STAT3基因在人肝癌细胞株HepG2、Bel7402、SMMC7721和肝癌组织中的表达及意义

目的:探讨STAT3基因异常活化在人原发性肝癌发生、发展中的作用及可能的机制。方法:应用免疫组化染色法、RT-PCR和Western blotting法检测人肝癌细胞株HepG2、Bel7402、SMMC7721和肝癌组织中STAT3基因的mRNA和蛋白水平表达。结果:肝癌细胞株SMMC7721、Bel7402和HepG2中均有STAT3基因的高表达,3种肝癌细胞间表达量比较差异无显著性(P>0.05)。原发性肝癌组织和癌旁组织中均有STAT3的mRNA及蛋白水平的高表达,与正常肝组织比较差异有显著性(P<0.05),而肝癌组织与癌旁组织比较差异无显著性(P>0.05)。肝癌组织中VEGF、survivin和c-myc的mRNA表达上调,p53的mRNA表达下调。结论:STAT3的异常活化可能发生在癌变的早期,在肝癌的形成和发展中可能起重要的促进作用。

survivin基因在人原发性肝癌组织中的表达及其意义

目的:探讨survivin基因在人原发性肝癌发生发展中的作用及可能的机制。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测15例原发性肝癌患者的肝癌组织、癌旁组织及肝正常组织survivin基因及相关基因c-myc、p53、STAT3和VEGF的mRNA表达水平,应用Western blotting法及免疫组织化学染色法检测上述组织中survivin基因的蛋白表达水平及其定位。结果:肝癌组织及癌旁组织中survivin基因mRNA的表达量均显著高于正常肝组织(P<0.01),肝癌组织中survivin基因mRNA的表达量明显高于癌旁组织(P<0.01),肝癌及癌旁组织中c-myc、STAT3、VEGF基因mRNA的表达量均显著高于正常肝组织(P<0.01),而p53基因mRNA的表达量显著低于正常肝组织(P<0.01)。肝癌组织及癌旁组织中survivin基因的蛋白表达水平均显著高于正常肝组织(P<0.01),且肝癌组织中survivin基因的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.01)。结论:survivin基因的异常表达在肝癌的发生发展中起促进作用,可作为治疗的理想靶点。

siRNA沉默STAT3基因对人肝癌细胞的抑制及对相关生长调控基因的调节

目的:探讨RNA干扰技术沉默STAT3基因表达对人肝癌细胞的抑制作用及对相关生长调控基因的调节.方法:构建pSilencer3.0-H1-siRNA-STAT3重组质粒,转染人肝癌细胞株SMMC 7721,采用MTT法观察重组质粒对肝癌细胞的生长抑制,RT-PCR和Western blot及免疫组化法分别观察STAT3基因和蛋白水平的变化,同时检测survivin,c-myc,VEGF,p53,caspase3生长调控基因的mRNA,并用流式细胞技术(FCM)及AO/EB染色方法观察细胞凋亡.结果:pSilencer 3.0-H1-siRNA-STAT3重组质粒对肝癌细胞的生长有抑制作用,实验组48h和72h抑制率分别为59.32%,76.49%,与空白组及阴性组细胞相比有显著性差异(P<0.01);在重组质粒组,STAT3基因mRNA及蛋白水平表达降低,surviving,VEGF的mRNA表达下调,p53,caspase3的mRNA表达上调(P<0.01),c-myc的mRNA表达却无明显改变;重组质粒可诱导SMMC 7721细胞凋亡,凋亡率达21.6%(P<0.01),细胞周期分析显示细胞阻滞于G2期.结论:pSilencer3.0-H1-STAT3-siRNA可能通过下调基因survivin和VEGF mRNA表达,上调p53和caspase3 mRNA表达来抑制STAT3基因在人肝癌细胞中的表达.

