宁夏银川市西夏区结核病控制6年效果

银川市西夏区位于宁夏回族自治区黄河平原,东临包兰铁路西靠贺兰山,辖区总人口243 827人。自2004年4月开始实施结核病控制项目至今已6年,DOTS覆盖率100%,项目免费为病人查痰、透视、拍片和提供抗结核药品,并通过县、乡、村三级防痨网对病人实行直接面视下的督导化疗,运用现代结核病控制理论和策略，利用项目经费和资源，逐步提高我区结核病例的发现、治疗和管理水平，建立起了完善的结核病控制系统，防治工作取得了显著效果，现将效果简要报告如下。

2012-2014年宁夏银川市西夏区预防接种不良反应监测分析与评价

目的 分析西夏区近3年来报告的疑似预防接种异常反应（AEFI）发生特征,掌握西夏区AEFI监测系统运转状况。方法 用描述性流行病学统计分析西夏区2012-2014年报告的AEFl个案数据,所有数据通过国家疑似预防接种异常反应信息管理系统收集。结果 西夏区2012-2014年报告AEFI个案113例,一般反应103例（91.15%）,偶合症4例（3.54%）,异常反应6例（5.31%）;0-1岁儿童发生的反应占报告总数的69.91%,接种后24 h内发生的反应占85.84%;AEFI报告发生最多的是无细胞百白破疫苗（18.07/万剂次）;临床表现以发热、硬结（或红肿）最为多见。结论 西夏区AEFI监测报告及时性、完整性较好,报告AEFI发生率逐年在升高,提示西夏区AEFI监测敏感性不断提高。

银川市西夏区学校公共卫生状况分析

目的掌握银川西夏区小学、中学、大中专学校公共卫生设施情况以及传染病防制管理状况。方法对西夏区各类大中小学及大中专学校,设计调查表,采用现场和询问的方式进行调查。结果小学、中学在流水设施、厕所和粪便无害化方面城区、城乡结合部、乡镇三部位差异均有统计学意义。小学在卫生室配置(44.4%)、专兼职卫生专业技术人员(11.1%)、学校教室人均面积达标(59.3%)、传染病管理等方面,小学均低于中学、大中专学校。结论有关部门应重视,加大投入,改善中小学的基本卫生状况,保障儿童青少年健康成长。

2009-2010年银川市西夏区犬伤人群流行病学特征分析

目的分析2009-2010年犬伤病例流行病学特点及暴露和预防处置情况,探讨流行因素,为科学防治提供依据。方法收集2009-2010年狂犬病预防接种门诊的登记,进行统计分析。结果犬伤病例在增加,2009-2010年地区分布以城区最高;年龄分布以20岁以下较多为31.42%,男性高于女性;职业分布,学生30.65%,其次是农民20.50%;咬伤部位,以四肢为主,下肢52.98%;西夏区及时、足量、全程接种比例较低,其中移民吊庄未处理伤口18.05%,大于24h,进行疫苗接种14.58%,未完成接种6.75%。结论西夏区对犬伤危害性缺乏足够认识,自我保护意识淡薄;所以要以居住社区为单位进行健康教育宣传,提高人群防护意识,犬伤知识知晓率,加强对犬只的管理。进行登记,免疫接种。

银川市西夏区2013-2014年大学生艾滋病哨点监测分析

目的了解银川市西夏区2013-2014年大学生艾滋病流行状况和相关危险因素,分析大学生中艾滋病流行趋势,为制定辖区高校防控艾滋病干预措施提供依据。方法按照国家青年学生艾滋病哨点监测方案要求,对银川市2所大学在校学生开展艾滋病哨点监测工作,内容为问卷调查,并采集静脉血进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒螺旋体抗体、病毒性丙型肝炎(HCV)抗体检测。结果 2013-2014年,每年监测800名、2年共计监测1 600名大学生,调查学生艾滋病防治核心知识的平均知晓率为97.69%,有性行为学生占9.69%,首次性行为中安全套使用率为52.9%。血液样本检测HIV抗体、梅毒抗体均为阴性,检测出HCV抗体阳性者4例,阳性率为0.17%。结论大学生人群对艾滋病防治核心知识知晓水平较高,未发现艾滋病梅毒感染者,但是学生存在一定高危险的性行为,学校应加大对大学生人群艾滋病自愿咨询检测和行为干预服务工作的覆盖面,有效控制艾滋病在大学生中的传播。

