强化经济管理 提升医院效益

医院的维持与发展需要足够的资金,资金来源主要从两个方面取得:一是国家财政补助;二是通过提供医疗服务从病人交费中取得。而当前财政并不富裕,从此处得到的补助犹如杯水车薪,这就需要通过不断的强化医院的经济管理,加大经济管理力度,提高医院的效益,以此来提供发展所需资金, 以更好地满足社会对卫生医疗服务的需求。所谓医院的效益,可从两方面考量:一是医院的社会效益。医院的社会效益就是医院为社会所提供的医疗服务的质量、数量、服务态度等的社会反映。

灯盏花素治疗急性脑梗死的临床研究

从氧自由基和载脂蛋白角度探讨灯盏花素治疗急性脑梗死患者的效应及机理。本组 78例急性脑梗死患者 ,随机分为灯盏花素治疗组和脉络宁对照组进行临床研究。应用比色法测定血清 L PO和 SOD,单向免疫扩散法测定 apo A1 和 apo B1 0 0 。结果 :灯盏花素组患者血清 L PO、apo B1 0 0 水平明显降低 ,而血清 SOD、apo A1 水平明显升高。结论 :灯盏花素具有治疗急性脑梗死的作用 ,抗脂质过氧化和调节载脂蛋白代谢可能是其重要的作用机理。证明灯盏花素治疗急性脑梗死疗效显著。

中药“升板胶”对大鼠凝血机能作用的研究

笔者对“升板胶”对大鼠凝血机能的作用进行了研究。实验选用纯系SD大鼠(200～220g),每日口服“升板胶”6g,连续一个月,观察了“升板胶”对大鼠凝血机能的影响。结果表明,口服“升板胶”的大鼠,其血中的血小板计数明显增多,凝血时间明显缩短,骨髓中的巨核细胞明显高于对照组。提示:“升板胶”主要作用于骨髓,刺激巨核细胞的的生成,从而使末稍血中血小板含量增多,促进凝血。

降纤酶治疗心源性脑栓塞

目的 探讨降纤酶治疗心源性脑栓塞病人的疗效和安全性。 方法 2 6例心源性脑栓塞病人均有心房纤颤病史 ,男 1 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均 ( 5 1 .73± 1 1 .1 9)岁。给予降纤酶 1 0 u,每日 1次静滴 ,7天为 1疗程。用药期间监测血浆纤维蛋白原、血小板计数、出凝血时间及肝肾功能。 结果 降纤酶治疗心源性脑栓塞疗效确切 ,能改善神经功能 ,总有效率为 88.4 6 % ,早期应用效果更好。无任何不良反应。 结论 降纤酶是一种安全、有效的治疗心源性脑栓塞的药物 ,宜早期、足量、长疗程应用。

降纤酶与东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗死的对比研究

目的 探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。 方法 1 0 6例发病在 72 h内的急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组 ,两组患者年龄、性别、伴发疾病和既往史积分、治疗前神经功能缺损程度评分相似 ,具有可比性。治疗组给降纤酶 1 0 u静脉滴注 ,每天 1次 ;对照组给东菱精纯克栓酶 (DF-52 1 ) 1 0 IU静脉滴注 ,隔天 1次 ,7天为 1个疗程。动态监测血浆纤维蛋白原浓度 ,并进行疗效和安全性评价。 结果 降纤酶具有降低纤维蛋白原浓度 ,治疗急性脑梗死的总有效率为 92 .4 5% ,与 DF-52 1比较无显著性差异 (P >0 .0 5) ,无不良反应。

甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌颈部转移淋巴结的鉴别诊断价值

目的探讨甲状腺球蛋白检测(FNA-Tg)对甲状腺癌颈部转移淋巴结的鉴别诊断价值。方法所有病例选自2010年7月-2014年3月因甲状腺结节来辽宁医学院附属第三医院就诊患者,超声发现104例可疑甲状腺癌患者伴有184个颈部可疑转移淋巴结,行超声引导细针穿刺抽吸细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC),同时获得穿刺冲洗液送检甲状腺球蛋白检测。以手术病理为参考,评价FNAC和FNA-Tg对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断准确性。结果 FNAC和FNA-Tg对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断敏感性、特异性和准确性分别为74.0%、100%、89.1%和92.2%、100%、96.7%;FNAC与手术病理诊断差异有统计学意义(P=0.03);FNA-Tg与手术病理诊断差异无统计学意义(P=0.23)。结论 FNA-Tg作为一种安全、简便、可靠、准确的辅助检查手段,可提高FNAC对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断准确率。

