宁夏银川市城乡青少年患龋现状及知信行调查

目的:通过应用ICDAS龋病评估系统了解宁夏银川市12~18岁城乡青少年患龋状况,分析城乡之间青少年口腔健康知识、态度和行为情况差异,以期制定出科学合理的口腔健康教育计划和卫生保健方案。方法:采取分阶段、分层、随机整群抽样方法抽取到银川市共3362名12~18岁青少年进行口腔检查和问卷调查。口腔检查遵循ICDAS-Ⅱ标准,问卷设计参考《第四次全国口腔健康流行病学调查方案》的模板制定出符合本研究的问卷。结果:本次共调查3362名学生,患龋率为80.9%,龋面均为5.00。其中城镇青少年患龋率81.0%,龋面均5.12;农村青少年80.8%,龋面均4.82,城乡之间患龋率及龋面均指数均无显著性差异(P>0.05)。口腔健康知识调查中农村地区青少年口腔健康知识知晓情况较城市地区青少年差,城乡对比有统计学差异(P<0.05),此外针对青少年口腔健康态度及口腔卫生行为调查显示城乡对比也有统计学差异(P<0.05)。结论:本调查结果显示银川市城乡青少年患龋现状严峻,城乡地区青少年口腔健康知识知晓、态度和行为情况虽存在较大差异,但整体表现出认知不足、口腔健康态度消极和口腔卫生行为欠规范。因此,应加强开展青少年口腔健康教育工作,防大于治,防治结合,以促进青少年口腔健康状况的改善。

高质量发展背景下公立医院文化品牌建设的策略探析——以Y口腔专科医院为例

随着医疗行业的竞争日益激烈,文化品牌建设既可以帮助医院提高知名度、扩大行业影响力、提升医护人员的职业忠诚度,还可以为实现医院健康、稳定发展营造良好的环境。为使文化品牌在医院高质量发展中发挥出更大的效用,本文以Y口腔专科医院为例,对其文化品牌建设的现状及困境进行分析,并提出相应的解决方案。研究结果表明,Y口腔专科医院存在宣传渠道单一、核心能力彰显程度不足、医患共鸣挖掘力度不够、创新力度亟待大力增强等问题。因此,本文建议Y口腔专科医院在文化品牌建设方面应注重丰富宣传渠道、彰显核心能力、深掘医患共鸣、加大创新力度、强化价值主张等,不断完善医院文化品牌建设体系,为医院实现高质量发展奠定坚实基础。

银川市一社区居民口腔健康流行病学的抽样调查分析

目的 探讨社区居民龋病、牙周疾病的发病情况 ,预测发展趋势与人群的特点。方法 以集体常住居民为主 ,调查对象年龄为 6岁、12岁、15岁、18岁及 35 - 4 4岁 ,进行口腔检查及问卷调查。结果 6岁、12岁年龄段患龋率明显高于其他年龄组 ;35 - 4 4岁年龄段牙结石检出率高达 72 .5 %。结论 本社区口腔疾病较为严重 ,儿童及中年人尤为突出 ,应定期普查、普治 ,大力开展口腔健康教育。

银川市7~10岁4326名小学生第一恒磨牙萌出及患龋情况调查

目的:对银川市7~10岁儿童第一恒磨牙﹙以下简称六龄牙﹚萌出情况﹑患龋率﹑及龋病的病因进行调查分析,建立7~10岁儿童第一恒磨牙﹙六龄牙﹚患龋流行病学资料,为制定本市初级卫生保健发展战略和有效防治龋病提供科学依据。方法采用整群﹑等比﹑分层抽样方法,对银川市28所小学,4326名7~10岁儿童六龄牙进行龋病流行病学调查。结果该市4326名银川市7~10岁儿童第一恒磨牙早期患龋情况严重,需要当地政府和医疗机构投入更多早期预防措施,大力开展适龄儿童窝沟封闭和氟化防龋技术,同时大力开展口腔健康教育工作。