银川市西夏区某社区居民结核病防治知识知晓率现况分析

目的了解银川市西夏区某社区居民结核病防治知识知晓情况。方法共调查该社区15岁以上成年居民1479人,完成问卷1408人(95.2%)。采用个人访谈面对面逐个问卷调查的方法。结果银川市西夏区某社区居民结核病防治核心知识知晓率为53.6%,不同年龄、性别之间差异有统计学意义(P<0.01);结核病防治各基本知识知晓率之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论该社区居民结核病防治知识核心信息知晓率低于2006年全区城市居民调查结果,还应加大宣传力度,因地制宜,采取多种形式开展健康教育工作。

2010-2012年银川市西夏区基层医疗机构消毒效果监测分析

目的了解西夏区基层医疗机构消毒工作情况,为正确指导辖区医疗机构的消毒工作提供科学依据。方法对辖区的社区卫生服务站、乡镇卫生院、个体诊所、村医务室的室内空气、操作台表面、医护人员手部、紫外灯照射强度四项指标进行现场采样和微生物监测。结果 2010-2012年共监测样品1 392份,合格1 138份(81.75%);2010-2012年年度合格率分别为71.24%、82.68%、91.38%,呈逐年上升趋势;从社区卫生服务站到村卫生室合格率分别为91.51%、86.11%、81.94%、73.81%,消毒监测合格率呈逐步下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西夏区医疗机构消毒现状存在一些问题,室内空气、物体表面、医护人员手、紫外灯照射强度合格率较低,需要进一步加强和完善消毒管理工作。

银川市西夏区73家企业职业健康教育现状调查

目的了解西夏区企业职业卫生健康教育现状。方法 2010年对辖区企业进行摸底调查,按卫生监督监测分级管理办法抽取中小企业作为调查对象,采用现场资料检查与询问相结合的方法。结果被调查的73家企业中有26家企业设立了职业卫生管理机构,设置率35.62%,配备职业卫生专职人员率13.69%。结论应加强企业职业卫生知识培训和健康教育。

银川市西夏区2006-2008年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的探讨狂犬病暴露人群流行特征。方法分析2006-2008年西夏区疾病预防控制中心预防门诊收集预防接种门诊狂犬病暴露人群资料。结果就诊2256例暴露者,95.66%由犬类动物咬、抓伤所致;暴露人群农村多于城镇,男性多于女性,分别为56.29%和43.71%;职业分布中学生为狂犬病暴露的高危人群,15岁以下占31.61%;97.86%的暴露者完成了全程接种。结论应重视狂犬病对居民健康的威胁,加强犬类免疫和管理,犬类动物咬、抓伤后应及时清创伤口和全程足量接种疫苗。

宁夏银川市西夏区农村高砷水源筛查

目的:做好我区地方性砷中毒项目调查与防治工作,筛查高砷水源。方法:采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法。结果:400份水样中感官超标的56份,不合格率14.0%,主要表现在浊度、色度,水砷>0.05 mg/L的水样4份,不合格率1.0%。结论:不合格的水样可能与宁夏的地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几个方面的原因有关。

银川市西夏区2004—2006年结核病防治效果分析

目的为了解银川市西夏区结核病防治工作效果。方法对2004年4月-2006年12月结核病统计资料进行分析评价。结果从2004年4月至2006年底为止,共检查可疑患者1104例,平均年就诊率1.5‰。发现肺结核病人379例,其中初治涂阳病人169例,治愈157例,治愈率92.9%;复治27例,治愈21例,治愈率77.8%。结论结核病防治工作取得了较明显的效果。

