新时期医学生素质教育新要求

素质教育是我国高等教育的重要内容,是培养社会主义合格建设者和可靠接班人的重要途径。领悟新时期高校素质教育的时代内涵,树立符合社会发展需求的素质教育目标与原则,是落实高校立德树人根本任务的重要举措。着眼大学生核心素养,立足时代新要求,强化医学生素质教育是提升我国未来医疗卫生服务质量、满足人民群众生活需求的重要战略部署。

基于高等教育内涵式发展的医学院校教师教学发展中心建设的探索

医学院校建立适合本校特色的教师教学发展中心,是高等教育改革与发展的战略需要、是高等学校教学质量提升的现实需要、是提高教师专业化发展水平的客观需要,对推动高等教育内涵式发展具有重要意义。本文对现阶段医学院校教师教学发展中心建设存在的主要问题进行了分析,并结合锦州医科大学的具体工作实践,提出了加强医学院校教师教学发展中心建设,推动高等教育内涵式发展的策略和建议。

医疗题材影视剧在医学生医德教育中的应用

医德教育是培养合格医生的重要教育环节,是和谐医疗环境建设发展的重要基础,也是人民群众对医疗卫生健康的需求之一。医疗题材影视作品应用于医学生医德教育工作中,优化了教育方法、丰富了教学内容、创新了教育思路,能在教育效果、新技术应用、评价方式等多方面全面提升医德教育质量,应用前景广泛,值得推广。

老年高血压患者疾病影响程度在心理一致感与综合幸福感间的中介作用

目的 探讨老年高血压患者疾病影响程度在心理一致感与综合幸福感间的中介作用。方法 2022年11月至2023年5月,采用便利抽样法选取辽宁省锦州市两所三级甲等医院的537例老年高血压患者为研究对象,采用一般资料调查表、心理一致感量表、疾病影响程度量表和综合幸福感问卷对其进行调查。结果 老年高血压患者的心理一致感、疾病影响程度及综合幸福感得分分别为(54.91±15.55)、(252.59±12.05)、(52.22±8.63)分。相关性分析结果显示,老年高血压患者的综合幸福感与心理一致感呈正相关(r=0.82,P<0.01),综合幸福感与疾病影响程度呈负相关(r=-0.56,P<0.01),心理一致感与疾病影响程度呈负相关(r=-0.54,P<0.01);中介效应结果显示,疾病影响程度在心理一致感对综合幸福感的路径中产生部分中介作用,中介效应值为0.16,总效应值为0.77,中介效应占总效应的20.78%。结论 心理一致感既可直接增强老年高血压患者综合幸福感,也可通过降低疾病影响程度促进其综合幸福感。

供给侧改革背景下的医学生医患沟通能力探索

供给侧结构性改革(Supply-side Structural Reform)宗旨是调整经济结构,提升经济增长数量和质量。现阶段我国医疗卫生产业一直处于高速发展态势,其上升空间逐步缩小。回到医疗卫生根本状态,我国医院普遍存在服务态度缺陷,很多医生、护士乃至医学生缺乏医患沟通能力,想要从根本上解决问题,还需要从医学生培养入手,探索新的培养模式。目前我国已经进入供给侧改革的大环境,在不断追求进步的同时,要回望自身,从医患沟通交流方向入手,增强医学生的医患交流能力,避免其在工作中引发医患矛盾,对医院形象造成极大影响。本文主要在供给侧改革的大环境下,进行医学生医患沟通能力评价,并摸索新型培养模式。

基于器官系统整合理念的医学人才培养模式改革的探索

人才培养是高等医学教育的根本任务,也是医学院校服务社会职能的重要体现。医学院校人才培养模式的建设要满足社会发展以及人民群众对优质医疗服务的需求。建立器官系统整合理念指导的医学人才培养模式是进一步推进医学教育改革与发展的重要工作。文章分析了临床医学教育综合改革的发展趋势,解读了开展以器官系统为中心课程模式进行医学人才培养改革工作的现实意义,并结合医科院校的改革实践进行了探讨,以点带面,促进高等医学教育事业的健康发展。