牙髓间充质干细胞抑制口腔扁平苔藓角质细胞炎症反应的作用及机制研究

目的探究牙髓间充质干细胞对口腔扁平苔藓(OLP)炎症反应的抑制作用及机制。方法通过形态学观察、流式细胞术评估无血清培养基扩增人牙髓间充质干细胞(DP-MSCs)的间充质干细胞属性;利用脂多糖(LPS)处理角质形成细胞系HaCaT体外模拟OLP炎症模型,采用Transwell与DP-MSCs共培养,CCK-8法检测DP-MSCs对HaCaT细胞增殖的影响;酶联免疫吸附试验(ELISA)分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的旁分泌含量;Westernblot检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路相关蛋白的表达。结果所分离培养DP-MSCs具备典型的间充质干细胞形态特征及表面标志分子。与LPS处理组相比,CCK-8实验结果显示,DP-MSCs共培养组显著提高HaCaT细胞的增殖能力(P<0.05);ELISA检测结果表明DP-MSCs共培养可以有效抑制LPS介导HaCaT细胞TNF-α和IL-6的旁分泌含量(P<0.05);Westernblot实验结果显示,HaCaT细胞经LPS处理后p-p38蛋白的表达显著增加,而与DP-MSCs共培养可显著抑制磷酸化p38(p-p38MAPK)蛋白的表达水平(P<0.05);p38 MAPK特异性抑制剂SB202190可协同DP-MSCs抑制LPS刺激HaCaT细胞中TNF-α和IL-6的旁分泌水平(P<0.05)。结论DP-MSCs能显著恢复LPS对HaCaT细胞增殖的抑制作用,并通过抑制p38 MAPK信号通路下调TNF-α和IL-6的旁分泌水平,降低LPS介导的HaCaT细胞炎症反应,为口腔扁平苔藓提供新的治疗策略。

聚醚醚酮在口腔种植中的应用前景

聚醚醚酮(PEEK)是一种高分子聚合物,具有优良的生物相容性,耐腐蚀性,且重量轻、无毒,PEEK的弹性模量更接近人体皮质骨及牙本质的弹性模量[1]。骨科中,PEEK已被指定为最佳骨移植材料,并已获得美国FDA的认可[2]。近年来其在口腔领域的应用也得到了国内外学者的关注,PEEK作为种植体、临时基台等相关研究与应用也逐渐增多。本文拟结合PEEK材料基本特性及其在口腔种植领域中的应用研究现状进展做一综述,并对其临床应用前景加以展望。

银川市兴庆区6167名城市小学生龋病患病情况调查

目的了解银川市兴庆区城市小学生的龋病患病情况。方法抽取银川兴庆区5所小学6、7、8、9、10、11、12岁7个年龄组6167名学生的进行龋病调查,并对调查资料进行分析。结果银川市兴庆区城市小学生6-12岁患龋率42.74%,患者龋均为2.11。男生患龋率为41.06%,女生患龋率为44.43%。结论银川市兴庆区城市小学生患龋率较高,应依年龄、性别等特点对小学生进行卫生知识教育和口腔健康服务工作。

宁夏海原地区口腔颌面部外伤患者心理健康状况调查

目的探讨宁夏海原地区口腔颌面部外伤患者心理健康状况,为临床工作提供理论依据。方法采用心理症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对宁夏海原地区287例口腔颌面部外伤患者以及251例常规门诊病人的心理健康状况进行调查,分析心理问题,并进行比较。结果口腔颌面部外伤患者在SCL-90的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及神经病性9个维度上各因子分值均显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,患者的SAS和SDS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面部外伤患者伤后心理健康状况较差,应给予足够的重视并积极开展心理干预。

新冠肺炎疫情下口腔专科医院感染情况分析

目的了解新冠肺炎疫情下口腔专科医院感染情况。方法按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》对医院感染及防控情况进行统计分析。结果疫情期间共有分诊诊疗患者3230例,其中牙体牙髓科1229例,占38.1%;颌面外科1001例,占30.9%;儿童口腔561例,占17.4%;急诊科439例,占14.5%。3230例诊疗患者中,喷溅操作平均为51.15%,以牙体牙髓科(63.55%)、颌面外科(51.85%)占比较高。非喷溅操作中主要以口腔检查为主。结论由于口腔诊疗操作的特殊性,必须针对分诊和治疗不同工作区域,采用不同的个人防护。

基于“互联网+医疗”的口腔专科医院互联网服务体系的实践与探索

随着“互联网+”技术的不断发展,口腔医疗服务体系的不断完善,患者对就诊效率提出了更高的要求。本次研究深入探索了基于“互联网+医疗”的口腔专科医院互联网服务体系的实践情况,通过搭建口腔远程医疗服务平台,建立互联互通的口腔远程诊疗分级服务网络,满足不同程度的口腔医疗需求,从而改善诊疗模式,提升宁夏地区口腔疾病诊治水平。

自制防喷溅面罩在口腔喷溅操作中的应用

目的 探究自制防喷溅面罩在临床口腔喷溅操作中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月于银川市口腔医院诊断为龋病或慢性牙龈炎的120例患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各60例,每组均包括30例龋病和30例慢性牙龈炎患者。龋病患者行去龋治疗,慢性牙龈炎患者行龈上洁治术。试验组治疗过程中使用防喷溅面罩,对照组治疗过程中不使用防喷溅面罩,记录喷溅物的范围、术中空气细菌菌落数。结果 试验组龋病、牙龈炎的空气细菌菌落数分别为(344.55±58.46)CFU/m3和(328.34±60.27)CFU/m3,喷溅范围分别为(3.79±0.81)cm和(3.86±0.72)cm,对照组龋病、牙龈炎空气细菌菌落数分别为(766.24±164.22)CFU/m3和(594.88±117.72)CFU/m3,喷溅范围分别为(17.29±1.01)cm和(15.69±1.66)cm,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 应用自制防喷溅面罩可改善空气质量,缩小治疗中喷溅物的喷溅范围。

