阿托伐他汀联合美托洛尔治疗CHF的效果及其治疗机制分析

目的 探讨阿托伐他汀联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果及作用机制。方法 80例CHF患者随机分为两组各40例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上给予琥珀酸美托洛尔治疗。比较两组的治疗效果、血清指标以及不良反应。结果 观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗后,观察组的NT-proBNP、 CysC水平均低于对照组(P <0.05)。两组的恶心呕吐、失眠、头晕头痛、腹泻、口干发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿托伐他汀联合美托洛尔治疗CHF的效果较好,安全性较高,其治疗机制可能与抑制NT-proBNP、 CysC的表达有关。

金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌功能障碍临床观察

目的:观察金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌功能障碍的疗效。方法:96例按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。两组均行常规呼吸训练,观察组加用金匮肾气丸合补肺汤。结果:治疗后两组中医证候评分、两组气道阻力、呼吸压力及气道峰压均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组右侧膈肌移动度、左侧膈肌移动度、FVC、MVV及FEV1/FVC、MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:金匮肾气丸合补肺汤联合呼吸训练治疗脑卒中后膈肌障碍可提高膈肌功能,改善呼吸功能及肺功能。

张锡纯治疗温病学术思想探讨

近代医家张锡纯擅长治疗温病,主张寒温统一,认为温病治法已详载于《伤寒论》,伤寒、温病之治法始异而终同;调治温病,主张清透,遣方用药讲求实效,味少而精。

针刺配合运动再学习促进脑卒中患者肌张力恢复

采用穴位针刺结合运动再学习方案进行脑卒中运动功能障碍康复治疗。康复组运动功能恢复程度明显高于对照组。表明该方案对脑卒中运动功能恢复确有积极的促进作用。

问题导向式健康教育对COPD稳定期患者遵医行为及疾病知识掌握度的影响

目的探究问题导向式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者遵医行为及疾病知识掌握度的影响。方法选取2015年1月至2017年1月镇平县中医院收治的68例COPD稳定期患者,按入院顺序将其分为两组,各34例。对照组接受常规健康教育,研究组在对照组的基础上接受问题导向式健康教育。护理周期为7 d,统计两组患者遵医行为和疾病知识掌握度(BCKQ评分)。结果研究组治疗依从率高于对照组(97.05%比58.82%),差异有统计学意义(χ~2=14.455,P<0.05);护理前,两组BCKQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组BCKQ评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论问题导向式健康教育应用于COPD稳定期患者护理中,可提高其治疗依从性及疾病知识掌握程度,值得推广应用。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期效果对比分析

目的对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效。方法选取2015年4月至2016年9月镇平县中医院收治的80例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机数表法分为观察组和对照组,各40例。观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者血脂、hs-CRP水平及心功能改善情况。结果两组患者治疗前后血脂、hs-CRP水平及心功能均有明显改善,其中观察组TC、hs-CRP改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都可有效治疗早发冠心病急性心肌梗死,改善心功能,但瑞舒伐他汀对TC、hs-CRP因子水平的改善情况较阿托伐他汀好。

苁蓉调脂胶囊治疗高脂血症的疗效分析

目的:探讨苁蓉调脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:将216例符合纳入标准的高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组109例,对照组107例。治疗组服用苁蓉调脂胶囊,对照组服用洛伐他汀,均治疗4周。观察两组治疗前后的血脂及主要临床症状、体征的变化和不良反应。结果:治疗后两组血脂异常均明显改善,组间差异无显著性(P≥0.05),而在症状积分改善方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。药物不良反应比较,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:苁蓉调脂胶囊不仅有较好的调脂作用,而且能够明显改善临床症状,适于高脂血症患者服用。

Roy适应模式在老年原发性高血压患者护理中的应用

目的探讨Roy适应模式在老年原发性高血压(PH)患者护理中的应用效果。方法选取镇平县中医院2015年3月至2017年3月收治的77例老年PH患者,按照随机数表法分为对照组38例(接受常规护理)和观察组39例(接受Roy适应模式的护理)和比较两组干预前后舒张压、收缩压变化情况及生活质量(QOL)评分、护理满意度。结果干预后观察组收缩压及舒张压均低于对照组,QOL评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 Roy适应模式可改善老年PH患者生活质量,控制其血压水平,提高其护理满意度。

参麦注射液治疗急性心肌梗死伴发心律失常的疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗急性心肌梗死伴发心律失常的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的113例心肌梗死并发心率失常患者,对照组56例采用溶栓治疗,治疗组57例在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为80.3%,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论参麦注射液可有效降低急性心肌梗死在灌注后引起的心率失常等并发症的损伤,是治疗心肌梗死和预防梗死后心率失常的有效药物。

肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌37例

目的:观察肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将70例镇平县中医院收治的非小细胞肺癌患者按照治疗方案的不同分为两组,其中治疗组37例、对照组33例。对照组采用肺癌VIP化疗方案,给予依托泊苷注射液75 mg/m^(2),1次/d,第1~3天静脉滴注;顺铂注射液30 mg/m^(2),1次/d,第1~3天静脉滴注,同时给予水化;注射用异环磷酰胺1.2 g/m^(2),1次/d,第1~3天静脉滴注;并于该药给药后第0,4,8 h静脉推注美司钠注射液400 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用肺癌汤(太子参、重楼、生黄芪、白花蛇舌草、全瓜蒌、茯苓、浙贝母、炙百部、紫菀、炒白术、陈皮、清半夏、砂仁、甘草、蜈蚣)加减治疗,1剂/d,水煎服。两组均于连续治疗2个月后判定疗效。结果:治疗组完全缓解14例,部分缓解11例,疾病稳定7例,疾病进展5例,有效率为67.57%(25/37);对照组完全缓解5例,部分缓解7例,疾病稳定11例,疾病进展10例,有效率为36.36%(12/33)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清神经元特异性烯醇化酶、糖类抗原125、癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者血清程序性死亡蛋白-1、组织多肽特异抗原水平均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者社会状态、生理状态、功能状态、情感状态、总体评价等生活质量评分均明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组出现血小板减少4例,粒细胞减少2例,贫血3例,蛋白尿2例,消化系统反应3例;对照组出现血小板减少12例,粒细胞减少9例,贫血10例,蛋白尿10例,消化系统反应11例。两组不良反应对比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能明显降低患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平,提高患者免疫功能,改善患者生活质量,安全可靠。

补阳还五汤治疗帕金森临床观察

目的探究补阳还五汤加减对帕金森患者统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分及生存质量的影响。方法随机抽取2019年12月—2020年12月镇平县中医院收治的帕金森患者86例纳入研究对象,以双盲法分组,对照组(43例)采用美多芭治疗,试验组(43例)基于对照组采用补阳还五汤加减治疗,比较2组患者生存质量、UPDRS评分、临床症状积分。结果试验组生活质量各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组UPDRS评分中,日常生活能力、治疗并发症、情感及精神行为、运动功能、总分各项评分均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);试验组较对照组临床症状评分低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论帕金森临床治疗中应用补阳还五汤加减进行干预可改善临床症状,降低UPDRS评分,以此提升患者生存质量,临床应用价值较高。

盐酸米诺环素辅助治疗2型糖尿病并牙周病的效果

目的分析盐酸米诺环素在2型糖尿病(T2DM)并牙周病中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年9月镇平县中医院收治的84例T2DM并牙周病患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组与观察组,各42例。对照组接受替硝唑治疗,观察组在对照组基础上接受盐酸米诺环素治疗,均治疗4周。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后牙周相关指标[菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)]及生活质量[健康状况调查量表(SF-36)评分]。结果观察组治疗总有效率(90.48%)较对照组(71.43%)高(P<0.05)。治疗后,两组PLI、SBI均低于治疗前,AL大于治疗前,且观察组PLI、SBI均低于对照组,AL大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均较治疗前有所升高,观察组SF-36评分较对照组高(P<0.05)。结论对T2DM并牙周病患者采取盐酸米诺环素辅助治疗效果确切,可控制牙周出血、炎症等临床症状,改善生活质量。

中西医结合治疗男性不育症139例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗男性因精液异常而导致的不育症的效果。方法:将139例符合纳入标准的男性不育症患者随机分成两组,对照组68例,治疗组71例。对照组服用促精液类激素、营养及抗炎药物等;治疗组是在对照组的基础上,按中医辨证分型给于对应的中药治疗,均治疗3个月。观察两组治疗前后的精液及主要临床症状体征的变化和不良反应。结果:治疗后两组精液异常均明显改善,组间差异无显著性(P>0.05),而症状积分改善及妊娠率,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗男性精液异常所导致不育症不仅能更好的改善精液的质量,而且能提高妊娠率。

芪杞固本汤治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察芪杞固本汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,并分析其对免疫指标的影响。方法:将72例溃疡性结肠炎患者按治疗药物分为对照组(n=36,采用常规西药治疗)与观察组(n=36,采用芪杞固本汤口服联合直肠滴注治疗),比较两组患者临床疗效及免疫指标改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫指标比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的T、TH、Ts及B细胞明显优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论:芪杞固本汤治疗溃疡性结肠炎疗效优良,且可有效改善患者免疫学指标水平,值得临床推广应用。

美沙拉嗪联合甲硝唑对溃疡性结肠炎炎症反应及疾病活动指数的影响

目的探讨美沙拉嗪联合甲硝唑对溃疡性结肠炎患者炎症反应及疾病活动指数(DAI)的影响。方法选择2015年10月—2017年2月收治的溃疡性结肠炎患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组口服美沙拉嗪,观察组在此基础上加用甲硝唑。比较两组炎症反应、DAI评分与医师评估。计量资料比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,两组炎症反应、DAI评分及医师评估相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组IL-4水平高于对照组,IL-1β、TNF-α水平低于对照组,DAI评分及医师评估均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪和甲硝唑联合治疗,能够有效控制炎症反应,优化DAI各项积分,促进患者恢复。

循经热敷在乳腺癌术后腋网综合征护理中的临床效果观察

目的:观察循经热敷应用于乳腺癌术后腋网综合征护理中的临床效果。方法:选取2017年10月~2019年10月肿瘤科收治的80例乳腺癌术后腋网综合征患者,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。对照组术后给予常规护理干预,实验组在对照组基础上给予循经热敷干预方法,干预周期为4周。比较两组康复效果、抑郁量表评分、生存质量评定量表评分、护理满意度。结果:实验组康复总有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组抑郁量表评分及生存质量评定量表评分比较无明显差异(P>0.05),干预后两组抑郁量表评分均较干预前降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05),生存质量评定量表评分均较干预前提高(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:循经热敷干预方法用于乳腺癌术后腋网综合征患者护理中的效果显著,能改善负性情绪,提高生活能力水平,同时有益于护患关系的提升。