临床医学专业基础临床整合课程体系的探索与实践

本文介绍了锦州医科大学在五年制本科临床医学专业探索基础临床整合课程体系的经验与体会,旨在寻求既符合高等医学教育规律,又有利于培养医学生临床思维与医疗服务能力、科研思维与创新能力、人际沟通与团队合作能力、自主学习与终身学习能力的最佳医学课程模式,提高医学人才培养质量。

青年教师教学能力发展SWOT分析与对策研究

青年教师教学能力决定着高校未来人才培养的质量,是高等学校内涵式发展建设的重要工作内容。在我国社会主要矛盾发生转化后,高等教育的改革与发展也进入了新的阶段,青年教师队伍建设面临着一系列的新问题,围绕青年教师教学能力建设SWOT分析研究,能够清晰显示出在青年教师教学能力提升中的优势、劣势、机遇和挑战,促进青年教师自我发展,并在专业知识传授、学习行为指导和教学活动管理中建立符合教学能力提升要求和人才培养目标要求的工作策略,为加强师资队伍建设提供契机。

2016至2020年全国67所高等医学院校护理学科科研立项情况分析

目的分析2016至2020年全国67所高等医学院校护理学科科研立项课题。方法自2021年11月收集全国67所高等医学院校2016至2020年护理学科立项项目, 采用描述性统计对立项项目情况和研究领域等进行分析。结果立项课题共收集2 490项, 项目资助资金58 286.22万元;其中, 国家级项目53项(2.1%)、省部级项目1 086项(43.6%)、市级项目118项(4.7%)和护理行业项目1 233项(49.5%);研究领域前5位为跨学科合作类研究1 084项(43.5%), 老年护理358项(14.4%), 护理管理与教育352项(14.1%), 慢病护理290项(11.7%), 临床护理189项(7.6%)。结论护理学科科研立项主要集中于省部级与行业项目;护理学科科研立项数量呈现温和增长;护理科研资金在不同院校和地区上分布失衡;护理研究重心与国家需求相匹配;"护理+X"交叉项目的研究重心偏移。

吸烟对老年人认知功能障碍的影响

目的探讨吸烟对老年人认知功能的影响。方法采用判断抽样法,使用老年人多维度健康状况调查量表和简易社区痴呆筛查量表进行问卷调查,采用SPSS20.0软件对数据进行分析。结果调查的1 000例老年人中认知功能受损者103例(10.3%),不同性别、文化水平和居住地老年人吸烟率差异具有统计学意义;不同性别、文化程度和慢性病患病情况分层下,吸烟对老年人认知功的影响存在差异。结论吸烟是老年人认知功能减退的危险因素,且老年人吸烟与认知功能的关系受到性别、文化程度和慢性病患病情况的影响。

改进肿瘤专科护士临床护理培训路径的实践及体会

肿瘤专科护理是一个新兴的亟待发展的学科,肿瘤专科护士(oncology nurse specialist,ONS)需要具备全面而先进的护理知识,行之有效的培养路径尤其重要,我院对此做了相应尝试,改进传统"以疾病为中心"护理培训路径,建立了新的"ONS临床护理培训模式",采取专家讲座、护理查房、护理病历讨论、情境演练的形式,对30名学员进行了160学时理论课程和160学时临床实践教学,培训结束后,学员以高合格率通过考核,成功培养出了具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的专家型护理人员。本研究表明,通过改进后的肿瘤专科护士临床护理培训路径,可以培养出具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的ONS,能提高肿瘤患者的治疗效果,提高患者的生活质量,更好地为患者服务。

