血卟啉衍生物静脉注射后在皮肤中分布的实验研究

目的探讨鲜红斑痣光动力学疗法中血卟啉衍生物（ＨｐＤ）的理想剂量和理想照光时间。方法５组实验用新西兰白兔（每组６只）分别按２、３、５、７、１０ｍｇ／ｋｇ静脉注射ＨｐＤ，采用快速冰冻切片技术，于荧光显微镜下观察不同时间ＨｐＤ在真皮血管内、真皮血管外间质和表皮的分布情况。结果ＨｐＤ在真皮浅层血管内出现时间，２、３ｍｇ／ｋｇ二组为１５ｍｉｎ，５、７、１０ｍｇ／ｋｇ三组为５ｍｉｎ；ＨｐＤ在真皮血管外间质出现时间，各组依次为６０、６０、３０、１５、５ｍｉｎ；ＨｐＤ在表皮出现时间，３、５、７、１０ｍｇ／ｋｇ各组依次为９０、６０、３０、５ｍｉｎ，２ｍｇ／ｋｇ组观察至１２０ｍｉｎ未出现。结论运用光动力学疗法治疗鲜红斑痣的剂量应掌握在３～５ｍｇ／ｋｇ之间，注射完毕后即可开始照光，３ｍｇ／ｋｇ时照光时间不宜超过９０ｍｉｎ，５ｍｇ／ｋｇ时不宜超过６０ｍｉｎ。

卢帕他定治疗慢性自发性荨麻疹的疗效观察

目的探讨卢帕他定对慢性自发性荨麻疹(CSU)患者的疗效及其对外周血中T细胞亚群的影响。方法将80例CSU患者分为2组,治疗组给予富马酸卢帕他定片口服治疗,对照组予以氯雷他定口服治疗,治疗疗程为12周。分别对2组患者治疗前及治疗后第4、8、12周的病情进行评估,记录不良反应及复发情况。同时,选择同期35名健康体检者为健康组,抽取所有研究对象治疗前及治疗12周后的外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群水平。比较治疗后治疗组和对照组临床荨麻疹活动度症状评分(UAS7)。结果治疗12周后,治疗组总有效率为90.63%,高于对照组的65.63%,治疗组复发率为12.12%,低于对照组的37.50%,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后4、8、12周,治疗组和对照组UAS7评分均显著下降,不同时点UAS7评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗第8周、12周,治疗组UAS7评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组和对照组治疗前CD3+、CD8+水平低于健康组,CD4+/CD8+高于健康组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,治疗组和对照组CD3+、CD8+较治疗前显著升高,CD4+/CD8+比值显著下降(P <0.05),且治疗组变化更为显著,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与健康组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组CD3+及CD8+水平均低于健康组及治疗组,CD4+/CD8+比值均高于健康组及治疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论卢帕他定治疗CSU的疗效显著,能够降低复发率且不良反应少,能够有效纠正CSU患者的T淋巴细胞亚群紊乱状态。

复方氟米松软膏治疗慢性泛发性湿疹的效果及其对血清炎症因子水平的影响

目的探讨复方氟米松软膏治疗慢性泛发性湿疹的效果及对血清炎症因子水平的影响。方法选取苏州大学附属常熟市第一人民医院收治的慢性泛发性湿疹患者(104例)为研究对象,以随机数字表法分成对照组(52例)和研究组(52例)。对照组采用丁酸氢化可的松软膏治疗,研究组采用复方氟米松软膏治疗。对比两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子水平,统计两组药物安全性及停药后1个月的复发情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的IL-4、IL-10水平较治疗前均降低(P<0.05),治疗后研究组的IL-4、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。两组药物总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组复发率(13.46%)低于对照组(30.77%)(P<0.05)。结论采用复方氟米松软膏治疗慢性泛发性湿疹的效果确切,并可有效降低慢性泛发性湿疹患者血清炎症因子水平,减小复发风险,且安全性良好。

环氧合酶同工酶的研究现状

环氧合酶是参与前列腺素类合成的限速酶 ,其同工酶的发现 ,不仅阐明了一大类非选择性解热镇痛剂的作用本质及产生不良反应的原因 ,而且对新药的开发以及合理的临床用药具有指导意义。综述了环氧合酶同工酶的发现、分布、生理作用 ,在基因水平及蛋白水平的调节 ,在有关疾病中的意义 ,以及环氧合酶同工酶选择性抑制剂的研究现状。

华东地区宫颈鳞状细胞癌组织HPV感染型别的特征分析

目的分析宫颈鳞状细胞癌组织中HPV感染基因型的分布及其临床意义。方法:应用基因扩增芯片技术对华东地区705例宫颈鳞状细胞癌组织标本进行23种HPV型别检测,并分析其在宫颈鳞状细胞癌组织中的感染特征。结果705例组织标本中,23种HPV基因型检测阳性者639例,阳性率90.64%;感染阳性率前6位的病毒型别为HPV16、18、58、33、52和31型,占比5%以上的型别为16、18及58型。感染HPV16型和HPV18型后的发病年龄均小于HPV阴性发病组,感染HPV58型后的发病年龄大于HPV阴性发病组,差异均有显著性。结论HPV16、18及58型是华东地区宫颈鳞状细胞癌组织中的主要感染亚型,HPV58型感染者似乎有更长的肿瘤进展期。

