锦州地区泌尿系感染致病菌种类及耐药性分析

目的 了解锦州地区泌尿系感染的致病菌谱及其耐药性。 方法 收集锦州地区 10家医院 976株致病菌 ,按 NCCL S标准进行药敏试验。 结果 主要菌群有大肠杆菌、粪肠球菌以及葡萄球菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等。这些致病菌对青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素及环丙沙星有较高耐药率。

锦州市区汉族城市儿童的Heath-Carter体型法研究

目的 了解和研究辽西地区锦州市区汉族城市儿童的体型发育规律和特点 ,为体质人类学补充必要的资料。方法 采用Heath -Carter体型法 ,以辽西地区锦州市区 75 6名 (男性 4 0 0名 ,女性 35 6名 ) 7～ 13岁汉族儿童为研究对象 ,男女各分 7组 ,每组 4 3～ 86人 ,测量身高、体重等十项指标 ,经计算和统计学处理 ,进行体型分析。结果 锦州市区汉族男孩的平均体型值为 3 9- 3 6 - 3 3,属中间型 ,女孩平均体型值为 3 9- 2 9-3 8,属外胚层—内胚层均衡型。男孩的中因子值大于女孩 ,女孩的外因子值大于男孩 ,经t检验 ,7岁、 8岁和 12岁同龄男女孩体型差异显著。随着年龄的增长男女的体形都发生变化 ,呈多变倾向。通过与四个少数民族城市儿童的比较 ,发现不同民族的体型有一定差异。结论 锦州市区汉族城市男孩女孩体脂发育较好 ,男孩骨骼肌肉发达 ,女孩身材修长 ,儿童的体型发育随年龄呈多变倾向。

现代医学目的刍议

现代医学目的刍议王志杰（思想教育教研室）李梅君（附属第一医院血液内科）随着人类社会的进步，现代科学技术和医学科学技术的发展，现代医学目的有了新的内涵和外延。现代医学目的与古代和近代医学目的相比，具有许多特性，其演变存在规律，内容丰富多彩，结构立体多维...

锦州市卫生学校新生HBV感染的调查与分析

目的 了解我校入学新生乙型肝炎病毒 (HBV)的感染情况 ,为防治工作提供依据。方法 对 344名学生进行肝功检测和HBsAg筛选 ,肝功能异常及HBsAg阳性者采用酶联免疫法检测乙肝“两对半”。 结果 肝功能异常者 2 5例 ,阳性率为 7 2 7% ,HBsAg阳性率为 11 34%。男性HBsAg阳性率为 8 14 % ,女性为 3 2 0 %。2 5例肝功异常者中 2 4例HBsAg阳性。 39例HBsAg阳性者中 ,16例HBeAg和HBcAb皆为阳性 (男 9例 ,女 7例 )。受检男性的e抗原及e抗体的阳性率均明显高于女性。结论 我校学生中肝功能异常与HBV感染关系密切 。

复方丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及其作用机理探讨

目的 :从氧自由基和载脂蛋白角度探讨复方丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及机理。方法 :6 8例发病在 1周以内的脑梗死患者 ,随机分为复方丹参研究组 (简称研究组 ,34例 )和血栓通对照组 (简称对照组 ,34例 )进行临床观察。应用比色法测定血清脂质过氧化物 (LPO)和超氧化物歧化酶 (SOD) ,单向免疫法测定载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )。结果 :复方丹参注射液能使患者血清的LPO、ApoB10 0 水平明显降低 ,同时显著升高血清的SOD、ApoA1水平 ,且与对照组治疗后比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;治疗组的总有效率为 88 2 4 % ,明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :复方丹参注射液治疗脑梗死疗效确切 ,抗脂质过氧化损伤和调节载脂蛋白代谢可能是其重要的作用机理。

