依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片治疗超高危急性冠状动脉综合征患者的临床研究

目的观察依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片对进行冠状动脉介入(PCI)治疗的超高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)及短期预后的影响。方法将拟进行PCI的超高危ACS患者随机分为对照组和试验组。2组患者在PCI后均口服冠心病二级预防药物。对照组给予阿托伐他汀钙片每次20 mg,qd,口服+依折麦布每次10 mg,qd,口服;试验组给予阿托伐他汀钙片每次20 mg,qd,口服+依洛尤单抗注射液每次140 mg,每2周1次,皮下注射。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的血脂水平、AIP及主要不良心血管事件(MACEs)的发生情况。MACEs发生率用Kaplan-Meier生存曲线分析。结果试验组入组85例,失访4例,死亡1例,最终有80例纳入统计分析;对照组入组85例,失访7例,死亡2例,最终有76例纳入统计分析。治疗后,试验组和对照组的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(1.13±0.36)和(1.62±0.56)mmol·L^(-1),LDL-C达标率分别为76.25%和34.21%,AIP分别为0.27±0.15和0.35±0.20,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访6个月,对照组共发生MACEs 17例,试验组共发生MACEs 8例。Kaplan-Meier生存分析曲线显示,试验组和对照组的无事件生存率分别为90.12%和78.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片用于PCI后的超高危ACS患者不仅能进一步降低血脂水平、减少斑块及提高LDL-C达标率,还能显著降低AIP水平及MACEs发生率,进而改善预后。