乳腺浸润性导管癌中NM23、基质金属蛋白酶-2和-14的表达及意义

目的检测乳腺浸润性导管癌术后组织中肿瘤转移抑制基因NM23-H1(NM23)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-14的表达,分析其在不同临床病理特征中的意义。方法 65例乳腺浸润性导管癌作为观察组,40例乳腺原位癌作为对照组,40例正常乳腺组织作为正常对照组。三组术后均常规石蜡包埋组织,并应用免疫组化SP法检测组织中NM23、MMP-2和MMP-14的表达。结果三组中NM23、MMP-2和MMP-14的阳性率差别有统计学意义,观察组中NM23、MMP-2和MMP-14表达的阳性率与Ki67的表达、脉管侵犯和淋巴结转移密切相关,MMP-2和MMP-14表达的阳性率与胸壁侵犯有关。相关性分析显示观察组中NM23和MMP-2、MMP-14的表达具有负相关性。结论乳腺浸润性导管癌中NM23低表达、MMP-2和MMP-14高表达对促进肿瘤的形成和进展过程有重要意义,NM23与MMP-2、MMP-14可能具有一定的协同作用。

乳腺浸润性导管癌中丝氨酸蛋白酶抑制剂A1表达及对预后判断的临床价值研究

目的:检测乳腺浸润性导管癌中丝氨酸蛋白酶抑制剂A1(SerPinA1)的表达,分析其临床意义。方法:选择93例乳腺浸润性导管癌的患者作为研究对象,留取肿瘤组织作为研究组,留取非肿瘤性乳腺组织作为对照组,应用免疫组化法检测SerPinA1蛋白的表达,分析其表达在不同临床病理特征中的差别及其表达对预后的判断价值。结果:研究组中SerPinA1的表达明显高于对照组,研究组中SerPinA1在不同肿瘤最大径、淋巴结转移、HER-2表达和组织学分级的表达中差异有统计学意义(均P<0.05)。相关分析显示SerPinA1和Ki67增殖指数呈正相关性。SerPinA1的表达与生存时间相关。结论:SerPinA1在乳腺浸润性导管癌组织中的表达升高,与肿瘤的形成和进展有关。术后检测SerPinA1的表达对判断预后有一定价值。

“肿块型”浆细胞性乳腺炎患者治疗的临床体会

目的:探讨"肿块型"浆细胞性乳腺炎患者的外科治疗方法。方法:选取106例"肿块型"浆细胞性乳腺炎患者为观察对象,所有患者均接受手术治疗,分析患者的临床疗效。结果:106例患者中切口Ⅰ期愈合97例(91.5%),Ⅱ期愈合或复发后二次手术后切口愈合9例(8.5%)。结论:手术治疗是治疗"肿块型"浆细胞性乳腺炎患者彻底有效的方法。

乳腺浸润性小叶癌的临床病理特征及保乳切缘阳性的危险因素分析

目的探究乳腺浸润性小叶癌的临床病理特征及保乳切缘阳性的危险因素。方法选取我院2012年6月至2015年6月收治的浸润性小叶癌患者32例,回顾分析所有患者样本的病理特征,分析影响保乳切缘阳性的危险因素。结果患者平均年龄(54.8±5.2)岁,其中绝经后女性有27例。病灶大小平均(4.3±2.7)cm;32例患者均为多病灶患者,其中29例患者累及双侧乳房。Ⅰ级14例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例。ER阳性表达23例,PR表达阳性19例,HER2表达阳性11例。共有12例患者进行保乳手术,其中切缘阳性患者5例,根据单因素分析结果,活检方式(针吸/切检)、术前磁共振是否提示病灶、病灶大小与切缘阳性具有相关性(P <0.05)。根据Logistic模型多因素回归分析,针吸活检方式、术前磁共振提示病灶为切缘阳性的危险因素(P <0.05)。结论浸润性小叶癌在选择保乳术时需要参考更多数据,对于活检采用针吸且术前磁共振提示病灶的患者,需要谨慎选择。