急性脑梗死患者血浆内皮素含量变化及其临床意义

目的：探讨急性脑梗死患者血浆内皮素（ＥＴ）的变化及其临床意义。方法：应用放射免疫分析法测定３７例急性脑梗死患者（观察组）和３４例健康人（对照组）的血浆ＥＴ含量。结果：脑梗死急性期患者血浆ＥＴ含量〔（６２．４９±５．７４）ｎｇ／Ｌ〕明显高于恢复期〔（５２．６８±５．２０）ｎｇ／Ｌ〕和对照组〔（５０．９４±６．０８）ｎｇ／Ｌ，Ｐ均＜０．００１〕；脑梗死中重度患者血浆ＥＴ含量〔（６４．１５±５．３６）ｎｇ／Ｌ〕明显高于轻度患者〔（５９．６９±５．３３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕；急性期血浆ＥＴ水平与梗死灶体积的大小呈正相关（ｒ＝０．４５１９，Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＴ参与了急性脑梗死的病理生理过程；监测脑梗死患者血浆ＥＴ水平可作为反映病情程度和评估预后的一项参考指标。

灯盏花素治疗急性脑梗死的临床研究

从氧自由基和载脂蛋白角度探讨灯盏花素治疗急性脑梗死患者的效应及机理。本组 78例急性脑梗死患者 ,随机分为灯盏花素治疗组和脉络宁对照组进行临床研究。应用比色法测定血清 L PO和 SOD,单向免疫扩散法测定 apo A1 和 apo B1 0 0 。结果 :灯盏花素组患者血清 L PO、apo B1 0 0 水平明显降低 ,而血清 SOD、apo A1 水平明显升高。结论 :灯盏花素具有治疗急性脑梗死的作用 ,抗脂质过氧化和调节载脂蛋白代谢可能是其重要的作用机理。证明灯盏花素治疗急性脑梗死疗效显著。

一过性全面性遗忘症

本文报告3例一过性全面性遗忘症(TGA),复习国内报告的TGA8例。50岁以上9例,均急性起病。主要表现对发病前数小时的事全部遗忘。是一种临床综合征。大多病因为血管性的,可看做是一种危险性较小的TIA。

大鼠心肌缺血再灌注损伤实验模型研究

目的:改进心肌缺血再灌注模型制备方法,提高造模成功率,以便使其能反复地多次进行心肌缺血再灌注实验和确保心肌缺血预处理实验顺利进行。方法:采用成年SD大鼠制作心肌缺血再灌注损伤模型,剪断肋骨同时结扎肋间动脉,不使用扩胸器,直接用结扎线将肋骨残端用力拉向两侧,充分暴露心脏;结扎冠状动脉操作在胸腔内进行。结果:用改进的方法造模成功率100%;用传统的方法造模的成功率为80%。应用此法造模进行反复多次缺血再灌实验的成功率为90%;而用传统的方法造模进行反复多次缺血再灌实验的成功率仅为10%。结论:改进后的方法简单易行,操作方便,成功率高。此法造模是目前完成心肌缺血再灌注实验比较好的模型,又是保证大鼠心肌缺血预处理实验成功的方法。

缬沙坦与非洛地平对照治疗高血压动脉硬化性脑梗死68例

目的 :探讨缬沙坦与非洛地平对照治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法 :6 8例脑梗死患者随机分成研究组和对照组 ,2组基础治疗相同 ,研究组在此基础上加用缬沙坦 80mg ,qd ,连用 4周为 1个疗程 ;对照组应用非洛地平 5mg ,qd ,连用 4周为 1个疗程。 2组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。 结果 :缬沙坦能减少脑梗死患者的神经功能缺损程度评分 ;治疗脑梗死有效率为 88.2 4%,与对照组 (70 .5 9%)相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。且不良反应少且轻微。结论 :缬沙坦能降低脑梗死患者的神经功能缺损程度评分 ,治疗脑梗死安全有效。

氟康唑致尖端扭转型室速1例

患者男性，62岁，因突发性胸骨后剧痛1d，加重伴气短3h入院。急诊心电图提示急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死。入院后择期行冠状动脉搭桥术，术后口服速尿、阿司匹林、合心爽、洛汀新、补达秀、消心痛、地高辛等药物。手术后第10天胸骨裂开，行切口清创、缝合术。术后仍口服上述药物，为预防真菌感染，口服氟康唑（辉瑞制药有限公司，批号25892005）150mg，每日一次。用药5d后，患者自觉心悸、头晕、心电图提示QT间期延长，由原来的0．34s延长至0．37s，频发室性早搏，当出现R-on-T现象时诱发尖端扭转型室速（见图1）。