RNA干涉下调survivin基因对人肝癌细胞的生长抑制及促凋亡作用

目的:探讨RNA干涉技术下调survivin基因表达对人肝癌细胞的生长抑制及促凋亡的作用,为肝癌的基因治疗提供有效靶点及技术。方法:构建pSU6-si-survivin重组质粒,转染人肝癌细胞株Bel7402,设空白组、阴性组和治疗组,采用MTT法检测肝癌细胞的增殖活性,RT-PCR检测survivin基因mRNA水平,Western blotting及免疫组化法检测survivin蛋白表达,流式细胞技术(FCM)及AO/EB染色观察细胞凋亡。结果:MTT法检测,治疗组24、48和72 h细胞生长抑制率(%)分别为21.43±1.67、39.07±3.80和59.72±7.05,与阴性组比较差异有显著性(P<0.01)。RT-PCR及Western blotting检测,治疗组细胞survivin基因在mRNA及蛋白水平上表达均下降,上述产物量与β-actin的比值与空白组和阴性组比较差异均有显著性(P<0.01)。FCM检测治疗组细胞阻滞于G0/G1期,凋亡率为(20.65±1.28)%,与空白组及阴性组比较差异有显著性(P<0.01)。AO/EB双染色治疗组细胞呈早中期凋亡。结论:重组质粒pSU6-si-survivin可抑制survivin基因在人肝癌细胞中的表达,抑制肝癌细胞生长,促进肝癌细胞凋亡;survivin基因可作为肝癌基因治疗的重要靶点。

桡动脉远端形态特点及其在组合移植再造拇手指中的应用

目的:介绍组合移植再造拇、手指重建血液循环的新方法。方法:根据桡动脉远端的形态特点,在组合移植再造拇、手指手术时,桡动脉掌浅支、桡动脉终支与两个移植组织的动脉分别吻合。结果:本组15例,再造31指全部成活,恢复感觉和手的捏持、握拳功能。结论:该方法具有操作方便,血管吻合通畅率高的优点。移植的两个组织具有独立的血液供应来源,一组出现循环危象需再次手术探查时,不会影响另一组移植组织的血液供应。

一氧化氮合酶3种异构体在豚鼠耳蜗的定位表达及其内耳听觉过程中的作用(英文)

背景:一氧化氮由一氧化氮合酶催化而成,关于一氧化氮合酶的3种异构体在豚鼠耳蜗结构中的确切定位和表达,目前尚存争议。目的:观察一氧化氮合酶3种异构体在豚鼠耳蜗的定位表达情况,探讨一氧化氮在内耳听觉生理和病理生理过程中的作用。设计:观察对比实验。单位:锦州医学院生理学教研室、锦州市附属第二医院骨科及锦州市中心医院耳鼻咽喉科。材料:实验于2000-05/11在中国医科大学听力研究室完成。选用健康纯白红目雄性豚鼠10只,体质量250～300g,耳郭反射灵敏。方法:豚鼠经腹腔麻醉后,断头处死,速取听泡。打开圆窗和卵圆窗并缓慢灌流含40g/L多聚甲醛的磷酸盐缓冲液,再将标本浸入该溶液固定2h。100g/L乙二胺四乙酸溶液脱钙1周后,移入250g/L蔗糖溶液中过夜沉淀。包埋耳蜗,制成20μm恒冷冰冻切片用于免疫组织化学染色。主要观察指标:豚鼠耳蜗内一氧化氮合酶3种异构体的定位表达情况。结果:10只豚鼠全部进入结果分析,无脱失。①神经元型和内皮型一氧化氮合酶免疫反应阳性见于耳蜗螺旋器的内、外毛细胞和螺旋神经节细胞。此外,也见于血管纹边缘细胞、螺旋韧带细胞和神经纤维。②诱导型一氧化氮合酶免疫反应活性在生理状态下也见于耳蜗的上述各部位。结论:一氧化氮在哺乳类动物耳蜗神经传导、血流调节及细胞毒性等生理和病理生理过程中可能起重要作用。

骨桥蛋白与血管内皮因子在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的探讨骨桥蛋白(OPN)及血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌中的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学(PV-6000)法检测OPN及VEGF在62例鳞癌及50例慢性宫颈炎组织中的表达。结果 OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的阳性表达明显高于在慢性宫颈炎中的表达(P<0.05);有淋巴结转移的宫颈鳞癌组织中OPN和VEGF的阳性表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.05);低分化鳞癌中OPN和VEGF的阳性表达高于高中分化组(P<0.05);OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的表达成正相关。结论 OPN和VEGF在宫颈鳞癌中的过表达,说明两者有可能参与了宫颈鳞癌的发生、发展,因此可能为宫颈鳞癌判断预后和指导临床治疗提供新的思路。

