巴曲酶联合洛赛克治疗急性上消化道出血的效果及对患者血小板功能的影响

目的 研究巴曲酶联合洛赛克治疗急性上消化道出血的效果及对患者血小板功能的影响。方法 选取2017年10月至2018年10月锦州市第二医院收治的急性上消化道出血的患者100例,按照数字表法将所有患者随机分为单药治疗组和联合治疗组,各50例。单药治疗组患者使用洛赛克进行治疗,联合治疗组在单药治疗组的基础上联合巴曲酶进行治疗。对两组患者治疗后止血效果及治疗前后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血小板功能指标血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板聚集率(MAR)进行检测,统计治疗效果和治疗过程中不良反应发生情况,并做组间比较。结果 联合治疗组的止血、血压稳定、腹痛缓解时间均短于单药治疗组,胃管引流量低于单药治疗组(P<0.05)。治疗前两组PT、APTT、FIB、D-D、PDW、MPV、PLT、MAR水平比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后两组PT、APTT、D-D水平均低于治疗前,FIB、PDW、MPV、PLT、MAR水平均高于治疗前,且治疗后联合治疗组PT、APTT、D-D水平低于单药治疗组,FIB、PDW、MPV、PLT、MAR水平高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率为96.00%,显著高于单药治疗组的82.00%(P<0.05)。联合治疗组患者治疗过程中总不良反应发生率低于单药治疗组(P<0.05)。结论 运用巴曲酶联合洛赛克对急性上消化道出血患者进行治疗,能够有效改善患者的凝血功能和血小板功能,改善患者出血症状,且不良反应较少,安全性较高。

上消化道出血胃镜下止血的临床治疗观察

目的探讨上消化道出血患者采用胃镜检查及胃镜下止血治疗的效果。方法 102例上消化道出血患者,均采用胃镜检查行胃镜下止血治疗,观察其确诊率和治疗效率。结果 102例患者采用胃镜检查的确诊率为98.04%,采用胃镜下喷洒凝血酶止血的成功率为94.12%;黏膜下注射止血的成功率为96.55%;钳夹或套扎止血的成功率为90.91%。结论上消化道出血患者采用胃镜检查并行胃镜下止血治疗,可有效提高患者的诊断效率和治疗效果,具有安全、方便、无创等优点,值得临床推广应用。