舌根左侧恶性黑色素瘤切除12年后淋巴结转移1例

患者女性，48岁，因“发现舌根处有一无痛性黑色肿块”入院。体检：肿块隆起于舌根左侧表面，黑色，大小0．4cm×0．3cm×0．2cm，全身皮肤未发现黑色素瘤病变。胸部CT、全身骨扫描和腹部超声检查未发现远处转移灶。遂行病灶局部切除及左颈淋巴结清扫术。

基于过敏进程的治疗性教育在特应性皮炎患儿治疗中的作用

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是由各种内源性及外源性因素共同作用,引起的一种非特异性的皮肤炎症性皮肤病,通常在婴儿期或儿童早期发病,以湿疹样皮疹,剧烈瘙痒、搔抓以及睡眠障碍为主要表现。目前认为过敏性疾病并非相互独立存在,特应性皮炎常常作为首发疾病,通过“皮肤-消化道-呼吸道”致敏模式,促进食物过敏、过敏性鼻炎(变应性鼻炎)和过敏性哮喘等过敏症的发生发展,称为过敏进程(atopic march)[1],这给患者及其家庭造成了沉重的经济及心理负担,正因为如此治疗性教育(therapeutic patient education,TPE)作为一种有效的治疗手段越来越受到重视[2]。

2%酮康唑洗剂联合0.1%阿达帕林凝胶治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

笔者于2006年5月-2007年8月采用2％酮康唑洗剂（商品名：采乐洗剂）联合0．1％阿达帕林凝胶（商品名：达芙文）治疗马拉色菌毛囊炎，取得了良好的效果，并与单独外用2％酮康唑洗剂作对照，现将观察结果报告如下。

玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的:观察玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法:将所选的96例荨麻疹患者随机分为两组,治疗组48例给予玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片治疗;对照组48例仅口服枸地氯雷他定片治疗,疗程均为4周,比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率为89.58%,随访3个月后的复发率为18.6%;对照组分别为72.92%、45.7%。治疗组的有效率较对照组明显提高,复发率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均较轻。结论:玉屏风胶囊联合枸地氯雷他定片能有效控制慢性荨麻疹的症状,提高治愈率,明显降低复发率,疗效好,且安全性高。

会阴上皮样肉瘤1例

患者女性,53岁.发现会阴部肿块2年余.查体:截石位,肿块位于离肛缘3 cm 11点处,质硬不痒,活动欠佳,表面皮肤无破溃.术中见肿块约3.5 cm×3 cm大小,质硬,与周围组织粘连.

SLE患者并发药疹4例报告

ＳＬＥ患者并发药疹４例报告胡振昌①王钺①周慧珠①朱葆华①临床资料：４例患者男１例、女３例；年龄２９岁～５５岁；病程３月～２０年；皮损分布于面部及手部，其中１例皮疹尚累及躯干；曾用药物，２例患者因ＳＬＥ病情加重而分别使用雷公藤和菌必治，另２例因“感冒”...

复方丙酸氯倍他索软膏治疗皮炎湿疹疗效观察

复方丙酸氯倍他索软膏为含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维甲酸的软膏制剂（商品名：金纽尔,中国医学科学院皮肤病医院和江苏圣宝罗药业有限公司共同研制）。我们于2012年7月至2013年4月门诊用此药物治疗皮炎湿疹类疾病患者64例,取得了良好的疗效。现将报告如下。

低剂量二氧化碳激光多次治疗睑黄疣的实验及临床观察

目的通过控制二氧化碳激光的剂量,使激光治疗深度类似于三氯醋酸外用的深度,寻找避免药物和激光治疗缺点的办法。方法首先通过动物试验寻找与药物治疗产生的组织损伤和恢复过程相当的治疗深度所用的二氧化碳激光的剂量。再征询双侧发病类似的志愿者,随机一侧为激光治疗,另一侧为药物治疗。评价两种不同方法的治疗效果。结果二氧化碳激光0.7J/cm2持续作用时间为0.1s,肉眼所见为皮肤出现白斑时,二氧化碳激光治疗和三氯醋酸化学剥脱治疗组织损伤和恢复过程比较接近。18例完成治疗的患者,所出现副作用全部为色素沉着和色素减退。两侧在治疗次数、副作用、满意度上均无显著性差异。结论采用低剂量二氧化碳激光多次治疗睑黄疣的办法,综合了大剂量激光治疗及药物化学剥脱治疗两者的优点,值得临床推广。

莫家清宁丸治疗痤疮疗效观察

自1999年7月至2000年7月,我们应用(天津药业有限公司生产)莫家清宁丸治疗寻常痤疮68例,取得满意疗效,现报告如下.

256例非淋菌性泌尿道感染者支原体、衣原体检测分析

对256例男性泌尿道感染者进行解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）及沙眼衣原体（Ct）的检测和培养。结果阳性224例（87．75％）中，Ct152例（59．37％），Uu104例（40．62％），Mh48例（18．75％），Ct、Uu或Mh混合感染80例（31．25％）。结果表示，本地区此3种病原体在非淋菌性泌尿道感染中已成为常见病原体。