股骨干中段斜行骨折三种内固定的生物力学实验研究

目的通过比较动物骨股骨干斜行骨折三种内固定的生物力学实验，探讨三种内固定方法在临床治疗中的生物力学性能。方法通过选择完整猪股骨30例，根据Mnller骨折分型，制备成股骨干中段斜行完全骨折模型，利用完全随机法随机分为三组，每组10例，其中Ⅰ组选择加压钢板内固定术、Ⅱ组选择普通髓内钉内固定、Ⅲ组选择带锁髓内钉内固定术。利用力学实验仪，检测三组在载荷-旋转、载荷-纵向外力作用下，骨折处的移位距离，以评价三种内固定方式的生物力学性能。结果在600N载荷下，载荷-旋转水平方向Ⅰ组（1．21±0．07）mm、Ⅱ组（0．92±0．04）mm、Ⅲ组（0．65±0．06）mm。纵向方向Ⅰ组（0．27±0．020）mm、Ⅱ组（0．13±0．011）mm、Ⅲ组（0．07±0．009）mm；载荷-纵向水平方向Ⅰ组（0．17±0．021）mm、Ⅱ组（0．11±0．014）mm、Ⅲ组（0．08±0．007）mm，纵向方向Ⅰ组（1．31±0．11）mm、Ⅱ组（0．79±0．09）mm、Ⅲ组（0．62±0．07）mm，三组两两比较存在统计学差异（P〈0．05）。结论三种内固定方法中带锁髓内钉内固定术生物力学优于其他两组。

股前外侧组织瓣修复下肢皮肤软组织缺损患者的临床观察

目的:观察股前外侧组织瓣修复下肢皮肤软组织缺损患者的临床效果。方法:回顾分析80例下肢多处皮肤软组织缺损患者的临床资料,按照患者修复手术选择皮瓣的不同分为对照组(36例)和观察组(44例)。对照组患者采用其胫后动脉穿支皮瓣;观察组患者采用其股前外侧组织瓣。比较两组患者的一般住院情况、修复效果以及患者对于皮肤软组织修复的满意度。结果:观察组患者皮瓣一次成活率、皮瓣不回缩率显著高于对照组,且观察组患者创面愈合时间早于对照组;观察组患者下肢皮肤软组织缺损修复效果为优良的有43例,占总人数的97.73%,显著高于对照组的30例、83.33%;观察组患者对于下肢皮肤软组织受区色泽、质地、舒适度以及综合满意度均显著高于对照组,差异存在统计学意义(均P<0.05)。结论:股前外侧组织瓣对下肢皮肤软组织缺损患者的修复效果好,一次成活率高,供区受损小,创面与受区颜色、质地也较好,患者的满意度高,值得临床推广。

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:分析闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将本院收治的80名老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各40例。对照组给予动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组给予闭合复位PFNA内固定治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节活动度、术后并发症情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能评分、并发症发生率比较优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效显著,并发症发生率低,安全性高,值得临床推广。

垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果比较

目的:对比观察肱骨髁间粉碎性骨折患者采用平行双钢板内固定、垂直双钢板内固定治疗的临床效果。方法:对2014年8月~2015年8月本院骨科收治90例髁间粉碎性骨折患者进行观察,采用随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组,试验组45例患者采用垂直双钢板内固定术治疗,对照组45例患者采用平行双钢板内固定术治疗。术后随访1年,观察两组手术效果、并发症情况。结果:两组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、总有效率、并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平行双钢板内固定、垂直双钢板内固定对肱骨髁间粉碎性骨折的疗效相当,稳定性强,术后并发症少,应结合患者的损伤病情、个体因素选择最佳固定方式。

2种内固定方法对锁骨骨折临床效果分析

目的：通过比较分析解剖接骨板内固定与克氏针内固定对锁骨骨折临床效果评价分析,讨论该2种内固定方法 在锁骨骨折临床应用价值.方法：通过回顾分析法,收集由2013年1月~2015年1月因锁骨骨折入院接受治疗患者60例,其中解剖接骨板内固定26例,克氏针内固定34例,整理上述病例,回顾手术时间、术中出血量、平均愈合时间、远期疗效评价比较.结果：2组内固定方法在手术时间、术中出血量、平均愈合时间、远期疗效评价等方面无显著性差异.结论：2种内固定方法对锁骨骨折具有确切治疗效果,考虑到患者经济情况,作为基层医院可选择医疗成本较低的克氏针内固定作为锁骨骨折的首选方案.

2种内固定方法对鹰嘴骨折临床效果分析

目的：通过比较分析＂8＂字钢丝内固定与克氏针张力带钢丝内固定对鹰嘴骨折临床效果评价分析,讨论该2种内固定方法在鹰嘴骨折临床应用价值.方法：收集因鹰嘴骨折入院接受治疗患者42例,根据病例号随机分为对照组21例及观察组21例,并采用双盲法对2组病例给予不同内固定方法,其中对照组给予＂8＂字钢丝内固定、观察组给予克氏针张力带钢丝内固定.随访2组病例半年利用远期疗效评价标准,随访2组术后肘关节功能.结果：2组比较,2组在骨折线未达鹰嘴上1/3者,远期疗效评价无显著性差异（p〉0.05）;如骨折线达鹰嘴上1/3以上者,观察组远期效果明显优于对照组（p〈0.05）.结论：对于鹰嘴骨折固定跨度不大的内固定2种方法无显著性差异,而当固定跨度较大者,利用克氏针张力带钢丝内固定效果更佳.