临床护理人员信息素养自评量表的编制及信效度检验

目的编制临床护理人员信息素养自评量表,为评估临床护理人员信息素养提供工具。方法通过概念界定及文献分析,形成临床护理人员信息素养自评量表的条目池。经2轮专家函询、小样本预试验形成量表初稿,用于调查447名临床护理人员,其中227名的数据用于量表的项目分析及信效度检验,220名的数据用于验证量表结构。结果量表包括信息意识、信息能力、信息安全与道德3个维度共35个条目。总量表的Cronbach′sα系数为0.974,折半信度系数为0.855;量表水平的内容效度指数为0.900,条目水平的内容效度指数为0.857~1.000。探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为72.100%。验证性因子分析模型的χ~2/df为2.041,CFI为0.953,TLI为0.961,SRMR为0.048,RMSEA为0.040。结论临床护理人员信息素养自评量表具有良好的信效度,可以作为临床护理人员信息素养水平自我评估工具。

高等医学院校教育质量保障体系发展展望

社会发展对高质量医学人才的需求是高等医学教育质量保障体系建设与发展的导向和动力。本文列举了目前高等医学教育质量保障体系发展理念不明确的现状，明确了以人才培养为目标、以学生需要为中心、以教学成果检验为导向、以提高质量为宗旨的教育质量保障体系发展理念，并结合高等医学教育的发展探讨了未来教育质量保障体系发展新趋势。这对进一步加强医学院校教育质量保障体系建设、提高人才培养质量有着重要的意义。

基于本科生导师制的临床纵向整合实践教学模式的探索与应用

为了实现临床医学人才的培养目标,锦州医科大学附属第三医院从临床医学专业学生实践教学着手,探索基于本科生导师制的临床纵向整合实践教学模式的应用,在导师指导下医学生从早期接触临床到毕业实习全程全方位参与多科室患者的诊疗活动,并在教学实践中总结改进,提高人才培养质量,为临床医学专业开展本科生导师制工作和纵向整合临床实习提供可以借鉴的模式与思路。

社会支持在住院老年患者焦虑水平与睡眠质量之间的中介效应分析

目的分析社会支持在老年住院患者焦虑与睡眠质量之间的中介效应。方法应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SSRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对220名老年住院患者进行分析。结果社会支持量表得分与汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠量表得分均呈负相关(r=-0.39,P<0.05;r=-0.67,P<0.05)。汉密尔顿焦虑量表得分与匹兹堡睡眠量表得分呈正相关(r=0.37,P<0.05)。住院老年患者社会支持水平在焦虑与睡眠质量之间存在中介效应,中介效应为0.444。结论提高住院老年患者社会支持水平可以降低焦虑对睡眠质量的预测作用。

低浓度阿司匹林通过活化ERK促进肺癌PC14细胞增殖

目的观察阿司匹林对人肺癌细胞PC14增殖的影响并探讨其作用机制。方法以0、1、2、4、8、16 mmol/L阿司匹林处理肺癌PC14和A549细胞,48 h后以MTT法及集落形成实验检测细胞增殖。为检测低浓度阿司匹林对肺癌PC14细胞增殖的影响与ERK活化间的关系,先以10μmol/L PD98059(ERK抑制剂)预处理PC14细胞30 min,随后加入不同浓度阿司匹林继续培养48 h或7 d,以MTT法及集落形成实验检测细胞增殖情况,并以蛋白质免疫印迹法检测低浓度阿司匹林对ERK活化的影响。结果低浓度的阿司匹林可以促进肺癌PC14细胞和A549细胞的增殖并明显增强PC14细胞ERK的活化;而PD98059预处理组能明显地抑制阿司匹林诱导的PC14细胞的增殖和存活。结论低浓度阿司匹林可促进人肺癌PC14细胞增殖,其机制可能与其增强ERK活化有关。

