腹腔镜胃切除术治疗老年胃癌患者的短期及长期结局

目的比较行腹腔镜胃切除术的老年患者与中年患者的短期及长期结局。方法 2010年1月-2016年12月,共有58例年龄大于或等于70岁的胃癌患者(老年组)行腹腔镜胃切除术,这58例患者与同期因胃癌行腹腔镜胃切除术的159例中年患者(年龄60~69岁,中年组)进行短期与长期结局的比较。结果术前一般资料比较方面,老年组的年龄、Charlson合并症指数、既往腹部手术史及美国麻醉医师协会(ASA)分级高于中年组,其余的术前一般资料比较差异无统计学意义。老年组与中年组在手术时间、术中失血量、术后30 d并发症发生率及严重程度和病理结果等一般资料比较差异无统计学意义。长期随访结果表明,两组患者的肿瘤复发率类似。两组患者的总体生存率及无瘤生存率均类似。结论腹腔镜胃切除术用于老年胃癌患者可取得与中年患者类似的短期及长期结局,年龄不是行腹腔镜胃切除术的禁忌证。

经皮射频消融术与传统手术切除术治疗小肝癌的效果研究

目的:研究经皮射频消融术与传统手术切除术治疗小肝癌的效果。方法:2015年10月-2018年12月收治小肝癌患者110例,随机分为两组各55例。对照组实施传统手术切除术进行治疗,观察组实施经皮射频消融术进行治疗。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者术后1个月血清ALT与AST水平、住院时间、并发症发生率均低于对照组,其无瘤生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对小肝癌患者采用经皮射频消融术比传统手术切除术疗效更佳,可有效加快患者肝功能恢复,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,有利于提高患者生存质量,具有临床应用价值。

腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌近期疗效及远期预后效果分析

目的:比较分析腹腔镜肝切除术和传统开腹肝切除术用于治疗原发性大肝癌的近期疗效和远期预后效果。方法:2016年6月-2018年9月收治原发性大肝癌患者62例,根据手术方式分为开腹组(n=30)和腹腔镜组(n=32)。开腹组行传统开腹肝切除术,腹腔镜组在腹腔镜引导下行肝切除术。比较分析两组近期疗效与远期预后效果。结果:腹腔镜组患者手术时间、恢复排气时间、引流管留置时间及住院时间均明显短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肝切除术具有时间短、出血少、恢复快等优点,用于治疗原发性大肝癌可显著提高近期疗效,减少术后并发症,与传统开腹肝切除术患者远期总生存率相近,预后效果无太大差异。