基层计划生育服务机构医院感染管理调查及对策

目的：探讨基层计生技术服务机构在医院感染管理工作中存在的问题并提出相应的对策。方法：2010年5月19日-30日,我中心组织相关人员对辖区内1市2县3区的24个县、乡服务中心（站）的医院感染管理工作进行督查。结果：发现存在不同程度的问题,如领导不重视,管理体制不健全,消毒隔离意识差,医疗废物管理混乱,医院感染知识缺乏等。结论：基层计生技术服务机构在医院感染管理工作中存在不同程度的问题,应加强医院感染管理培训,建立健全医院感染管理体系,加强消毒灭菌隔离制度的落实。

银川市城区1085例已婚育龄妇女生殖健康状况分析

目的:了解城市已婚育龄妇女生殖健康状况,为开展生殖健康优质服务提供依据。方法:对银川市城区辖区单位1085例已婚育龄妇女进行妇女病普查。结果:妇科疾病患病率63.68％,发病率从高到低依次为宫颈疾病、阴道疾病、生殖器官肿瘤、乳腺增生、盆腔炎症,不同年龄妇女患病率不同。结论:已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高,生殖健康知识缺乏,应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,积极开展生殖健康优质服务。

银川市育龄妇女生殖道感染现状分析

目的了解银川市育龄妇女生殖道感染现状。方法对836例育龄妇女进行询问病史、妇科检查、B超及实验室检查,并进行统计分析。结果患生殖道感染396例,患病率为47.4%,其中宫颈糜烂228例、细菌性阴道病76例、真菌性阴道炎38例、宫颈息肉30例、滴虫性阴道炎23例。两种病原体混合感染87例,感染率为10.4%。结论应定期开展健康教育和妇科病普查普治,以降低已婚育龄妇女生殖道感染的患病率。

宁夏银川市兴庆区2-6岁儿童出生缺陷调查

目的通过调查掌握兴庆区儿童出生缺陷基本情况,确定出生缺陷一级预防工作的重点,为政府提供出生缺陷干预措施依据。方法采取普查方式,对22个样本点的2574个儿童进行出生缺陷状况入户调查。结果调查地区出生缺陷发病率为143.74/万,男童发生率(159.5/万)显著高于女童(127.2/万);发生出生缺陷病例前5位是先天性心脏病、唇裂合并腭裂、先天性脑积水、多指(趾)、先天性脑瘫。结论兴庆区儿童出生缺陷率在全国平均水平范围内,但高于宁夏出生缺陷率的水平,与2003年前数据相比呈上升趋势。

臭氧治疗细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎的临床观察

为观察臭氧治疗细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎的临床疗效,使用YKS-1000臭氧妇科治疗仪治疗细菌性阴道病226例、念珠菌性阴道炎282例,对照组分别使用灭滴灵栓、达克宁栓治疗,均于疗程完成停药3d后复查。结果细菌性阴道病治疗组治愈186例,治愈率82.3%,总有效率100%;对照组治愈171例,治愈率75.66%,总有效率96.90%。念珠菌性阴道炎治疗组治愈227例,治愈率80.50%,总有效率100%;对照组治愈201例,治愈率71.28%,总有效率94.68%。治疗组和对照组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。臭氧治疗细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎效果好,方法简单,副作用少,值得推广。

药物流产后阴道出血时间延长的原因及处理

目的观察药物流产后阴道出血时间延长(包括点滴出血)的原因及临床表现。方法选择182例药物流产后15天仍有阴道出血的患者。结果药物流产术后阴道出血时间延长占药流总数的5.67%,其原因有宫腔残留、卵巢囊性占位、不明原因的阴道出血等。结论药物流产后应严密观察、定期随访、及时处理,是减少出血及并发症的有效措施。

五倍可利胶囊治疗宫颈糜烂260例临床观察

目的观察五倍可利胶囊治疗宫颈糜烂的效果。方法对260例宫颈糜烂患者采用五倍可利胶囊阴道给药治疗,观察治疗前后患者症状、妇检、阴道分泌物检查情况。结果五倍可利胶囊治疗宫颈糜烂,临床治愈率95.39%,糜烂程度越轻,效果越好。结论五倍可利胶囊是治疗宫颈糜烂的有效新药,且具有安全、经济、方便的优点。

苦参碱栓治疗阴道炎症的临床观察

目的观察苦参碱栓治疗细菌性阴道病、老年性阴道炎的临床疗效。方法观察组使用苦参碱栓治疗细菌性阴道病173例,老年性阴道炎147例。对照组(例数相同)分别使用灭滴灵栓和氧氟沙星栓治疗。每组于疗程完成停药3d后复查。结果细菌性阴道病治疗组治愈149例,治愈率86.1%,总有效率98.3%。对照组治愈141例,治愈率81.5%,总有效率97.1%。治疗组和对照组治愈率比较,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),老年性阴道炎治疗组治愈122例,治愈率83.0%,总有效率97.3%。对照组治愈104例,治愈率70.7%,总有效率94.6%。治疗组和对照组治愈率比较,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参碱栓治疗细菌性阴道病、老年性阴道炎效果较好,方法简单,副作用少,值得在计生基层推广。