复方丹参对脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨复方丹参治疗脑梗死的临床疗效及其对血管内皮细胞内分泌功能的影响。方法:65例脑梗死患者随机分成研究组和对照组,两组患者年龄、性别、伴发疾病和既往史积分、治疗前神经功能缺损程度评分均相似,具有可比性(P>0.05)。两组基础治疗相同,研究组在此基础上加用复方丹参注射液20mL,1次/d,静脉滴注,连用14d为1个疗程。两组在治疗前后均进行疗效评定和神经功能缺损程度评分及血浆内皮素-1和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)水平测定。结果:复方丹参治疗后研究组神经功能缺损程度评分(13.24±8.06)分,较治疗前(27.62±6.86)分和对照组治疗后(20.32±8.14)分显著下降(t=7.8048,3.5233,P<0.001)。研究组治疗脑梗死的总有效率为88%,明显高于对照组69%(μ=2.2204,P<0.05)。同时亦发现,研究组治疗后血浆内皮素-1水平(49.54±6.19)ng/L,较治疗前(63.74±5.68)ng/L和对照组治疗后(60.36±6.22)ng/L显著下降(t=9.7098,7.0287,P<0.001);血浆6-keto-PGF1α水平较治疗前和对照组治疗后明显升高。结论:复方丹参能够调整脑梗死患者的血管内皮细胞内分泌功能紊乱,治疗脑梗死有效。

心肌纤维化发病机制和防治的研究进展

心肌纤维化与临床许多疾病和病理过程有密切关系,一直是研究的热点。本文就心肌纤维化的发病机制及防治的研究进展简要综述。

丁咯地尔对局灶性脑缺血大鼠内皮素及降钙素基因相关肽含量的影响

目的探讨丁咯地尔对局灶性脑缺血大鼠的保护作用及其机制。方法选用健康雄性SD大鼠30只,将其随机分为假手术组,单纯缺血组,丁咯地尔5、10、20mg/kg组,每组6只大鼠。用线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,于24h后进行神经功能评分,并检测脑组织内皮素、降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果丁咯地尔5、10及20mg/kg组神经功能缺损评分分别为1·83±0·41、1·67±0·82、1·50±0·55,与单纯缺血组的3·00±0·63比较,差异有显著性(P<0·05,P<0·01,P<0·01);内皮素含量分别为(169±39)、(155±42)、(144±27)pg/ml,与单纯缺血组的(217±51)pg/ml比较,差异有显著性(P<0·05,P<0·01,P<0·01);CGRP含量分别为(150±44)、(170±44)、(173±54)pg/ml,与单纯缺血组的(96±40)pg/ml比较,差异有显著性(P<0·05,P<0·01,P<0·01),且呈量效关系。结论丁咯地尔对局灶性脑缺血所造成的大鼠神经功能损伤具有保护作用,其机制可能与降低脑缺血后脑组织中异常升高的内皮素、增加脑组织中CGRP的含量有关。

乌司他丁治疗急性肺损伤的研究进展

急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ALI是ARDS的早期阶段。早期、有效地治疗是防止ALI发展到ARDS的最佳时期。笔者对乌司他丁治疗ALI/ARDS的研究进行综述。

