IPE教学对神经内科医护本科生实习效果的影响

目的探讨跨专业教育(interprofessional education,IPE)在临床医学与护理学本科生的神经内科临床实习中的应用效果。方法选取临床医学与护理学本科实习生180名,随机分为2组,各组90名,其中实习医生30名,实习护士60名。对照组采用传统临床带教模式;试验组采用跨专业教育(IPE)教学模式。干预前后采用跨专业合作学习准备量表评价试验组的学习态度,干预后,考核两组的医护合作技能水平。结果干预后,试验组的跨专业合作学习准备总分高于干预前(P<0.01);医护合作技能总分比较,试验组高于对照组(P<0.01)。结论跨专业教育临床实践教学提高了临床医学与护理本科学生的医护合作能力。

替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中对患者P-selectin、CD63、CD62p水平及预后的影响

目的:探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中对患者P-选择素(P-selectin)溶酶体膜糖蛋白(CD 63)、α颗粒膜糖蛋白(CD 62 p)水平及预后的影响。方法:选取108例进展性脑卒中患者,随机将其分为治疗组(n=54)和对照组(n=54),对照组给予丁苯酞氯化钠注射液进行治疗,疗程14 d,14 d后给予丁苯酞软胶囊进行治疗;治疗组在对照组的基础上给予盐酸替罗非班氯化钠注射液进行治疗,两组均治疗28 d。比较两组治疗28 d后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗14、28 d后的神经功能缺损程度,比较两组治疗前、治疗28 d后的炎症因子及血小板活化标志物水平,统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果:两组总有效率比较,治疗组高于对照组(92.59%与75.93%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗14、28 d后,两组NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗28 d后,两组血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P-selectin、CD 63、CD 62 p水平均降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.41%与12.96%,P>0.05)。结论:替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中可明显降低患者血清P-selectin、CD 63、CD 62 p水平,抑制血栓形成,同时可减轻机体炎症反应,进而有助于改善神经功能及预后,提高疗效,且安全性良好。