体外冲击波对大鼠骨骼肌损伤修复研究

目的:探讨体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)对骨骼肌损伤修复的影响,为临床应用ESW治疗骨肌疾病提供理论依据。方法:建立骨骼肌钝挫伤模型,将实验分为治疗组、对照组。治疗组在损伤后第2天进行ESW治疗,治疗组和对照组于治疗第1、4、7天取损伤区域组织进行HE染色观察组织形态;免疫组化检测肌肉生长抑制素(myostatin,Mstn)的表达,并利用图像分析软件进行平均光密度(average optical density,AOD)分析;Western blot检测生肌决定因子(Myod)、Mstn蛋白的表达水平。结果:(1)治疗组肌纤维萎缩逐渐减轻,炎症细胞浸润减少,期间可见大量新生肌细胞,治疗后肌纤维排列整齐。(2)免疫组化结果显示,治疗组Mstn(第1天:0.158±0.015,t=3.229,P=0.032;第4天:0.203±0.004,t=6.069,P=0.004;第7天:0.149±0.009,t=2.821,P=0.048)表达低于对照组(第1天:0.190±0.006;第4天:0.242±0.189;第7天:0.171±0.011);(3)Western blot结果显示,Myod蛋白治疗组的表达量随着强度的增加呈上升后下降的趋势(F=50.074;P=0.000),且随着时间的变化表达量也呈先上升后下降的趋势(F=46.217;P=0.000);在0.14 mJ/mm2下,治疗组(第1天:0.998±0.163;第4天:1.155±0.059;第7天:0.733±0.077)表达均高于对照组(第1天:0.410±0.115;第4天:0.560±0.194;第7天:0.250±0.103)。Mstn蛋白随着冲击强度的增加,表达量呈逐渐减少的趋势(F=86.103;P=0.000),不同时间的表达量先上升后下降(F=32.380;P=0.000);0.14 mJ/mm2强度下,治疗组(第1天:0.131±0.044;第4天:0.383±0.022;第7天:0.162±0.027)表达均低于对照组(第1天:0.388±0.060;第4天:0.829±0.192;第7天:0.508±0.112)。结论:本实验证实ESW能够促进大鼠骨骼肌损伤的修复。