大鼠局灶性脑缺血再灌注血浆细胞因子和内皮素对红景天干预的反应

目的:观察大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤时血浆细胞因子和内皮素含量的变化,及红景天对其变化的影响。方法:实验于2005-10/12在锦州医学院药理教研室进行。取30只SD大鼠随机数字法等分为3组:①假手术组:生理盐水按2mL/d灌胃5d后手术操作同其他组,但不夹闭右侧颈总动脉。②局灶性脑缺血再灌注模型组:生理盐水按2mL/d灌胃5d后,用10g/L戊巴比妥纳(40mg/kg)麻醉大鼠,取颈正中切口,暴露右侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉,结扎颈总动脉、颈外动脉,于颈总动脉分叉下方剪一小口,将预先烧成圆头的4-0单丝尼龙缝线经该切口插入颈内动脉约(18±1)mm,将大脑中动脉起始部阻塞,1h后将栓线抽出约1cm,恢复再灌注1h。③红景天组:红景天按2mL/d灌胃给药,连续5d后与局灶性脑缺血再灌注损伤组相同。③假手术组及局灶性脑缺血再灌注损伤组、红景天组再灌注1h后均立即取血,利用放射免疫技术检测大鼠血浆细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、内皮素的水平。结果:30只大鼠全部进入结果分析。①脑局灶性缺血再灌注损伤组大鼠血中细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6及内皮素含量较假手术组明显增高[(1.40±0.14),(0.68±0.10)mg/Le(142.60±12.33),(78.60±6.42)μg/Le(168.40±3.87),(114.50±2.84)μg/L,P<0.05]。②红景天组血中细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、内皮素含量较局灶性缺血再灌注组下降[(1.02±0.20),(1.40±0.14)mg/Le(121.00±13.96),(142.60±12.33)μg/Le(155.00±5.88),(168.40±3.87)μg/L,P<0.05]。结论:红景天显著降低局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血中细胞因子及内皮素水平,红景天的保护效应部分是由于减少血浆细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和内皮素的水平。

葫芦岛市农村汉族儿童身体发育的Heath-Carter体型法评估(英文)

背景:研究儿童体质发育及体型的方法很多,其中Heath-Carter体型法是一种综合评价身体形态的方法,该方法从几十项身体测量指标中精选出10项作为评价发育与体型的指标。目的:分析葫芦岛市农村汉族儿童的体型发育规律和特点,为体质人类学补充必要的数据。设计:以正常儿童为调查对象,横断面调查。单位:锦州医学院解剖学教研室。对象:按整群分层抽样法,抽取2001-07/2003-09葫芦岛市绥中县明水乡中心小学7～10岁经学校正常体质检查证明身体健康的汉族学生为检测对象,按性别分两大组,每大组按年龄分4小组,每岁为一组,每小组46～63名,共分8组,搜集完整资料408名(男213名,女195名)。方法:采用Heath-Carter体型法,每项指标测量2次,取平均值,10项指标由专人负责,测试数据按年龄和性别在微机中建立数据库,依次计算出各年龄组的内因子、中因子和外因子,体型图上的X,Y坐标值,身高/体质量1/3,样本中平均体型点到所有体型点空间距离的均数,三维空间中两个体型点间的差异,体脂百分比和各类体型分布频数。主要观察指标:身高、体质量、上臂紧张围、小腿围、肱骨和股骨内外上髁间径、肱三头肌皮褶、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶、腓肠肌皮褶。结果:参加调查408名,均进入结果分析。①7～10岁儿童身高、体质量随年龄的增加而增长,身高/体质量13/指数7,8,10岁女孩>男孩,9岁男孩>女孩,这与八九岁男孩身高增长(5.61cm)比女孩(3.88cm)较多有关。体脂含量女孩>男孩。3个体型值中男孩在3.2～3.9,2.3～2.6,3.0～3.4,女孩在3.5～4.6,1.9～2.6,3.3～3.5,所以男女以内因子、外因子为主,女孩内因子>男孩,说明葫芦岛市农村儿童体内脂肪含量相对较高,身体相对瘦高程度较好,骨骼肌肉欠发达,并且女孩的皮下脂肪更丰富。男女各年龄组间体型比较,7～,8～,9～,10～11岁三维空间中两个体型点间的差异值分别为0.46,0.68,1.03,0.61,除7～岁组外,其余各年龄组男女间体型差异有显著性(P<0.01)。②葫芦岛市农村汉族男孩的平均体型值为3.4-2.5-3.2,属中间型,女孩平均体型值为4.0-2.3-3.4,属偏外胚层的内胚层体型。男孩和女孩的内因子和外因子占优势,中因子值偏低,随着年龄的增长,体型频数不断变化。③与国内外资料相比,葫芦岛市农村汉族儿童内因子偏高,中因子偏低,外因子相差不多。结论:葫芦岛市农村汉族儿童体脂发育较好,身材修长,但骨骼肌肉欠发达,儿童的体型发育随年龄呈多变倾向。