371.26±122.64)mm^(3)、(375.46±118.05)mm^(3),中年组、老年组大于青年组(P<0.05)。漏斗形组、沙漏形组、圆柱形组、纺锤形组的潜在取骨体积分别为(321.83±119.28)mm^(3)、(391.44±117.21)mm^(3)、(353.03±108.44)mm^(3)、(344.09±103.24)mm^(3),沙漏形组大于其余3组(P<0.05)。结论:前鼻棘区可作为上前牙区骨增量的取骨位点,术前可利用CBCT三维重建对潜在取骨量进行测量评估。

半冠状切口在颧骨颧弓多发性骨折坚固内固定术中的应用

对 1 2例单侧陈旧性颧骨颧弓多发性骨折采用半冠状切口进路 ,同时采用坚固内固定技术复位固定骨折断端 ,91 .66%的患者获得了满意的效果。表明应用此方法能够有效地保护面神经的颧支、颞支 ,能够最大限度地暴露骨折段 ,实现骨折段的三维复位固定 ,且切口隐蔽 ,可作为治疗颧骨颧弓多发性骨折的手术治疗方法之一。

数字化技术在美学区骨增量中的应用

人们常因龋病、外伤、牙周炎等原因造成牙齿缺失,种植义齿因其良好的功能与美学效果已成为修复缺牙的首要选择。美学区是人们微笑时可见的牙齿和牙周组织,美学区由于其特殊的位置,对面部美学及功能有重要作用,种植义齿是恢复美学区功能的有效方式,而良好的种植体周围软硬组织是种植修复长期成功的关键^([1])。

髁颈及髁颈下骨折术后非骨源性咬合关系紊乱因素探讨

目的 总结髁颈及髁颈下骨折解剖复位、坚强内固定术后影响咬合关系的非骨源性因素。方法 分析 2 3例髁颈及髁颈下骨折经解剖复位、小型接骨板坚强内固定术后出现咬合紊乱的原因 ,并提出相应的处理措施。结果 2 3例术后咬合紊乱者均经曲面断层片及瓦氏位片复查 ,未发现小型接骨板变形、断裂以及骨折片再移位 ,但伴其他并发症 (一过性面瘫 2例 ;一过性下颌缘支损伤 3例 ;感染 2例 ;关节区疼痛 2例 ;关节弹响及杂音 1例 )。结论 髁颈及髁颈下骨折虽经解剖复位、小型接骨板坚强内固定 ,且术后并无导致咬合紊乱的骨源性因素 ,仍有发生咬合紊乱的可能性。其原因为肌源性和关节源性。这时 ,不需再次手术复位 ,只需颌间弹性牵引及功能锻炼 。