iRoot SP与MTA修复成人根尖孔未闭合患牙的疗效比较

目的探讨iRoot SP治疗成人根尖孔未闭合患牙的可行性及其临床疗效。方法选择2014年1月-2015年10月在锦州医科大学附属第二医院显微根管治疗中心因慢性根尖周炎就诊并伴根尖孔未闭合的成年患牙50颗。按照随机数字表法分为2组,iRoot SP组25颗,MTA组25颗。iRoot SP组(实验组)用iRoot SP糊剂充填至根尖(厚约4 mm),MTA组(对照组)用MTA糊剂充填至根尖(厚约4 mm),热牙胶垂直加压法充填根管中上段;术后拍摄X射线片。患者6、12个月进行常规复诊,整理数据,评价其临床疗效。结果所有患牙在治疗后均无自发痛、咬合痛;临床检查无叩痛、触痛等阳性体征;原有窦道消失,牙龈恢复正常。术后12个月实验组X射线显示15颗患牙根尖暗影完全消失,8颗患牙根尖暗影减小,2颗患牙根尖暗影无变化,总有效率为92.0%;MTA组X射线显示17颗患牙根尖暗影完全消失,8颗患牙根尖暗影减小,总有效率为100.0%。结论 iRoot SP可用于成人根尖孔未闭合患牙的治疗,短期疗效可观,长期临床效果有待于更进一步观察。

iRoot SP与MTA修复成年人根尖孔未闭合患牙的根尖屏障形成疗效比较

目的以无机三氧化物聚合物(MTA)修复成年人根尖孔未闭合患牙的疗效做对照,通过临床操作探讨iRoot SP治疗成年人根尖孔未闭合患牙的可行性及其临床疗效。方法选择2014年1月至2015年10月在锦州医科大学附属第二医院显微根管治疗中心因慢性根尖周炎就诊并伴根尖孔未闭合的成年患者45例(患牙45颗,前牙23颗,前磨牙22颗),其中女性22例,男性23例;年龄23~40岁,平均年龄32岁。按照随机数字表法分为2组,即iRoot SP组17例(17颗牙),MTA组28例(28颗牙)。所有患牙拍摄术前X射线片并记录患牙情况。用ProTaper手用镍钛锉联合冠向下法进行根管预备,冲洗,隔湿、干燥后测量工作长度并拍X射线片确认;iRoot SP组用iRoot SP糊剂充填至根尖(厚约4mm),MTA组用MTA糊剂充填至根尖(厚约4mm),热牙胶垂直加压法充填根管中上段;术后拍摄X射线片以查患牙充填情况并记录。术后6、12个月进行常规复诊,并拍摄X射线片记录患牙愈后情况并评价。结果在患牙治疗后第6个月进行随访观察时,因MTA组1例患者失访而立即从iRoot SP组中随机抽出1例患者撤出试验,以减小对最后统计结果的影响。最终MTA组27颗患牙,iRoot SP组16颗患牙。术后12个月iRoot SP组15颗患牙形成根尖屏障,MTA组25颗患牙形成根尖屏障;两组差异无统计学意义(P=1.000>0.05)。iRoot SP组患牙形成根尖屏障所需时间为(6.600±0.737)周;MTA组所需时间为(8.800±0.726)周;两组差异有统计学意义(P=0<0.05)。结论两组材料根尖屏障的平均形成周期差异有统计学意义。提示临床工作者iRoot SP在治疗成年人根尖孔未闭合的患牙中能够有效促进根尖硬组织的形成,提高临床治疗效率。