抗血小板整合素β3抗体诱导内皮细胞凋亡机制的研究

目的:探讨抗血小板整合素β3抗体对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的损伤及其相关机制。方法:收集36例慢性免疫性血小板减少症患者的血清,通过流式细胞术和单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术(MAIPA)筛选出含抗整合素β3抗体的患者血清。用抗整合素β3血清处理HUVEC后,乳酸脱氢酶(LDH)活性测定法检测HUVEC损伤情况,流式细胞术检测HUVEC凋亡情况,逆转录实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测HUVEC凋亡相关基因Bax表达情况,Western blot检测细胞凋亡相关信号通路蛋白Akt和相关蛋白Bax的表达情况。用抗整合素β3血清结合Akt激活剂SC79处理HUVEC后,LDH活性测定法检测HUVEC损伤情况,流式细胞术检测HUVEC的凋亡情况,RT-q PCR检测HUVEC凋亡相关基因Bax的表达情况。结果:从36份患者血清中筛选出5份含抗整合素β3抗体血清,用这些血清处理HUVEC后,细胞外LDH活性增加(P<0.05),细胞凋亡比例增加(P<0.05),Bax蛋白和mRNA表达水平上调(P<0.05),p Akt蛋白表达下调(P<0.05)。抗整合素β3血清结合SC79处理HUVEC后,与单独使用抗整合素β3血清处理组相比,细胞外LDH活性显著降低(P<0.05),HUVEC凋亡比例显著下降(P<0.05),Bax基因表达下降(P<0.05)。结论:抗整合素β3抗体在体外能够引起HUVEC的损伤和凋亡,其作用机制可能与抑制Akt信号通路有关,且Akt激活剂SC79能够在体外抑制抗整合素β3抗体引起的HUVEC损伤和凋亡。

硝苯地平缓释片联合叶酸对妊娠期高血压疾病患者红细胞叶酸和同型半胱氨酸水平的影响

目的 分析硝苯地平缓释片联合叶酸对妊娠期高血压疾病患者红细胞叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 将2019年12月—2020年12月抚顺市中心医院收治106例妊娠期高血压疾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,分别予以单纯叶酸治疗及硝苯地平缓释片联合治疗2周。观察记录两组血压、血流动力学变化情况,测定红细胞叶酸、Hcy、2 h尿蛋白定量及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,评估临床疗效。结果 治疗后,两组患者舒张压、收缩压降低,且观察组舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者红细胞叶酸、NO水平升高,Hcy、血液流变学、2 h尿蛋白定量、ET-1水平降低,且相比对照组,观察组红细胞叶酸、NO水平较高,Hcy、血液流变学、2 h尿蛋白定量、ET-1水平较低(P<0.05);观察组治疗总有效率(98.11%)显著高于对照组(77.36%),差异有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束,观察组不良妊娠总发生率(7.55%)低于对照组(22.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗妊娠期高血压疾病时应用硝苯地平缓释片联合叶酸疗效更佳,有效调控红细胞叶酸、Hcy水平,减轻内皮功能损伤,降低患者血压风险,改善妊娠结局。