40例重度颅脑损伤手术的麻醉处理和体会

目的:探讨重度颅脑损伤的急救和麻醉处理。方法:我院2004~2010年收治的40例重度颅脑损伤患者的麻醉处理进行回顾性分析。结果:麻醉诱导平稳,手术期间无一例患者死亡,术后因病情加重或合并症严重死亡25例。结论:全面的病情评估,选择合适的麻醉方案,加强麻醉管理,可以提高重度脑损伤患者手术和麻醉的成功率,降低病死率。

丙泊酚与芬太尼复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

目的:无痛人流手术的麻醉方法有多种。我院采用丙泊酚与芬太尼复合麻醉,观察其临床效果。方法:100例早起妊娠自愿要求行人流术患者,随机分成丙泊酚组(P组)、丙泊酚复合芬太尼组(F组),每组50例。两组年龄、体重、孕次均无显著性差异,均无心肺肝肾等重要脏器疾病史。P组静脉注射丙泊酚2.0mg/kg,,组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼1 ug/kg麻醉诱导;记录两组血压、心率、呼吸次数、脉搏血氧饱和度,同时记录麻醉起效时间、苏醒时间、镇痛效果、术中出血量等参数变化。结果:F组起效时间明显快于P组(P<0.01),镇痛效果好,人流综合症发生率低,呼吸循环的变化两组差异无统计学意义。结论:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛人流手术是一种较为合理、安全、可行的麻醉方法。

小剂量芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术

目的:观察小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛人工流产术的效果。方法:40例要求行人工流产术者,在小剂量芬太尼复合异丙酚静脉麻醉下进行手术,观察镇痛效果及人工流产综合征的发生、呼吸循环的影响、手术时间、术后苏醒等指标。结果:小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛人工流产术效果满意。结论:小剂量芬太尼复合异丙酚麻醉适用于无痛人工流产术,值得临床推广应用。

硬脊膜外注射地塞米松对剖宫产术后急性腰背部疼痛的预防作用

目的分析剖宫产术后急性腰背部疼痛应用硬脊膜外注射地塞米松的预防效果。方法随机选择2015年7月—2016年7月在该院接受剖宫产术的产妇60例参与研究,随机平均分成观察和对照2个组,对照组选择0.9%氯化钠溶液进行注射,观察组选择地塞米松硬脊膜外注射,比较两组对术后急性腰背部疼痛的预防作用效果。结果观察组急性腰背部疼痛发生率为13.33%,对照组为43.33%(P<0.05);两组术中出血量、手术时间、白细胞计数以及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后应用地塞米松硬脊膜外注射能够有效预防急性腰背部疼痛,促进产妇产后恢复,值得推广。

阿仑膦酸钠联合脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的探究阿仑膦酸钠联合脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法择取我院2013年1月至2014年6月收治的原发性骨质疏松症患者100例作为本次的观察对象,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组患者均50例。对常规组患者单纯给予适量的阿仑膦酸钠进行治疗,而实验组患者在此基础上联用脉冲电磁场治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过临床治疗后可知,实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.0%与50.0%,两组比较数据差异显著(P<0.05);此外,实验组患者治疗2周、4周、8周的VAS评分均明显优于常规组,比较两组数据差异显著(P<0.05)。结论对原发性骨折疏松症患者给予阿仑膦酸钠+脉冲电磁场治疗的临床效果显著,可有效缓解患者骨痛症状,值得推荐采纳。

硬膜外逆行骶管阻滞的临床应用及术后镇痛

为了提高骶管阻滞的麻醉效果,减少骶管穿刺失败率和术后并发症,同时便于术后镇痛。我院自2002-05~2005-09,对228例择期肛周与会阴部手术,选择腰部硬膜外逆行置管用作骶管阻滞术取得满意的麻醉效果。

门诊患者疼痛现状及其相关因素研究

目的研究门诊患者疼痛现状,并分析引发疼痛的相关影响因素,以此来为医院个体化疼痛诊疗提供依据。方法采用横断面研究方式对该院2014年6月—2015年12月门诊外科各科室、内科以及体检患者进行研究分析,分析门诊患者出现疼痛的相关影响因素。结果有138例患者在就诊时就已经存在有疼痛现象,所占比重为46%;82例患者以疼痛为主诉,所占比重为27.33%。外科属于疼痛发病率最高的科室,其次为骨科、血管外科;骨科与血管外科的患病率均在80%以上,其次为中西医结合科以及胃肠外科;收入越低、文化程度越低、年龄越大患者的疼痛患病率越高。结论门诊患者疼痛患病率较高,在进行疼痛诊疗的过程中,要对患者的经济收入、文化程度、婚姻状况、年龄以及性别等因素进行考虑,为患者制定针对性的治疗方案,以此来减缓患者疼痛。

吻闭合器在结直肠癌手术中的应用

为探讨吻闭合器在结直肠癌手术中的应用价值，自2003年6月至2007年3月，应用吻闭合器行回结肠端侧、直结肠端端、端侧及结肠端端、端侧吻合治疗94例结直肠癌患者，对治疗结果进行总结。结果显示，94例患者中，根治性切除81例，姑息性切除13例。术后随访，1年生存率93．6％（88／94），2年生存率8d．0％（79／94）。行根治性切除的81例患者中，盆腔复发4例，吻合口狭窄2例，吻合口漏1例。结果表明，采用吻闭合器行回结肠端侧、直结肠端端、端侧技结肠端端、端侧吻合治疗结直肠癌，具有创伤小、操作简单、吻合成功率高、并发症少等优点，值得临床推广。