高血钾引起的窦室传导1例报告

高血钾引起的窦室传导１例报告刘卓梅（锦州市中心医院心电图室）吴桂珍（锦州市义县人民医院内科）我院急诊科曾收治尿毒症引起高钾血症患者１例，现报道如下。患者男，２８岁，患慢变肾炎尿毒症多年，因四肢瘫痪来医院就医。查体：面色苔白、晦暗，消瘦，肌肉瘫痪、呼吸...

剖宫产围术期用药预防术后感染的临床研究

目的探讨剖宫产围术期用药预防术后感染的效果。方法选择304例择期剖宫产者,随机分为两组,研究组168例,术前使用抗菌药物;对照组136例,术后使用抗菌药物。比较两组产妇的术后病率及切口感染、下肢血栓性静脉炎、子宫内膜炎、泌尿系感染的发生情况。结果研究组术后3d内的平均体温为(37.2±0.4)℃,术后病率为19.64%(33/168);对照组术后3d内的平均体温为(37.9±0.7)℃,术后病率为35.29%(48/136),两组产妇术后3d内平均体温、术后病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组切口感染、下肢血栓性静脉炎、子宫内膜炎、泌尿系感染的发生率分别为0、1.19%、1.19%、7.14%,对照组分别为2.21%、0.74%、7.35%、30.1%,两组的子宫内膜炎、泌尿系统感染发生率间差异均有统计学意义(P<0.05),而下肢血栓性静脉炎、切口感染发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术前应用抗菌药物能有效预防术后感染。

水试法及火试法在中药鉴别中的应用

水试法鉴别中药就是根据某些中药材在水中或遇水后产生特殊现象;火试法鉴别中药是指某些中药燃烧或遇热后,产生的特殊理化现象(如气味、颜色、烟雾、闪光和响声等)。水试法、火试法都是初步鉴别其品种真伪和质量优劣的一种方法。就作为传统的经验鉴别法,具有简单易行、直观迅速的特点深受广大药剂人员的欢迎。所以,掌握一些特殊中药饮片的水试、火试法,对实际工作会有所帮助。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果评价

目的对阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效进行探究。方法 100例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,实验组给予阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗,对比两组患者的疗效。结果实验组患者的临床治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(62.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较单独使用阿司匹林肠溶片,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果更佳,可有效改善患者的相关症状。

奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的效果分析

目的分析胃炎胃溃疡治疗中予以泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑的临床治疗效果。方法 120例胃炎胃溃疡患者,采用双色球抽签方法分为治疗1组、治疗2组与治疗3组,各40例。所有患者均接受常规治疗,治疗1组口服奥美拉唑,治疗2组口服泮托拉唑,治疗3组口服兰索拉唑。对比三组患者临床疗效、各项临床症状缓解率、不良反应发生情况及幽门螺杆菌(Hp)清除情况。结果治疗1组反酸嗳气缓解率为85.0%高于治疗2组的45.0%和治疗3组的42.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1组和治疗2组不良反应发生率分别为7.5%、15.0%均低于治疗3组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2组Hp清除率为95.0%高于治疗1组的47.4%和治疗3组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃炎胃溃疡治疗中采用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑均可获得满意的疗效,在不良反应和反酸嗳气方面,采用奥美拉唑效果较为明显;在Hp清除率方面,采用泮托拉唑效果较为明显,建议临床推广应用。

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果

目的探究快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果,为临床护师选择合理护理方案提供参考。方法选择于2018年8月至2019年7月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的86例患者为研究对象,按照手术先后顺序编号,前43例设定对照组(开展常规护理),后43例设定为试验组(在对照组的基础上应用快速康复外科理念)。比较两组患者的恢复时间、并发症发生率和护理满意度。结果试验组患者的肛门首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,P<0.05;试验组患者的并发症率为4.65%,低于对照组18.60%,P<0.05;试验组患者的护理总满意度为93.05%,高于对照组76.75%,P<0.05。结论在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中,快速康复外科理念更利于促进患者病情恢复,并有效预防并发症,与常规护理相比,患者更为满意,值得推荐。

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果及对患者住院时间的影响观察

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果和患者的住院时间。方法 120例消化性溃疡合并上消化道出血患者,按照住院先后顺序分成对照组和治疗组,各60例。两组患者入院后均常规禁食,给予患者胃肠减压、抗感染和扩容补液治疗。在此基础上,对照组患者口服奥美拉唑治疗,治疗组患者口服泮托拉唑治疗。对比两组患者的治疗效果、不良反应和住院时间。结果治疗组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为3.33%,对照组患者不良反应发生率为5.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的住院时间为(4.29±1.24)d,明显短于对照组的(8.11±2.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡合并上消化道出血患者采用泮托拉唑治疗能够明显提高治疗效果,缩短患者的住院时间,且无明显不良反应,安全性较高,值得推广应用。

