去甲长春花碱联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察抗肿癌新药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加异环磷酰胺(Ifosphamide,IFO)加顺铂(Cisphatin,DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:51例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC均经病理和/或细胞学检查证实,其中26例用NVB+IFO+DDP方案化疗(N组),25例用MIT+IFO+DDP方案化疗(M组)。结果:N组PR 12例,总有效率46.2％,M组PR 8例,总有效率32.0％,有效率N组高于M组(但无统计学差异,P>0.05)。生活质量评估Karnofsky评分N组升高者18例(69.2％),显著高于M组的8例(32.0％)。骨髓抑制为限量毒性,白细胞下降分别为73.1％和72.0％,但均为可逆的,经积极处理均可恢复。N组注射局部静脉毒性发生率为34.6％。结论:以NVB为主的联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,可作为治疗NCSLC的又一有效方案。

特发性肺纤维化30例临床分析

目的 探讨特发性肺纤维化 (IPF)的临床表现、实验室辅助检查及治疗方案。方法 通过计算机病案管理系统检索 1 994—2 0 0 0年 6月确诊为特发性肺纤维化共 30例。结果 30例患者均发生进行性呼吸困难 ,咳嗽 2 5例 (83 .3 % ) ,Velcros罗音 2 8例 (93 .3 % ) ,发绀 1 5例 (50 .0 % ) ,有杵状指 1 1例 (36 .3 % ) ,有呼吸衰竭 2 1例 (70 .0 % )。 2 8例患者使用皮质激素治疗 ,其中 2 1例近期症状好转。结论 IPF早期诊断和处理大多可改善患者的生活质量。

替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床疗效分析

目的分析探讨替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床效果。方法 80例非杓型高血压患者,使用数字抽签法分成实验组和对照组,每组40例。对照组患者于晨间服用替米沙坦,实验组患者于晚间服用替米沙坦。治疗结束后,对比分析两组的血压水平、杓型高血压转化率及住院时间。结果治疗后实验组患者收缩压及舒张压低于对照组(P<0.05);实验组的杓型高血压转化率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论晚间给予高血压患者替米沙坦的疗效优于晨间给药,可以有效降低患者的舒张压和收缩压,改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践过程中应用和推广。

膈下逐瘀汤+拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 探讨膈下逐瘀汤＋拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取2013年11月~2014年12月我院收治的219例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组。其中对照组107例,口服拉米夫定,治疗52周;研究组112例,口服拉米夫定52周,联合膈下逐瘀汤口服,治疗8周。观察记录两组患者治疗期间发生的不良反应,并于治疗8周后比较其治疗前、后肝功能指标、Child-Pugh评分及肝纤维指标的变化情况。结果 经治疗,两组患者的肝功能及肝纤维指标均明显改善,患者在治疗中并未发生严重不良反应;此外,研究组治疗后的各项指标改善均明显优于对照组,Child-Pugh评分也明显低于对照组（P〈0.05）。结论 膈下逐瘀汤＋拉米夫定用于乙型肝炎肝硬化的临床治疗能明显提高患者的肝功能状态,缓解肝纤维化,效果强于单独使用拉米夫定,具有临床推广价值。

重症肺炎23例临床分析

目的探讨重症肺炎的诊断和治疗方法。方法通过计算机病案管理系统检索近3年间确诊为重症肺炎的患者23例，按中华医学会呼吸病学分会公布的社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）对其进行诊断和治疗，并分析其疗效。结果23例患者经治疗后好转者19例，无明显变化转院者3例，死亡1例。结论重症肺炎早期治疗，可减少并发症发生。

低剂量酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年快速型阵发性房颤的疗效及安全性评价

目的:分析低剂量酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年快速型阵发性房颤的疗效,并评价其安全性。方法:选择60例老年快速型阵发性房颤患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组患者接受低剂量酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在此基础上联合使用稳心颗粒治疗,治疗14d后,比较两组患者治疗效果、心电图改善情况和不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者心电图改善率显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05)。结论:低剂量酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年快速型阵发性房颤与单纯应用酒石酸美托洛尔相比有效率高、不良反应少、安全性高,质量临床推广使用。

支气管哮喘32例临床分析

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解^[1]。2005年1月--2008年2月我院收治32例支气管哮喘患者，现报告如下。

哮喘持续状态29例临床分析

目的 :探讨哮喘持续状态的临床表现及治疗方案。方法 :通过计算机病案管理系统检索近4年间确诊为哮喘持续状态共29例。结果 :29例患者均有发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 ,双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。呼气相延长 ,胸闷。咳嗽22例 ,干咳5例 ,咳白色泡沫样痰12例 ,咳黄痰5例 ,发热3例 ,呼吸衰竭10例。26例患者使用皮质激素 ,25例患者使用茶碱类药物 ,23例患者使用 β2 受体激动剂。29例患者给予吸氧、支持、对症治疗。其中20例患者症状缓解。结论 :哮喘持续状态患者早期诊治 。

甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例临床分析

目的观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效。方法通过计算机病案管理系统检索近6年间应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg2次/d或40mg4次/d静脉注射,3d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效。结果62例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高。结论甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小。

拉莫三嗪添加-替换丙戊酸治疗癫痫效果观察

目的探讨拉莫三嗪添加-替换丙戊酸治疗癫痫疗效研究。方法 2014年1月—2015年9月选取50例经丙戊酸治疗无效的癫痫患者作为研究对象,治疗期间增加使用拉莫三嗪进行治疗,并逐渐替代丙戊酸,观察患者各阶段的用药效果、拉莫三嗪的血药浓度及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果完成拉莫三嗪联合丙戊酸治疗41例,占比82.00%,完成拉莫三嗪单药治疗31例,占比62.00%;药物联合治疗总好转概率为80.49%,单独用药治疗总好转概率为77.42%,药物联合治疗阶段拉莫三嗪的血药浓度明显较单独用药治疗阶段高(P<0.05)。结论在拉莫三嗪的用药剂量不变的情况下,联合使用丙戊酸,患者的血药浓度明显较单独用药患者的高。