VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会

目的:探讨负压封闭引流系统(VSD)在骨科创伤及感染创面中的方法和体会。方法:将63例入选患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规方法治疗及护理,实验组实施VSD系统治疗及护理。结果:实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料,局部肉芽组织生长良好,取得良好的治疗效果,且明显优于对照组(P<0.05)。结论:VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法,可缩短创面的愈合时间,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键。

两种不同钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的探讨解剖钢板和Liss钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果差异。方法选择复杂胫骨平台骨折患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组解剖钢板置入治疗,对照组Liss钢板置入治疗,观察两组的手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后患肢开始负重时间、骨折愈合时间和住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为,对照组总有效率为,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解剖钢板与Liss钢板置入治疗复杂胫骨平台骨均能取得良好临床效果,在治疗中可根据患者骨折情况选择合适的固定方法。

早期康复护理对股骨头置换术后患者患肢功能恢复的影响分析

目的探究早期康复护理对股骨头置换术后患者患肢功能恢复的影响。方法选取2013年2月至2015年2月某院收治的90例行股骨头置换术患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规的康复训练,观察组给予早期康复护理。对两组患者术后并发症发生率及患肢功能恢复进行对比分析。结果观察组患者的术后并发症发生率为2.22%,明显优于对照组的13.33%,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Harris评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理可促进股骨头置换术后患者的患肢功能恢复,且减少术后并发症发生率。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后邻椎骨折的临床研究

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术(PKP)治疗术后邻椎再骨折的相关高危因素。方法回顾性分析68例骨质疏松性椎体压缩性骨折行PKP椎体成形术后邻椎再骨折病例,随机分为PKP椎体成形实验组和保守治疗对照组,每组34例,比较两组治疗后邻椎再骨折的发生率。结果 68例均获随访,时间6~12个月,平均(7.3±2.4)个月,回访示:PKP手术实验发生邻椎再骨折12例(35.29%),对照组发生邻椎再骨折4例(11.76%);体重指数<20 kg/m^2时,实验组再骨折率为50%,对照组再骨折率为18%;骨密度小于-2.5 SD时,实验组再骨折率为60%,对照组再骨折率为16%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折增加邻椎骨折的发生率,其高危因素可能与骨质疏松、体重指数、骨水泥注入量、注入方式有相关性。

内踝截骨方法治疗距骨颈骨折的临床效果

目的 探讨内踝截骨治疗复杂距骨颈骨折的临床疗效和价值。方法 回顾性分析本院2010年10月-2015年10月收治的50例距骨颈骨折患者,应用经内踝截骨手术入路及传统手术入路空心钉内固定术两种方法将其分为实验组25例和对照组25例,比较两组患者的手术时间、术后并发症、创口愈合时间等指标。结果 实验组经治疗,优：23例,占92%,良：1例,占4%,可：1例,占4%,差：0例,占0%,优良率为96%;对照组经治疗,优：18例,占72%,良：3例,占12%,可：3例,占12%,差：1例,占4%,优良率为84%,两组优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组手术时间为（80±5）min,明显低于对照组的（110±10）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 内踝截骨方法治疗距骨颈骨折操作简便,固定性好,创伤性小,不良反应少,降低距骨缺血坏死的发生率,优于传统手术入路,值得临床推广。

微型钢板置入术在闭合性掌骨骨折患者中的应用意义及对围术期指标的影响

目的:探究闭合性掌骨骨折患者实施微型钢板置入术治疗的临床效果.方法:以自愿参与本次实验探究的110例闭合性掌骨骨折患者为例,时间为2018年2月-2020年4月,依据摸球法均分对照组55例与观察组55例,前者采用克氏针内固定治疗,后者采用微型钢板置入术治疗.2组骨折恢复情况、临床围术期各项指标、并发症与生活质量评分比较.结果:2组骨折恢复情况比较,观察组优良率为94.55%,对照组优良率为78.18%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);2组围术期各指标比较,观察组各指标时间均短于对照组(P<0.05);2组并发症比较,观察组总发生率为3.64%,对照组总发率为21.82%,组间数据有差异意义(P<0.05);2组生活质量比较,观察各项评分高于对照组(P<0.05).结论:经微型钢板置入术治疗,可有效恢复闭合性掌骨骨折患者的手功能,提高治疗效果,值得推广.