老年移位性股骨颈骨折的术式选择与疗效比较

目的探讨加压螺纹钉内固定术、人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术在治疗老年移位性股骨颈骨折中的临床价值。方法对125例老年移位性股骨颈骨折住院病例进行统计和随访,比较3种术式在手术时间、出血量、住院时间、术后下地负重时间、术后髋关节功能评价、并发症以及再手术率方面的差异。结果经9～48个月(平均28个月)随访,加压螺纹钉内固定术组的手术时间、出血量、住院时间、下地负重时间均为最低,卧床时间最长,并发症和二次手术率最高,髋关节功能最差(P<0.05)。人工股骨头置换术较人工全髋关节置换术创伤较小,但并发症发生率、手术翻修率较高,术后功能较差。人工全髋置换术尽管手术创伤较大,但卧床时间短,并发症和手术翻修率低,术后髋关节功能最好。结论加压螺纹钉内固定术后髋关节功能较差。人工股骨头置换术适合体质较差、对活动要求不高或年龄较大的老年移位性股骨颈骨折治疗,全髋关节置换术适合体质较好的、对活动要求较高的老年移位性股骨颈骨折治疗。

线上线下混合式教学模式在病理学中的研究与实践

近年来,随着互联网的不断发展,在各大高校中关于互联网在教学中的应用也越来越多,线上教学的模式也在各大高校被不断的探索。但由于各个高校中学生的具体情况、学校的师资力量、人才培养的定位、具体的课程等方面存在差异,因此线上教学的效果也会有着千差万别。病理学是每所医学院校中的一门重要的医学基础课,被认为是一门从基础医学过渡到临床医学的桥梁学科,它的侧重点在于从形态学的角度研究某种类型的疾病的特点,然后阐明此种类别的疾病本质,进而为深入的认识以及更好的掌握该种类别的疾病的发生以及发展规律,而去提供一些必要的理论学的基础(为了预防以及治疗该种类别的疾病)。而于此同时,作为一门和人类的健康有着密切联系的医学学科,医学病理学在当前的学术界中,从始至终都没有停止过对于这方面内容的探索与研究,因此该门学科(病理学)的知识内容有着极其广泛的涵盖面,同时,病理学与医学化学、细胞生物学、生理学以及法医学等多种学科之间也存在着非常密切的联系。在教学实施过程中,本校对病理学实施线上线下混合式教学模式改革,并且不断进行探讨,从传统教学模式中存在的问题、线上线下混合式教学模式的优势、以及线上线下混合式教学模式的实施策略等几个方面进行深入的分析与研究,以期待其帮助今后的病理学教学的改革。

老年骨肉瘤术后组织癌胚抗原相关细胞黏附分子6表达与血管生成的关系

目的应用免疫组化方法检测老年人骨肉瘤术后组织中癌胚抗原相关细胞黏附分子(CEACAM)6的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞分化抗原(CD)31标记的微血管密度(MVD)的关系。方法 43例老年骨肉瘤术后的蜡块组织作为观察组,应用免疫组化方法检测组织中CEACAM6、VEGF和CD31的表达。结果观察组中CEACAM6表达的阳性率是24%~86%,VEGF表达的阳性率是34%~90%,观察组中MVD值范围是12~46个。观察组中CEACAM6和VEGF的阳性率、MVD值均与肿瘤最大径和Ki67增殖指数密切相关。相关分析显示观察组中骨肉瘤中CEACAM6的表达与MVD、VEGF的表达与MVD、CEACAM6与VEGF表达呈正相关性。结论老年人骨肉瘤术后组织中CEACAM6和VEGF高表达,对肿瘤的发生和进展均具有促进作用。CEACAM6促进老年人骨肉瘤间质血管生成的作用可能与VEGF的协同作用有关。

严重马蹄内翻足三关节融合术后足趾坏死2例

例1 男,27岁,患小儿麻痹后遗症左足严重马蹄内翻,入院检查:足背着地,足跖呈180°内翻(足心向上),足跟180°内翻,同时前足呈90°内收。1988年9月行跟腱延长,三关节融合术,术中止血带400mmHg,手术经90分钟结束,膝上管型石膏固定置抬高架。术后第1天趾色暗,足背动脉弱,则将石膏从前方锯开。