教育扶贫背景下基层医师岗位胜任能力培训的探索

在医学教育扶贫背景下,如何帮助贫困地区基层医师提升岗位胜任能力值得探讨。本文阐述了锦州医科大学在贵州省毕节市开展的医学教育扶贫工作,以2018年8月至2020年8月参加培训的1330名基层医师为研究对象,通过设计和实施基层医师岗位胜任能力培训,以执业医师资格考试通过率、理论知识考核成绩和问卷调查结果了解培训效果。培训后执业医师资格考试通过率提高到50.6%(673/1330),理论知识考核成绩线下培训后为(78.55±14.05)分,高于培训前的(40.95±17.01)分,线上培训后为(79.93±20.98)分,高于培训前的(41.79±14.97)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而线下和线上培训后理论知识考核成绩差异不具有统计学意义(均P>0.05)。1330名医师中,1055名(83.4%)医师对培训表示满意。基层医师岗位胜任能力培训有助于提高其理论知识水平,进而提升其岗位胜任能力,且线下和线上培训效果一致。

小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学社区临床实践教学中的应用

目的 探讨小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学课程临床实践教学中的应用效果.方法 将2015年9月至2016年6月在锦州医科大学附属第一医院临床实习的学生随机分为实验组60名学生、传统教学组60名学生和基于问题学习教学组60名学生.实验组采用小组讨论结合基于案例学习的教学方法.结果 实验组的理论知识、临床技能等5项指标均优于传统教学组（均P 〈0.05）;实验组在理论知识考核中与基于问题学习组差异无统计学意义（LSD-t=2.635,P〉0.05）,其余4个考核点成绩均优于基于问题学习组（均P〈0.05）.实验组学生对教学方法的满意度高于传统教学组;实验组学生教学满意度与基于问题学习组相比差异无统计学意义（χ^2=0.702,P〉0.05）.结论 小组讨论结合基于案例学习的教学方法优于传统教学,该教学方法与基于问题学习教学方法相比,能够进一步全面综合提高学生成绩.

构建护理学专业人文课程结构指标体系的研究

目的探索护理学专业人文课程结构指标体系的构建。方法通过文献阅读法和访谈法初步形成了专家函询问卷,并采用德尔菲法对23名专家进行2轮专家函询,运用层次分析法计算各级指标的权重。结果2轮专家函询问卷回收率分别为95.7%(22/23)和100.0%(22/22),专家权威系数分别为0.87和0.88,专家意见协调系数分别为0.327和0.336,经Kendall’s W检验差异具有统计学意义(P<0.01)。整合与优化后人文课程结构指标体系包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标28个。结论整合与优化后的护理学专业人文课程结构设置科学、合理,强化知识、能力和素质的结合,符合护理学的培养目标,可以为今后护理学专业人文课程教材的编写以及具体的课程设计提供参考。

护理学博士研究生学术论文水平评价的分析与思考

目的探讨学科评估背景下护理学专业博士研究生学术论文存在的问题,为护理学专业学科建设提供科学依据。方法2019年1月,以国内23家护理学博士一级学科授权点单位2015年12月至2018年12月的博士研究生学术论文为研究对象,收集每所院校20篇英文论文,10篇中文论文。从论文分类、影响因子、引用次数、第一作者及通讯作者单位情况等方面对论文进行分析。结果共收集688篇论文。其中,护理学专业论文占比46.2%(318/688),与护理学专业相关的论文占比35.6%(245/688),其他学术论文占比18.2%(125/688)。护理学专业论文和护理学专业相关论文来源期刊影响因子最高为6.02,其中影响因子大于3的期刊论文占比4.5%(31/688);其他学术论文来源期刊影响因子最高为14.09,其中影响因子大于3的期刊论文占比6.2%(41/688)。以院校为单位计算,所提交论文被引用次数合计最高为522次,最低为19次。第一作者单位与提交论文单位不同的论文占比2.3%(16/688)。在某些院校提交的论文中,甚至有10.0%(3/30)的论文第一作者和通讯作者均非本单位作者。结论23所院校提交的论文中非护理学专业学术论文偏多,这说明一些院校对护理学科的发展目标定位尚不够准确。护理学专业学术论文所载期刊影响因子及论文被引用次数偏低。未来在学科建设中应该明确护理学科的发展方向,加强护理学科的纵向研究,提高护理学专业学术论文的质量。