银川市西夏区2008—2011年碘盐监测结果分析

目的为及时掌握西夏区居民碘盐普及情况,适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法每年随机抽检居民家中300份食用盐,盐样送到实验室定量检测,按照GB/T 13025.7-1999直接滴定法测定盐中碘含量。结果 2008—2011年共监测西夏区居民食用盐1 200份,其中碘盐1 193份,碘盐食用率99.4%。碘含量检测合格1 157份,合格率94.4%。城市居民与农村居民间碘盐合格率之间差异有统计学意义(χ2=39.40,P=0.00)。不同年度间城市与农村居民碘盐合格率除2008年外差异均有统计学意义。结论银川市西夏区碘盐覆盖情况良好,农村居民食用盐碘合格率低于城市居民,应加强农村居民的健康教育及农村地区盐业市场监管。

银川市贺兰县重性精神疾病流行特征

目的 掌握银川市贺兰县人群重性精神疾病的流行特征.方法 采用线索调查和整群调查相结合的方法对59个行政村与7个居委会摸底排查,按人口学特征进行统计分析.结果 2010-2012年底银川市贺兰县共筛查出重性精神疾病患者529例,患病率2.37‰,其中精神分裂症369例,患病率1.65‰;男性238例（2.05‰）,女性291例（2.72‰）,女性高于男性（χ2=10.492,P＜0.05）;重性精神疾病不同年龄段患病率的差异有统计学意义（χ2=185.891,P＜0.05）;不同民族患病率差异无统计学意义（χ2=0.013,P=0.908）.结论 精神分裂症是贺兰县重性精神疾病重点防治病种,防治工作应重点关注40岁~年龄组及女性人群.

西夏区预防接种不良反应监测分析

目的 了解西夏区疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,为有效预防并及时处理AEFI提供科学依据.方法 收集西夏区AEFI监测系统相关资料,采用描述流行病学进行统计分析.结果 2010-2012年西夏区报告AEFI 28例,涉及疫苗9种,AEFI报告发生率最多为白喉破伤风联合疫苗（DT）4.76/万剂次;AEFI报告中一般反应23例,占82.14％,主要为发热、红肿硬结;异常反应5例,占17.86％,为过敏性皮疹、血管性水肿.全身反应发生在2～12 h内,最快出现的反应是血管性水肿,10 min即可出现.结论西夏区AEFI监测报告发生率逐年增高,在完善AEFI监测报告的基础上,严格规范预防接种工作,有效降低AEFI发生,以保护儿童健康.

银川市西夏区畜间布鲁氏菌病防治专项三年攻坚行动(2022—2024)实施情况

宁夏回族自治区银川市西夏区自实施畜间布鲁氏菌病(以下简称布病)防治专项三年攻坚行动(2022—2024)以来,按照“人病兽防、关口前移”的总方针制定了科学的行动方案,从免疫、监测、检疫、无害化处理、消毒、宣传等环节综合施策。2022年以来,共投入布病防控经费69万元。布病羊免疫10.59万只、奶牛免疫0.92万头、肉牛免疫0.14万头,奶牛、羊应免密度达到100%。血清学监测牛羊布病1882份。累计投放消毒药3.4 t,消毒养殖场户1800余户,消毒面积达187.4万m^(2)。按照网格化的模式,督促养殖场依法建立科学规范的养殖档案,指导养殖场全面准确地记录各项信息,合理使用兽药、饲料。对跨省调运牛羊随机抽样进行布病检测,野外病死动物统一收集后进行无害化处理。开展健康教育宣讲8场次,参与学习530余人次,联合开展“家喻户晓”行动,发放宣传材料2100余份;通过网络媒体宣传,转发播放布病防控知识3800条次。组织镇街干事、动物防疫员、养殖场户举办培训班3期,培训90余人次。专项行动实施以来,畜间、人间布病感染率均同比下降,稳步向控制布病的目标迈进,总体防控成效良好,但也存在布病知晓度覆盖面不全、部分从业人员思想意识淡薄的问题。下一步,西夏区将继续加大布病防控宣传力度,持续落实各项防控措施,形成全民参与、人人防控的良好氛围,全面推进布病防控三年攻坚目标全面完成。