PRF联合牙髓血运再生术治疗感染年轻恒牙的临床疗效研究

目的评价感染儿童年轻恒牙采用PRF联合牙髓血运再生治疗的临床疗效。方法纳入69颗感染年轻恒牙,分为实验组(31颗),对照组(38颗)。实验组采用PRF联合牙髓血运再生术治疗,对照组采用牙髓血运再生术治疗。2组患者治疗后1个月、3个月、6个月、1年和2年随访。比较2年时2组临床疗效、牙髓活力以及牙根生长发育情况。结果实验组治疗的总有效率为96.77%,对照组为81.58%,明显高于对照组,比较2组结果差异有统计学意义(P<0.05);2组根管厚度及牙冠根比比较差异无统计学意义(P>0.05);2组牙髓活性反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染年轻恒牙采用PRF联和牙髓血运再生术治疗能够有效地促进牙根生长和根尖孔闭合,恢复牙髓活力。

第一恒磨牙异位萌出患者改良矫正后疗效观察

目的 分析异位萌出的第一恒磨牙在手法矫正配合隐形矫治器治疗的疗效。方法 对8例第一恒磨牙异位萌出的患者实施手法矫正配合隐形矫治器远中移动,对比治疗前后曲面体层片中第一恒磨牙的近中倾斜角度的改变。结果 其中3例患者采用了手法矫正即辅助第一恒磨牙完全萌出且与对颌建立了咬合;5例患者采用了手法矫正后配合隐形矫治器远移第一恒磨牙,使之与对颌建立了咬合关系;经过矫正治疗后患侧的第一恒磨牙倾斜角度为(93.5±8.62)°,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且与健侧磨牙的倾斜角度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法矫正可以有效的调整异位萌出的第一恒磨牙的近中倾斜角度。异位萌出的第一恒磨牙倾斜度大的患者通过手法矫正即可辅助其竖直解除阻生状态;异位萌出的第一恒磨牙倾斜度相对小的患者,手法矫正再配合隐形矫治器即可更准确地调整第一磨牙的位置,与对颌牙建立咬合,对患者的咀嚼系统及颌骨发育起到良好的促进作用。

矽离子抛光清洁术在儿童牙面菌斑色素沉着治疗中的应用效果

目的:对比矽离子联合含氟抛光膏与超声洁治去除牙面菌斑色素后对预防儿童牙面外源性色素沉着的影响。方法:选取2021年5月—2023年6月因牙面菌斑和色素沉着在修文百信医院就诊的101例患儿,将其随机分为研究组(n=50)和对照组(n=51)。研究组采用矽离子联合含氟抛光膏进行儿童牙面牙菌斑清除,对照组采用传统超声波洁牙术。评价两种治疗方式对牙菌斑色素沉着的影响。结果:与治疗前相比,两组患儿治疗后即刻和治疗3个月后菌斑指数和色素指数均减小;治疗3个月后,研究组菌斑指数和色素指数均小于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.359、3.940,P<0.05)。研究组患儿治疗依从性为90.0%,显著高于对照组的19.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=63.243,P<0.05)。结论:与传统超声波洁牙术相比,矽离子联合含氟抛光膏清洁术治疗儿童菌斑后,牙面光滑,不易附着菌斑,患儿配合度更高且无明显不良反应。

半导体激光牙龈切除术联合纳米树脂充填龈下楔状缺损的效果

目的观察半导体激光牙龈切除术联合纳米树脂充填龈下楔状缺损的临床效果。方法选择2021年5月至2022年5月就诊于银川市口腔医院的龈方洞缘位于龈下1~1.5 mm的64例前牙及前磨牙楔状缺损患者(共82颗患牙),随机分为试验组(32例,42颗患牙)和对照组(32例,40颗患牙)。试验组采用半导体激光牙龈切除术治疗,对照组采用手术刀牙龈切除术治疗。两组均于术后1周采用纳米树脂充填楔状缺损。比较两组术后24、48、72、96 h的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],术前和术后12个月的龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD),以及术后12个月的修复效果(充填体完整性、边缘适应性、继发龋、边缘着色、新发缺损和牙髓反应)。结果试验组术后24、48 h的疼痛程度均轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后72、96h的疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组SBI、PD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组SBI、PD均低于同组术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组充填体完整性、边缘适应性、继发龋、边缘着色、新发缺损和术后牙髓反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于龈下1~1.5 mm的楔状缺损,采用半导体激光牙龈切除术联合纳米树脂充填,可减轻患者的疼痛程度,且修复效果与手术刀牙龈切除术相当。