宫颈康治疗宫颈糜烂312例临床观察

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病。我服务中心对３１２ 例宫颈糜烂患者，在月经净后三天，将宫颈康阴道栓置于阴道后穹窿。每２ 天用药一次，每次１ 粒，共放６ 粒。一个月经周期为一疗程，下次月经后复查。根据糜烂面是否愈合或缩小，判定治疗效果。结果显效１１４ 例，有效１６４ 例，有效率８９ ．１ ％ 。结论：宫颈康阴道栓是治疗宫颈糜烂较理想的方法，值得推广。

216例阴道炎患者菌群分布特点及临床特征分析

目的探讨女性阴道炎病原体分布及临床症状特点,为临床合理用药提供依据。方法对216例阴道炎患者的临床症状和阴道分泌物检查结果进行分析,判定阴道炎患者阴道菌属分布特点。结果 216例患者中单纯感染122例(56.48%),其中单纯细菌性阴道炎患者75例(34.72%),单纯假丝酵母菌感染患者35例(16.2%),滴虫感染12例(5.56%);混合感染94例(43.52%);外阴瘙痒、白带增多等临床症状在单纯与混合感染组比较无统计学意义(P>0.05),但下腹痛和外阴灼痛感单纯感染组分别为53.28%和39.01%,明显高于混合感染组的82.97%和85.10%(P<0.001);两种感染均伴随阴道优势菌-乳酸杆菌的消失。结论重视阴道微环境的平衡和评判,及时诊断和治疗混合性感染的同时,更要重视乳酸杆菌菌属的培植。

800例育龄妇女避孕与生殖健康现状调查分析报告

对银川市新城区及在银川市计划生育服务中心咨询、就诊的育龄妇女 ,随机抽取 80 0例进行生殖健康知识调查。结果显示 ,育龄妇女对生殖健康概念陌生 ,避孕知识了解少 ,在避孕方法的选择上被动 ,自我保健意识淡漠 ,对性传播疾病认识不够 ,未婚同居现象及婚前性行为增多 ,有待于加强这方面的宣传、指导。

CTB快速染色技术的临床应用

妇科阴道分泌物涂片多项检查快速染色技术(简称CTB快速染色技术)被卫生部列为"十年百项"科技成果推广项目.它是利用一种多功能的染色液作阴道分泌物涂片染色的新方法,用CTB染色液可一次制片染色后,同时作滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、加特纳菌、核异质细胞和癌细胞等7种检查.染色时间只需5～6分钟,特别适合基层妇幼保健机构和妇女病普查.

德莫林敷贴与普通敷料应用于腹部切口护理的临床效果分析

目的:观察德莫林敷贴应用于腹部切口护理的效果。方法:选择近年来在我中心与二院妇科行腹部切口的患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例,其中观察组应用德莫林敷贴,对照组应用普通敷料,比较两组患者手术切口甲级愈合率、脂肪液化率及换药疼痛情况。结果:观察组伤口甲级愈合率明显高于对照组,切口脂肪液化率、切口换药疼痛感明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用德莫林敷贴护理腹部切口能够有效提高切口甲级愈合率,降低切口脂肪液化率,有缓解手术切口换药疼痛感,缩短住院时间,值得临床推广。

328例宫颈刮片及阴道镜在宫颈疾病筛查中的体会

目的总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验。方法对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断。结果328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%。结论宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率。

笑气联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出的效果分析

目的探讨笑气联合米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的临床效果。方法将62例自愿取宫内节育器的绝经妇女随机分为A组22例(常规取器),B组20例(术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇200μg),C组:20例(术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,术中笑气吸入)。对3组的宫颈口松弛程度,镇痛效果进行比较。结果A、B组的宫颈口松弛程度、镇痛效果相比差异有统计学意义(P<0.01),B、C组的宫颈口松弛程度,镇痛效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出效果好,值得临床推广应用。

微波治疗女性尖锐湿疣52例

目的 观察应用微波治疗女性尖锐湿疣的临床疗效。方法 患者月经干净后 3- 7天取截石位 ,局部碘酒消毒 ,皮肤表面麻醉 ,采用针状辐射器治疗。结果 5 2例患者一次性治疗率达 10 0 % ,3个月、6个月复诊无一例复发。结论 微波治疗女性尖锐湿疣一次性治愈高、疗效快、复发率低 。

1600例药物流产不全及失败原因分析

目的探讨药物流产不全及失败的因素。方法采用回顾性分析的方法,分析我中心收治的1600例要求药物流产终止妊娠患者的临床资料。结果胃肠道反应1230例,占76.9%,流产不全146例占9.1%,药物流产失败14例占0.8%,月经恢复推迟120例占7.5%,变态反应72例占4.5%。导致药物流产不全及失败与孕周、年龄、合并症、孕囊大小、子宫位置、孕产次等因素相关。结论导致药物流产不全及失败的因素较复杂,同时难以完全避免,应针对其影响因素尽量克服或选择人工流产。

笑气吸入镇痛用于人工流产术的临床观察与护理

目的:观察笑气吸入用于人工流产术的镇痛与护理效果。方法:选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女170例,随机分为两组,观察组88例于人工流产术前采用加拿大O-TWO镇痛气体呼吸器由护理人员指导受术者进行笑气吸入后常规行人工流产术,对照组82例常规行人工流产术。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组不良反应明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理人员指导并主动协助笑气吸入镇痛用于人工流产术效果好,具有简单、安全、有效、经济、方便等特点。