养精种玉汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对不明原因不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的研究养精种玉汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对不明原因不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年9月镇原县第一人民医院收治的80例不明原因不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗,观察组患者给予养精种玉汤联合枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗。记录两组患者中医证候积分、子宫内膜厚度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉收缩末期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),测定患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和整合素β_(3)水平,计算妊娠率。结果治疗后,两组患者经前乳房胀痛、经血色暗、腰骶酸痛和小腹胀痛的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度大于治疗前,PI、RI均低于治疗前,且观察组子宫内膜厚度大于对照组,PI、RI均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫动脉左侧、右侧及两侧总和S/D水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者子宫内膜ER、PR、整合素β_(3)水平和妊娠率均高于对照组(均P<0.05)。结论养精种玉汤联合枸橼酸氯米芬治疗能够通过改善不明原因不孕症患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。

桂枝茯苓汤治疗慢性盆腔炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

目的 探讨给予慢性盆腔炎患者桂枝茯苓汤治疗的效果,并分析其对患者血清炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2023年8月在镇原县第一人民医院就诊的100例慢性盆腔炎患者分为对照组(常规西药)和观察组(对照组的基础上给予桂枝茯苓汤),各50例。对患者临床疗效、中医证候积分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)及C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应发生情况进行比较。结果 与对照组相比,观察组患者的整体疗效更优、总有效率更高(均P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分均低于治疗前,且观察组降低幅度均较对照组更大(均P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、 IL-2和CRP水平均低于治疗前,且观察组降低幅度均较对照组更大(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桂枝茯苓汤用于慢性盆腔炎患者的疗效理想,不仅能改善患者症状、体征,还能降低炎症因子水平,安全性良好。

强化健康教育提高围孕期女性增补叶酸规范性的效果

探讨强化健康教育提高围孕期女性增补叶酸规范性的效果。选取在甘肃省镇原县第一人民医院进行孕前基础检查并免费领取叶酸的480名女性作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组240例。对照组孕前3个月常规领取叶酸,观察组在孕前3个月领取叶酸并进行强化健康教育,分析两组患者对增补叶酸知识的掌握程度和服用叶酸的规范性。观察组女性对叶酸增补知识的掌握度比对照组高,两组对比差异明显(P<0.05);观察组女性服用叶酸的规范率比对照组高,两组对比差异明显(P<0.05)。强化健康教育在围孕期女性中实施效果显著,不仅提高其对叶酸增补知识的掌握度,还可提高服用叶酸规范性,值得应用及推广。

宫颈癌筛查结果分析

结合2011~2015年镇原县第一人民医院对某地区农村妇女进行宫颈癌筛查的结果,探讨该疾病在农村已婚妇女中的发病情况,为做好宫颈癌的预防工作提供有价值的参考依据。回顾性分析我院2011年2月~2015年7月年对某地区3840例农村妇女的宫颈癌筛查结果,充分了解该地区农村已婚妇女宫颈癌的发病情况及流行趋势。结果:在3840份筛查标本中,异常检出468例,占比12.19%;在468份细胞学检查标本中,异常检出102例,占比21.79%;在102份接受病理检查的标本中,AGC特异性较其他细胞特异性高(P<0.05),各年龄段异常检出率存在差异(P<0.05)。在本次宫颈癌筛查结果中,农村已婚妇女异常检出率较高,因此,应加强对育龄妇女的健康教育,并利用科学的筛查方法及早对其进行临床诊断,以有效预防其宫颈癌的发生。

围生期妇女生殖道感染B族链球菌耐药基因及毒力基因分析

目的探讨围生期妇女生殖道感染B族链球菌(GBS)细菌耐药谱、耐药基因与毒力基因。方法选取2017年2月-2019年2月庆阳市人民医院诊治的103例生殖道感染GBS阳性围生期妇女与同期GBS阴性78例妊娠妇女为研究对象,鉴定病原菌,对GBS抗菌药物耐药性试验,检测GBS的血清分型、聚合酶链式反应(PCR)法检测GBS耐药基因与毒力基因,采用多位点序列分型(MLST)分析GBS基因分型;分析GBS感染对妊娠结局的影响。结果GBS对万古霉素、青霉素、氨苄西林、头孢曲松钠较敏感,对左氧氟沙星、四环素、克林霉素、红霉素的耐药率均>30%;GBS血清型位居前三分别为Ⅲ型33株、Ⅴ型28株、Ⅰb型16株;GBS基因分型占比最高为ST19型36株(34.95%),其次ST23型22株(21.36%);GBS含耐药性基因tetM 52株(50.49%)、mefAE 51株(49.51%)、ermB 49株(47.57%)、tetO 17株(16.50%)、ermTR 16株(15.53%),GBS含有毒力基因hylB 95株(92.23%)、scpB 94株(91.26%)、bca 68株(66.02%)、Rib 68株(66.02%)、lmb 54株(52.43%)、bac 20株(19.42%);GBS阳性孕妇早产、剖宫产发生率分别为12.62%、43.69%均高于GBS阴性孕妇(P<0.05)。结论GBS对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、四环素有较高耐药性,GBS血清型以Ⅲ、Ⅴ、Ⅰa型为主,基因型以ST19为主,耐药基因主要携带ermB、tetM、mefAE,毒力基因主要携带scpB、lmb、hylB,GBS感染阳性影响早产、剖宫产发生率。