小剂量胺碘酮与倍他乐克联合治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的效果及不良反应发生率分析

目的评价并研究采用小剂量的安定同和倍他乐克联合治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者临床治疗的效果,并且评价治疗的不良反映情况。方法本研究采用分组对照的方法进行研究,所有患者的入院时间均为2016年4月至2017年8月,所有患者均为我院收治的肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的患者,本研究选择50例作为对照组,为对照组患者选择采用小剂量氨碘酮进行治疗,同时本研究选择50例作为观察,观察组患者选择采用小剂量胺碘酮联合倍他乐克进行治疗,对于本研究两组患者均配合常规基础治疗,评价两组患者的治疗效果和治疗的不良反应发生情况。结果对观察组和对照组两组患者的治疗总有效率进行分析,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,两组经过统计学检验,P<0.05,具有统计学意义;评价本研究两组患者治疗以后都不良反应发生情况,观察组患者不良反应的发生率和对照组患者不良反应发生率之间没有差异性,P>0.05,不具有统计学意义。结论临床对于肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者,在治疗的过程当中为患者采用小剂量氨碘酮联合倍他乐克进行治疗具有较好的治疗效果,能提高患者治疗临床治疗有效率,同时不良反应的发生率与单纯采用小剂量氨碘酮治疗无差异,具有良好的安全性,值得推广应用。

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果及不良反应比照观察

目的对比消化性溃疡患者行左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效和不良反应情况。方法 64例消化性溃疡患者,按照奇偶分组法分为实验组与参照组,各32例。参照组采用阿莫西林三联疗法治疗,实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗。比较两组患者的不良反应发生情况以及临床疗效。结果实验组患者不良反应发生率6.25%(2/32)明显低于参照组的31.25%(10/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总有效率96.88%(31/32)明显高于参照组的71.88%(23/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡患者使用左氧氟沙星三联疗法治疗的效果和安全性相较于阿莫西林三联疗法较为显著,可作为消化性溃疡疾病的首选治疗方法。

常规法联合氧气雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨常规法联合氧气雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 50例小儿支气管哮喘急性发作患儿,根据随机数字表法分为常规治疗组与联合治疗组,每组25例。常规治疗组给予患儿常规疗法,联合治疗组在常规治疗组基础上采用氧气雾化吸入治疗。对比两组患儿的临床疗效。结果联合治疗组的血氧饱和度、呼吸流量峰值、咳嗽症状消失时间、喘憋症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间分别为(95.46±4.21)%、(50.34±21.88)L/S、(4.59±1.67)d、(2.10±1.34)d、(3.04±1.58)d,常规治疗组分别为(84.34±5.24)%、(15.88±9.51)L/S、(8.50±1.36)d、(4.98±2.34)d、(6.90±1.34)d,与常规治疗组相比,联合治疗组血氧饱和度较高,呼吸流量峰值较高,咳嗽症状消失时间明显缩短,喘憋症状消失时间明显缩短,肺部哮鸣音消失时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用氧气雾化吸入联合常规方法治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效显著,可有效缓解症状,值得临床推广与应用。

探讨DR平片、CT及MRI成像应用在颈椎病诊断中的临床价值对比分析

目的研究对比DR平片、CT及MRI成像应用在颈椎病诊断中的临床价值。方法对在我院进行诊治的颈椎病患者100例,均进行DR平片、CT及MRI成像检查,对3种诊断方法的诊断结果进行比较。结果经比较,CT检查对于脊髓型、神经根型、交感神经型、椎动脉型及混合型颈椎病的敏感性优于DR检查;CT检查对于颈椎椎管狭窄、椎小关节增生硬化和后纵韧带骨化的检查明显优于MRI检查;MRI的检查对于颈椎间盘突出、神经根及脊髓受压的程度和明显优于CT检查,对于颈椎型颈椎病的检查中DR检查的敏感性高于CT及MRI。结论 DR平片、CT及MRI检查对于颈椎病均具有较好的敏感性,在检查中将3种检查方法联用应用,对颈椎病的诊断更加准确、全面。

莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析

目的分析莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效。方法 86例成人支原体肺炎患者,按照入院时间分为对照组和实验组,各43例。对照组患者给予阿奇霉素治疗,实验组患者给予莫西沙星治疗。比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果实验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人支原体肺炎治疗中,采用莫西沙星治疗,其治疗效果显著,同时可降低不良反应,具有临床应用价值。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果分析

目的探究对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者分别给予埃索美拉唑与奥美拉唑治疗的效果。方法选择幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者92例,均为我院就诊,时间段为2015年6月12日至2017年6月12日,分别给予不同的方案进行干预,将两组的治疗效果进行综合分析。结果治疗总有效率实验组为93.48%,常规组为76.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者给予埃索美拉唑治疗的效果较为显著,利于溃疡的早日愈合。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的探究在急性心肌梗死治疗中阿替普酶静脉溶栓的临床治疗效果。方法 66例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的冠状动脉再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸痛症状缓解率及并发症发生率优于对照组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性心肌梗死的治疗中应用阿替普酶静脉溶栓方法效果明显,值得在临床上应用推广。

分级检验法在肾脏生化检验患者胱抑素水平阳性检出中的临床价值分析

目的本文就分级检验法在肾脏生化检验患者胱抑素水平阳性检出的临床价值进行分析与探讨。方法选择我院自2014年2月至2016年3月期间收治的肾脏生化检验患者72例,依据患者来院就诊时间进行平均分组,每组检验患者36例。予以分级检验法的患者设为研究组,予以常规检验方法的患者设为参照组,最后对比检验结果。结果研究组和参照组患者经不同方法检验后,研究组CysC阳性率较比参照组无显著性差异,研究组患者BUN阳性检出率和Scr阳性检出率较比参照组明显增高,组间数据由统计学软件进行分析和整理可知,两组间差异呈正相关。结论在肾脏生化检验患者中应用分级检验法,其效果理想,同时具有较高的准确率,可以在临床上更进一步的实践。

认知行为干预对子宫内膜癌化疗患者负性情绪的影响

目的分析认知行为护理干预对子宫内膜癌化疗患者负面情绪的影响。方法选取我院2012年3月至2013年5月收治的58例子宫内膜癌化疗患者,将其平均分为对照组和研究组。对照者采用常规护理,研究组采用认知行为护理干预,比较两组患者护理干预前后的抑郁、焦虑评分。结果两组患者护理干预后SDS、SAS评分均优于护理前,具有统计学意义(P<0.05);且研究组护理干预后的SDS、SAS评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对子宫内膜癌患者,进行认知行为干预护理,能够明显改善化疗患者的负性情绪,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果评价

目的分析高血压合并冠心病采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的效果。方法 52例高血压合并冠心病患者,随机分为实验组及对照组,各26例。实验组患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者采用氨氯地平治疗。比较两组患者的血压情况,血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],治疗效果。结果治疗后,实验组患者的舒张压为(82.19±2.37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),收缩压为(125.37±3.12)mm Hg;对照组患者的舒张压为(88.34±2.11)mm Hg,收缩压为(133.64±2.89)mm Hg。实验组患者的舒张压及收缩压均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率96.15%高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(χ~2=4.1270, P<0.05)。结论高血压合并冠心病采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,效果理想,值得临床推荐。

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察

目的研究在急性心肌梗死伴心房颤动中使用胺碘酮的临床价值。方法 80例急性心肌梗死伴心房颤动患者,根据就诊时间分为对照组和观察组,各40例。观察组使用胺碘酮治疗,对照组使用β受体阻滞剂美托洛尔治疗,对比两组患者疾病治疗总有效率及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);不良发应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死伴心房颤动的治疗中,使用胺碘酮进行治疗能够使疾病的治疗效果得到提高,同时避免不良发应的发生,具有广泛使用的价值。

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾90例2016年1月至2017年5月老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法分组。对照组进行股骨近端锁定钢板治疗,观察组行微创股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组老年股骨粗隆间骨折治疗效果;手术时间、负重时间、切口长、术中出血;手术前后患者关节功能、疼痛程度、自理能力;并发症情况。结果观察组老年股骨粗隆间骨折治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术时间、负重时间、切口长、术中出血优于对照组,P<0.05;手术前两组关节功能、疼痛程度、自理能力相近,P>0.05;手术后观察组关节功能、疼痛程度、自理能力优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论老年股骨粗隆间骨折患者行微创股骨近端防旋髓内钉的治疗及效果确切,创伤轻,切口小,并发症少,可改善关节功能,减轻疼痛,提高自理能力,加速康复。