后踝骨折应用空心螺钉与T型锁定钢板固定的效果对比

目的:分析后踝骨折应用空心螺钉与T型锁定钢板固定的效果。方法:本院2017年3月-2019年7月收治后踝骨折患者114例,随机单双数法分为对照组57例,接受空心螺钉常规手术治疗,观察组57例,为T型锁定钢板固定,对比患者治疗效果、并发症和临床手术时间、愈合时间等指标变化。结果:观察组患者各关节功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间、负重时间均明显更低,手术时间长于对照组(t=5.621,6.851,5.379,P<0.05);观察组患者并发症率为15.79%(9/57),低于对照组的3.51%(2/57),差异明显(x^(2)=4.930,P<0.05)c结论:后踝骨折患者采用T型锁定钢板固定治疗时,可提升固定治疗效果,缩短骨折和负重时间,且无严重不良反应,有临床应用价值。

经胫前外侧入路治疗Pilon骨折的临床效果分析

目的:本文研究经胫前外侧入路治疗Pilon骨折的临床效果。方法:本次研究时间为2018年10月至2021年10月,研究对象为我院收取的60例Pilon骨折患者,随机进行分组,每组患者数量:30例。对照组采用传统内外侧入路手术治疗。研究组采用经胫前外侧入路手术治疗。采集并分析所有患者的手术情况、术后并发症发生几率、术后疼痛感评分、踝关节功能水平、放射学骨折复位情况、治疗满意度等数据。结果:研究数据显示,研究组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、创口长度等指标数据均低于对照组,P<0.05;研究组术后并发症的发生数量低于对照组,P<0.05。研究组术后1个月、3个月疼痛感均低于对照组,P<0.05;研究组术后1个月、3个月踝关节功能均高于对照组,P<0.05;研究组解剖复位率高于对照组,P<0.05。研究组满意度高于对照组,P<0.05。结论:在针对Pilon骨折的临床治疗中,通过经胫前外侧入路手术治疗能够有效提高手术质量,改善患者预后水平,加快患者术后康复速度,改善患者复位效果,提高患者对手术治疗的满意程度,应当在实际的临床治疗工作中进一步推广和应用。

显微外科修复腕掌侧切割伤的治疗体会

目的:探讨腕掌侧切割伤的显微外科技术修复的方法及疗效.方法:回顾性分析45例腕掌侧切割伤神经,血管,肌腱的损伤患者采取显微外科修复体会.结果:41例(男性33例,女性8例.年龄18-65岁之间,平均41.5岁,正中神经损伤24例,尺神经损伤11例,正中神经和尺神经联合损伤8例,指浅屈肌断裂3条以上29例,合并指深屈肌腱完全断裂3条以上12例.)获得3-18个月的随访,手指活动优良率87.8%,感觉均恢复,其中1例鱼际肌萎缩,对掌功能受限.结论:术中彻底清创,损伤的肌腱,血管,神经除1例正中神经碾挫缺失5cm2期自体腓肠神经移植外,均1期显微外科技术修复,早期的功能锻炼获得满意的疗效,值得推广.

电话回访式健康教育在全髋关节置换出院患者中的应用

目的通过电话回访对全髋关节置换患者进行出院后健康教育,以提高患者遵医行为,促进术后康复。方法将240例全髋关节置换患者随机分为实验组和对照组,每组各120例。对实验组患者于出院1周后开始定期进行电话回访,回访时间为半年;对照组不实施干预。6个月以后将两组患者遵医行为、康复情况进行比较。结果实验组遵医行为和康复效果均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论电话回访式健康教育可增强患者遵医行为,有效督促指导患者按照康复计划锻炼,以达到康复目标,这对全髋关节置换患者的术后康复具有重要作用。

综合护理对肠梗阻术后患者的影响

目的:观察综合护理对肠梗阻术后患者的影响。方法:选取54例肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组,每组各27例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在此基础上增加心理护理。比较两组患者的护理效果及对护理的满意度。结果:观察组患者的总有效率为92.7%,对照组为59.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度为96.29%,对照组为77.78%,两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,肠梗阻术后患者采用心理护理的效果优于单纯常规护理。

手术治疗Lisfranc关节损伤的临床探讨

目的探讨手术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果分析。方法回顾性分析手术治疗的50例Lisfranc关节损伤患者,按Myerson分类,中柱损伤33例,内中柱损伤10例,三柱损伤7例,开放患者急诊手术7例,闭合患者43例消肿后于1周内手术。结果所有患者均随访半年至5年不等,平均3年,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价术后功能情况,50例中≥90分22例,≥80分16例,≥70分7例,<70分5例,平均87分,优良率90%。结论手术治疗Lisfranc关节损伤能够重建Lisfranc复合体的稳定性,可取得满意疗效,值得临床推广。

老年胆囊炎胆石症采用整体护理干预的护理效果

目的研究和分析老年胆囊炎胆石症采用整体护理干预的护理效果。方法选择某医院2013年3月—2015年3月患有老年胆囊炎胆石症的80例患者,随机分成观察组40例和对照组40例。手术治疗后对照组采用常规护理方法,观察组采用整体护理干预方法,对两组患者的护理效果进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者的满意度评分为(3.7±1.2)分,明显低于观察组的(4.8±0.3)分,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为60.0%,观察组为87.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为32.5%,观察组为7.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将整体护理干预方法使用在老年胆囊炎胆石症的术后护理中,可以有效地避免手术后并发症的发生,缩短患者住院治疗的时间,有很高的推广价值。