西夏区2009—2011年居民死因监测分析

目的了解西夏区居民病伤死因情况,分析主要死因构成及重要疾病的死亡率变化趋势。方法对辖区各医疗机构死因监测点按国际疾病统计分类方法 ICD-10编码后,上报中国疾病预防控制信息系统之死因信息登记报告系统进行审核统计。结果 2009—2011年西夏区居民,死因顺位排在前5位的是循环系统疾病882例、肿瘤543例、疾病和死亡的外因310例、呼吸系统疾病221例、消化系统疾病49例,分别占全部死亡原因的比例为39.71%、24.44%、13.96%、9.95%、2.21%、9.73%。结论慢性非传染性疾病已成为本区居民主要的死亡原因,应大力加强和重视慢性非传染性疾病防治工作。

银川市西夏区旅店业公共用品卫生监测结果

目的了解西夏区旅店业公共用品消毒质量。方法对西夏区旅店业公共用品进行抽样监测。结果 2年共采样2 015份,合格1 920份,平均总合格率为95.29%。2008、2009年合格率分别94.16%、96.41%,茶具、床上卧具、卫生洁具和拖鞋合格率分别为88.02%、94.20%、99.04%和96.91。宾馆、招待所、个体旅店合格率分别为95.97%、95.37%和90.27%。结论西夏区旅店业公共用品总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强对从业人员卫生知识培训工作,加大监督执法力度。

2011-2015年银川市西夏区基层医疗机构消毒质量监测

目的了解西夏区医疗机构消毒质量,提高消毒管理质量。方法采用规范方法,对卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等医疗机构的室内空气、操作台表面、医护人员手、无菌物品器械及使用中消毒液以及紫外线消毒灯照射强度进行现场监测。结果 5年共采样2 319份,合格2 175份,总合格率为93.79%,2011-2015年合格率依次为87.83%、90.77%、94.30%、97.05%和97.98%,室内空气、操作台表面、医护人员手、灭菌物品器械、使用中消毒剂和紫外线消毒灯合格率分别为89.22%、96.56%、86.96%、98.03%、97.35%和95.52%,社区卫生服务机构、乡镇卫生院、个体诊所、村卫生室和其他医疗机构合格率分别为98.36%、94.27%、93.25%、87.41%和93.25%。结论西夏区村卫生室消毒合格率较低,室内空气和医护人员手合格率较低,应从制度落实、人员培训、效果监测评价及预警报告等多个方面采取措施提高基层医疗机构消毒质量。

2006-2008年银川市西夏区大众艾滋病知识及态度调查

目的应用随机抽样方法对银川市西夏区大众人群艾滋病知识与态度变化进行调查,了解该地区大众人群艾滋病知识水平及态度,评估艾滋病项目干预效果。方法随机抽取社区居民300人进行问卷调查,收回合格问卷300份,比较居民艾滋病知识与态度变化情况。结果 2006-2008年西夏区大众人群艾滋病相关知识总知晓率为78.7%,3年分别为66%、80%和90%。俩俩比较χ2分别为16.783、4.972和3.922,P<0.05,差异有统计学意义;对待艾滋病感染者和患者的态度,不歧视比例为35.3%,3年比例分别8%、47%和51%,2007年、2008年与2006年相比(不歧视)比例均有提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2006-2008年西夏区社区居民艾滋病知识知晓率和对感染者及患者不歧视态度有逐年提高趋势,但不歧视比例仍不高,需进一步加强大众人群艾滋病知识的健康教育。

宁夏1990-2005年职业病发病情况分析

为掌握宁夏回族自治区职业病的发病规律和特点,制定职业病防治对策提供科学依据,对1990-2005年全区各市县（区）统一时间内报出的“尘肺病例卡”、“职业中毒和职业病报告卡”进行统计分析。结果,1990-2005年全区共发生职业病1139例,其中尘肺、急性职业中毒和慢性职业中毒分别占总数的62.95%、7.38%和1.41%,尘肺以煤工尘肺和矽肺为主;急性职业中毒主要为一氧化碳、硫化氢和氨气中毒;慢性职业中毒主要为铅中毒;物理因素及其他职业病主要为职业性白内障。累计死亡317例,其中尘肺占死亡总数的90.53%。急性中毒占总死亡数的9.47%。表明全区职业病防治工作的重点是煤炭系统的尘肺和化工系统的急慢性职业中毒。