辩论式教学法在口腔正畸教学中的应用

目的探讨临床辩论模式联合病例教学法在口腔正畸教学中的应用效果。方法选取宁夏医科大学五年制口腔医学专业本科大四学生28名,随机分为研究组和对照组,所选学生均以牙列拥挤为教学内容,研究组采用临床辩论模式联合病例模式教学法,对照组采用传统课堂教学法。授课结束后通过调查问卷和考试分数对两组授课方式进行评价。结果研究组的调查满意度及考试成绩均高于对照组(P<0.05),通过CBL教学可增强学生学习的主动性和临床思维能力,更好的培养学生将所掌握的理论知识运用到临床。结论临床辩论模式联合病例模式教学法有利于提高口腔正畸教学质量。研究组结果发现学生通过临床实践熟悉正崎诊断操作的步骤,临床辩论的组织,让学生积极查阅资料,了解并掌握了相关知识。这种互动式的自主教学方法,调动学生积极性,改变了传的灌输教育,使学生自主学习,提高了临床技能,达到了预期的教学目的。

口腔正畸微型种植体支抗脱落的口腔细菌变化分析

目的研究分析微型种植体支抗(MIA)脱落的口腔细菌变化。方法采集健康志愿者(对照组)、口腔正畸MIA未发生脱落(未脱落组)和MIA脱落(脱落组)病例各30例的牙龈沟液体,提取细菌基因组DNA,采用荧光定量PCR鉴定常见口腔细菌。结果与对照组相比,MIA治疗2周未发生脱落的口腔菌群没有显著变化。与未脱落组相比,MIA脱落组微生物计数革兰氏阴性球菌(G-c)显著增加(P<0.05),而革兰氏阳性球菌(G+c)、革兰氏阳性杆菌(G+b)和革兰阴性杆菌(G-b)没有显著改变(P>0.05);口腔链球菌没有显著变化(P>0.05),而韦荣球菌和奈瑟菌显著减少(P<0.05),牙龈卟啉单胞菌和放线菌增多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸MIA脱落的口腔细菌组成发生显著变化,可能参与了MIA的脱落。

口腔回药脱敏膏剂与氟化钠甘油糊剂控制牙本质敏感的临床疗效比较

目的比较口腔回药脱敏膏剂与氟化钠甘油糊剂控制牙本质敏感的临床疗效。方法将100例、132颗牙本质敏感人群分为2组,试验组用回药口腔脱敏膏剂控制口腔敏感症状,对照组用75%氟化钠甘油糊剂控制口腔敏感症状,对2组口腔敏感症状人群控制后即刻、1、3个月的有效率进行比较。结果控制后即刻、1、3个月试验组有效率分别为92.64%、88.29%、80.88%,对照组分别为70.31%、65.63%、60.94%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论回药口腔脱敏膏剂、氟化钠甘油湖剂在控制牙本质敏感方面都能产生良好的临床效果,回药口腔脱敏膏剂即刻、1、3个月后疗效均优于氟化钠甘油湖剂。

口腔显微镜确定上颌磨牙根管数目的临床效果评价

目的评价口腔显微镜在确定上颌磨牙根管数目中的临床效果。方法随机选择患有牙髓病或根尖周病的上颌第一磨牙264颗、上颌第二磨牙240颗,分别采用肉眼、显微镜确定根管数目,运用统计学分析将两者根管数目的发现率进行比较。结果上颌第一磨牙中,肉眼组和显微镜组的发现率分别为26.5%和51.5%;上颌第二磨牙中,发现率为10.8%和32.5%,显微镜组对根管的发现率显著高于肉眼组(P<0.05)。结论上颌磨牙根管变异较大,特别是MB2发生率较高,显微镜的应用有助于寻找上颌磨牙根管,从而有效提高上颌磨牙根管治疗的成功率。

上颌窦内外提升植骨术在口腔种植中的临床应用

目的采用上颌窦内外提升植骨术扩大种植适应证,并观察其修复使用的成功率。方法通过40例患者55颗上颌窦内外提升植骨术及同期ITI及BLB种植体植入术,术后1、3、6个月检查评测种植体骨结合状况、上颌窦愈合以及戴牙修复后12、3、年的使用情况。结果 54颗种植体无松动、脱落及上颌窦炎症发生,X线检查种植体与骨均形成良好骨结合,术后6个月完成义齿修复。经6-54个月随访观察,临床效果良好,1颗因咬硬物失败。结论掌握适应证和手术技巧,上颌窦内外提升植骨术并同期种植植入术能有效地扩大种植适应证,解决了上颌后牙骨高度不足的问题。