彩色多普勒超声联合三维超声容积测量技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合三维超声容积测量(VOCAL)技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法:选取2021年5月-2023年5月银川市妇幼保健院收治的75例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,均行彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术检查,以宫腔镜检查结果作为“金标准”,分析彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术检查对剖宫产瘢痕妊娠的诊断效能。根据宫腔镜检查结果,将75例受试者分为剖宫产瘢痕妊娠组与非剖宫产瘢痕妊娠组,比较两组瘢痕肌层厚度、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)。结果:宫腔镜检查显示,75例受试者中剖宫产瘢痕妊娠患者62例。彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确度高于彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声检查与彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产瘢痕妊娠组瘢痕肌层厚度小于非剖宫产瘢痕妊娠组,VI、FI、VFI高于非剖宫产瘢痕妊娠组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:彩色多普勒超声联合三维VOCAL技术诊断剖宫产瘢痕妊娠的价值较高,能够提供血流定量参数,提高诊断准确度与灵敏度。

对比常规超声与超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺囊实性结节的诊断价值

目的探讨常规超声在甲状腺囊实性结节良恶性诊断中声像图的表现,并与超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAB)相比较,对比良性结节在甲状腺囊实性结节临床诊断中的应用价值。方法选取230例甲状腺囊实性结节患者,分析良恶性结节的声像图特征,并行FNAB检查,结合手术后病理诊断,对比分析常规超声声像图特征与FNAB检查的诊断效率。结果与良性结节相比,甲状腺恶性结节的病灶内部结构、内部回声、边界、形状、钙化等彩色多普勒超声特征差异有统计学意义(P<0.05)。FNAB对甲状腺囊实性结节的诊断准确率为93.04%(214/230),敏感性为92.97%(119/128),特异性为93.14%(95/102),阳性预测值为94.44%(119/126),阴性预测值为91.35%(95/104),假阳性率为6.87(7/102),假阴性率为7.03%(9/128),FNAB检查穿刺活检成功率为100%。结论常规超声与FNAB检查相结合在甲状腺囊实性结节可疑恶性病变的诊断中可显著提高诊断准确率,具备微创、经济、安全的优点,值得临床广泛推广应用。