脊髓型颈椎病外科手术166例治疗临床分析

目的:探讨脊髓型颈椎病外科手术治疗疗效。方法:对166例脊髓型颈椎病病例分别应用颈椎后路"单开门"、"双开门"手术和颈前路减压植骨手术治疗,评估疗效。结果:术后疗效优109例,良42例,不变5例,变坏3例,优良率达95%;后路单开门137例,优良率97.8%。疗效与病种、严重程度、年龄、病程时间均相关。结论:脊髓型颈椎病后路的椎管扩大成形"单、双开门"手术是值得推荐的优良术式之一。

踝关节骨折手术治疗和手法复位治疗的对比分析

目的比较手术治疗与手法复位治疗踝关节骨折的疗效。方法将我院在2016年1月至2017年8月收治的70例踝关节骨折患者纳入本次试验,依据随机数字表法将其均分为两组,将采取手术治疗的35例患者设为甲组,将采取手法复位治疗的35例患者设为乙组,对两组患者的复位情况、踝关节功能恢复情况、住院时间、住院费用进行比较。结果甲组患者复位优良率(94.3%)对照组(74.3%)更高,住院时间较对照组更长,住院费用较对照组更多,组间比较P <0.05;两组患者踝关节功能恢复情况无明显差异,组间比较P> 0.05。结论手术治疗与手法复位治疗踝关节骨折各具优势,在实际应用时需根据患者病情和意愿选择合适的治疗方法。

探讨用关节镜下前交叉韧带重建术治疗膝前交叉韧带损伤的临床效果

目的探究在治疗膝前交叉韧带损伤的过程中利用关节镜进行前交叉韧带重建手术的临床治疗效果。方法将研究对象锁定为2016年~2017年间收治的70例膝前交叉韧带损伤患者,采用随机分配的方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用常规治疗法,观察组患者通过关节镜对利用进行交叉前韧带重建术。仔细观察两组患者的治疗效果。结果根据研究资料显示,对照组采用常规治疗法,其总有效率为96.66%,观察组利用关节镜进行前交叉韧带重建术,其总有效率为83.33%,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论研究证明,在治疗膝前交叉韧带损伤患者的过程中,利用关节镜技术能够大大地提高对关机疾病的诊断率,并能缩短手术时长,有助于移植工作顺利进行,帮助韧带修复,其准确性和针对性很高,效果显著,值得在临床治疗中推广应用。

人工关节置换和PFNA治疗股骨转子间不稳定骨折的疗效对比分析

目的观察人工关节置换和PFNA治疗股骨转子间不稳定骨折疗效对比分析。方法将我院收治的136例股骨转子间不稳定骨折患者随机分为两组。观察组68例给予人工关节置换治疗,而对照组68例给予PFNA(防旋股骨近端髓内钉)治疗。比较两组患者临床疗效、手术住院及治疗满意度的差异。结果观察组患者临床优良率为86.8%高于对照组61.8%,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患者手术耗时、卧床时间均小于对照组,而术中出血量则高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组患者治疗满意率为97.1%高于对照组97.1%,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论人工关节置换和PFNA治疗股骨转子间不稳定骨折疗效显著,其具有较高的临床优良率,手术耗时短、下床快,治疗满意度也较高,但PFNA术中出血量更少,临床应权衡利弊,综合各方面选择何种方式。

股骨近端锁定钢板和动力髋钢板治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的临床观察

股骨转子间骨折（intertrochanteric fracture of femur， IFF），也称为粗隆间骨折，好发于老年人，且骨折多为移位粉碎不稳定型。随着社会人口老龄化，股骨粗隆间骨折发病率逐年增加，Shao等报道老年股骨粗隆间骨折占东南亚地区髋部骨折的51.6％，统计其发病率为30人/万/年，且呈明显上升趋势。股骨粗隆间骨折既往多采用非手术治疗，但非手术治疗长期卧床并发症多，病死率和致残率高，随着现代麻醉技术、外科手术技术逐渐更新，以及固定材料的改进、创新，股骨转子间骨折出现了多种治疗方案而且方法日渐成熟。

微创接骨技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果

目的分析微创接骨技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果。方法 68例四肢骨折患者,采取随机双盲法将患者分为治疗组与对照组,每组34例。治疗组采用微创接骨技术锁定加压钢板治疗,对照组采用传统内固定术治疗。对比两组临床疗效。结果治疗组患者治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创接骨技术锁定加压钢板在治疗四肢骨折中具有显著疗效,能有效缓解患者疼痛症状,减少术中出血量,促进其早日康复。