多巴胺加硫酸镁治疗支气管哮喘64例

目的观察多巴胺、硫酸镁联合应用治疗支气管哮喘的疗效。方法将2008年4月至2010年11月收治的64例支气管哮喘患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。两组均采取基础治疗措施,如氧疗、抗感染、使用糖皮质激素等,治疗组32例加用25%硫酸镁10 mL与多巴胺20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静滴,每日1次,各治疗10天比较两组疗效。结果治疗组患者总有效率93.7%,对照组59.3%(P<0.01)。结论多巴胺、硫酸镁联用是治疗支气管哮喘的有效方法。

老年人慢性肾衰竭的危险因素研究进展

随着社会老龄化进程,老年慢性肾功能衰竭患病率也逐年增多,极大地威胁到老年人的健康。如何防治老年人慢性肾功能衰竭,已经成为医界关注的重要课题。本文对老年人慢性肾功能衰竭的诱发与危险因素、疾病状态等进行分析,探究其内在联系,以期更好防治老年人慢性肾衰竭,延缓慢性肾衰竭的进程。

妇女阴道炎厌氧菌分布调查及细菌鉴定体会

近20年来,由于厌氧菌培养技术的进步,发现了许多无芽胞厌氧菌,并对其生物学性状分布、致病性等有了进一步认识。许多资料表明,厌氧菌是构成人体皮肤、粘膜、口腔和妇女生殖道最优势菌群。由其引起的感染症日趋增多,几乎涉及临床各科。正常妇女阴道及子宫颈分泌物中含多种厌氧菌,其量远远超过需氧菌。

贝那普利、地高辛、利尿剂联合治疗慢性充血性心衰的临床观察

目的：比较贝那普利、地高辛、利尿剂合用与地高辛、利尿剂合用对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、心率、心胸比率及左室射血分数(LVFF)的影响。方法：60例CHF患者随机分配两个组，分别接受贝那普利、地高辛、利尿剂(简称贝那普利组)及地高辛加利尿剂(简称对照组)治疗12w。结果：两组患者治疗1W后，心率减慢与治疗前相比有显著差异(|P<0．01)。贝那普利治疗组12w与治疗1W相比，心率减慢仍有显著差异(P<0．01)，而对照组则改善不明显(P>0.05)。贝那普利组治疗12w后心胸比率缩小，LVEF提高较治疗前有非常显著差异(P<0．01)，而对照组治疗后LVEF提高较治疗前无显著差异(P>0．05)。结论：贝那普利、地高辛、利尿剂联用对CHF患者心率减慢，心胸比率缩小、LVEF提高的疗效较好。

急性心肌梗死的静脉溶栓治疗

近年来，急性心肌梗死发病率呈上升趋势，发病年龄也趋向年轻化，及早溶栓治疗可挽救濒死的心肌，提高生活质量．降低病死率。在基层医院，不具备介入治疗的条件，静脉溶栓便成为治疗急性心肌梗死的重要手段之一。

中药益血胶治疗紫癜性肾炎47例

用中药益血胶治疗紫癜性肾炎 (APN ) 4 7例 ,有效率达 95 .75 %。本方具有补肾益髓、补气健脾、凉血止血、增强免疫等功效。经动物实验证实 ,有降低毛细血管通透性 ,改善血管脆性 ,缩短凝血时间 ,促进凝血等作用 ,还有类肾上腺皮质激素样作用。用离子体发射光谱分析法测定本药含有多种人体必须的微量元素 ,有促进造血 ,激活凝血因子等作用。从现代药理方面探讨了中药功效和 APN治疗的某些机理。

浅析对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预的效果分析

目的分析门诊护理干预在高血压合并糖尿病护理中的临床效果评价。方法抽取2016年5月至2017年5月到我院治疗高血压合并糖尿病的80例患者作为研究对象,将所有患儿按随机抽签法分成两组,即:研究组、参照组,每组各40例。给予参照组患者提供常规护理,给研究组患者应用门诊护理干预,观察比较两组患者血压、血糖控制情况及护理满意度,并对此进行对比、统计。结果在护理干预后研究组收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白的控制情况均优于参照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;研究组患者的护理满意率明显高于参照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论给高血压合并糖尿病患者应用门诊护理,不仅能有效改善患者的血压、血糖状况,还能增强患者的护理满意度,值得急诊抢救大力推广应用。