三阴性乳腺癌的临床病理特点及复发与生存状况研究

目的探究三阴性乳腺癌的临床病理特点及其复发和生存状况。方法选取我院2012年6月至2015年6月收治的三阴性乳腺癌患者36例,分析所有患者病理结果,进行随访并统计患者复发和生存状况。结果发病年龄26～64岁,平均年龄(41.3±2.8)岁。绝经前患者24例,绝经后患者12例。病灶位于外上象限14例,位于内上象限12例,内下象限6例,外下象限2例,中央区2例。病灶直径0.7～7.5 cm。T1期13例,T2期18例,T3期3例,T4期2例。浸润性导管癌有28例,浸润性小叶癌8例。PCNA阳性表达31例,p53阳性表达25例。共有3例患者存在脉管癌栓,16例患者有淋巴结转移。共有5例患者出现死亡,1年内复发的患者有8例,1～2年复发的患者有7例,2～3年发生复发的患者6例,在随访期内未发生复发的患者有10例。未死亡患者生存质量总平均分为(83.6±16.2)分。结论三阴性乳腺癌患者病灶多位于外上象限,女性高发年龄在绝经前,且患者PCNA和p53多为高表达状态,本研究中患者复发率较高,但患者生存质量尚可。

优质护理服务模式在妊娠期糖尿病疾患者者中运用疗效

目的:探讨并分析优质护理服务模式在妊娠期糖尿病疾患者者中的运用疗效。方法将我院于2012年1月-2013年9月所收治的76例妊娠期糖尿患者,基于患者临床资料的研究与分析,随机将其划分为对照组与观察组,两组病例分别为38例,其中对照组采取常规的护理服务,观察组则基于常规护理上予以优质护理服务模式,对比分析两组患者运用疗效情况、住院时间以及血糖水平。结果经过一段时间的护理,观察组患者疗效明显要高于对照组,在住院时间上,观察组明显比对照组短,在血糖水平上,观察组患者血糖水平降低情况明显优于对照组,二者所存差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究所获结果的分析可知,在妊娠期糖尿病疾患者的临床治疗中采用优质护理服务模式来予以护理,不仅可使妊娠期糖尿患者自我护理能力得到提高,缩短患者住院时间,同时还可使患者血糖水平得到显著降低,有效改善患者的日常生活与工作,在临床上值得推广以及应用。

超声引导导丝定位运用于不可触及乳腺病灶切除治疗中的临床研究

目的:探析不可触及乳腺性病灶于超声引导导丝定位中施行切除手术的效果及有关情况。方法:以2014年12月至2015年12月间因乳腺出现不可触及病灶而进入本院施行外科手术的54例病人为对象,入选病例都于超声引导导丝定位中施行切除手术,参照活检病理学结果探知有关临床情况。结果:54例病人(60个病灶)于超声中的征象表现都较显著,定位成功率100.00%(60/60)。手术中,病灶切除率达98.33%(59/60)。结论:超声辅助下导丝定位外科手术在不可触及性乳腺病灶中的运用,能较快地探知乳腺病灶的相关具体情况,有助提升定位成功率及术中切除率。

Ⅲ期可手术乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察

目前,对乳腺癌的治疗手段已经成为人们的热点,经过专家的多年研究,使乳腺癌的治疗手段有了非常大的变化。本文对我院2010年4月至2012年3月的60例Ⅲ期可手术乳腺癌患者进行了新辅助化疗的临床分析,并对新辅助化疗的临床疗效进行观察研究。

纤维乳腺导管镜在乳头溢液疾病诊治中的应用观察

目的：纤维乳腺导管镜（乳导管镜）运用于以乳头溢液为典型体征的乳腺性疾病判定中的效果探析。方法：以2014年12月至2015年12月因患上乳头溢液性疾病进入本院施行诊疗的女性病人134例为对象．入院之后均借助乳导管镜对其展开探查及病症鉴别，经系统探讨所得结果，评估乳导管镜临床作用。结果：134例女性病人中，35例鉴定患有乳腺导管扩张症、47例鉴定患有乳腺炎、46例鉴定患有乳管内部占位性病变，6例鉴定没有异常病变。行术后病理学证实，乳导管镜行术前鉴定总正确率是84．78％。46例鉴定患有乳管内部占位性病变者施行乳导管镜辅助下手术，跟踪调查3个月～6个月后，病情归转良好。82例鉴定患有乳腺导管扩张症或乳腺炎者经乳管灌洗联治后，45例得以根治，占54．88％；22例显著好转，占26．83％。结论：借助乳导管镜对乳头溢液病人施行临床探查，能提升治疗前预判准确率与后续治疗成效，值得推荐及运用。