精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用效果

目的探讨精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用效果。方法选取镇平县人民医院2012年6月至2014年6月收治的42例老年髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理。观察组在常规护理基础上给予精细化护理。比较两组护理效果。结果观察组优良率为90.48%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论精细化护理在老年髋部骨折患者护理中可提高治疗效果,增加护理满意度,值得推广应用。

经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果观察

目的:观察经皮椎间孔镜技术(PELD)在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用效果。方法:将2017年1-12月于我院治疗的LDH患者128例作为研究对象,应用随机数表法分为两组,均64例。对照组接受椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗,观察组接受PELD治疗。观察两组手术情况、功能障碍指数、并发症。结果:较对照组相比,观察组术中出血量、并发症发生率相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、手术前后Oswestry功能障碍(ODI)指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PELD治疗LDH效果确切,利于促进患者功能状态恢复且术中出血量少、并发症少,是LDH治疗中较为安全且有效的术式。

持续封闭负压引流术在下肢溃疡创面修复中的应用效果分析

目的：分析持续封闭负压引流术在下肢溃疡创面修复中的应用效果。方法选择镇平县人民医院2015年1月至2016年1月收治的30例下肢溃疡患者作为研究对象，所有患者均实施持续封闭负压引流技术进行创面修复，观察患者溃疡创面清创效果和治疗情况。结果负压封闭引流1周后，所有患者溃疡创面清创有效，清创时间为7～12 d，平均清创时间为（8.1±1.6）d，创面面积缩小比例为25.5％～40.1％。所有患者在治疗期间均未发生过敏和创面出血等并发症。结论持续封闭负压引流技术在下肢溃疡患者创面修复中具有显著效果，能够有效清创，缩小创面面积，安全性较高。

小切口长钢板胫骨骨折内固定43例

目的探讨胫骨骨折小切口长钢板内固定术式的临床可行性。方法对胫骨骨折小切口长钢板内固定术式组43例与传统的切开复位内固定组(胫骨内侧面置钢板)40例的临床资料进行总结、分析、比较。结果胫骨骨折小切口长钢板内固定组在术后肢体肿胀时间,骨折愈合时间,胫前皮瓣坏死率、感染率,平均住院时间上与传统的切开复位内固定(胫骨内侧面置钢板)组比较差异有统计学意义。结论胫骨骨折小切口长钢板内固定术式符合微创原则,术后恢复较快,临床可行性较好。

肱骨近端骨折闭合复位髓内钉与切开复位锁定钢板内固定术临床对比研究

目的 探讨肱骨近端骨折闭合复位髓内钉与切开复位锁定钢板内固定术的临床应用效果。方法 前瞻性纳入2018-11—2021-06镇平县人民医院收治的肱骨近端骨折患者,根据手术方法分为闭合复位髓内钉内固定组(髓内钉组)和切开复位锁定钢板内固定组(钢板组)。比较及记录2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。统计随访12个月期间的并发症发生率。术后6个月及12个月时依据Neer肩关节功能评分标准评价肩关节功能恢复水平。结果 共纳入67例患者,髓内钉组35例,钢板组32例,2组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组的手术时间和骨折愈合时间短于钢板组、术中出血量少于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时髓内钉组患者的Neer评分高于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者随访期间并发症发生率和术后12个月时的Neer评分等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 闭合复位髓内钉和切开复位锁定钢板内固定手术治疗肱骨近端骨折患者,均有良好的远期效果。其中,前者微创效果确切,骨折愈合快,有利于促进肩关节功能的早期恢复。

指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端缺损思路研究和分析

目的分析指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端缺损思路与效果。方法选取20例指端缺损患者,采用指动脉背侧支岛状皮瓣进行患者指端缺损修复,并观察其修复效果。结果 20例指端缺损患者,经手术修复治疗,16例患者的修复效果较好,占80%,4例患者皮瓣远端变为暗紫色,并产生水泡,经对症治疗后症状得到缓解。结论指动脉背侧支岛状皮瓣进行指端缺损修复有效率相对较高,值得临床推广和应用。

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效观察

目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定对四肢骨折患者手术时长及术后康复的影响。方法:选取我院2016年1~12月收治的四肢骨折患者64例,按照不同手术方案分为观察组和对照组各32例。对照组采用传统内固定术治疗,观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗。比较两组患者手术用时、术中出血量、住院天数、骨愈合时间以及康复状况。结果:观察组手术用时、术中出血量、住院天数、骨愈合时间均低于对照组(P<0.05);随访3个月后,观察组康复优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折,可有效缩短手术用时与恢复时间,安全性高。

交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察。方法随机选取本院骨科治疗的老年股骨粗隆间骨折患者54例,根据患者意愿分为对照组和治疗组,每组27例患者。对照组采取Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,治疗组采取交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折。对比分析两组在治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间、手术出血量、住院时间等方面的差异。结果治疗组与对照组相比手术时间更短,出血量更少,差异具有统计学意义,P<0.05。结论交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血量少等优点,值得临床进一步推广使用。

锁定微创内固定系统治疗膝关节周围骨折52例疗效分析

目的探讨锁定微创内固定系统治疗膝关节周围骨折临床疗效。方法选取我院2006年5月-2008年5月膝关节周围骨折52例,均采用锁定微创内固定系统治疗,观察其临床效果。结果本组52例患者,优33例,良11例,中7例,差1例,优良率84.6%。无术后行走时残留明显疼痛,无骨性关节炎发生。结论锁定微创内固定系统治疗膝关节周围骨折,临床效果良好,后遗症发生率低,值得推广应用。

全膝关节置换术围术期心理认知干预及疼痛管理的应用效果研究

目的探讨全膝关节置换术(TKA)围术期心理认知干预及疼痛管理的应用效果。方法选择2019-01—2020-06镇平县人民医院骨科行TKA治疗的48例膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床资料。按围术期干预方法分为对照组和联合组,各24例。2组均予以常规护理和健康教育指导,联合组联合心理认知干预及疼痛管理。比较2组患者的基线资料。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分评价干预前后患者抑郁、焦虑等不良心理。应用视觉模拟评分法(VAS)评分评价术后24 h、48 h的疼痛程度。术后4周采用膝关节协会评分(KSS)评价膝关节功能。出院时采用自制对临床护理工作满意度问卷调查表,统计患者对护理工作满意度。结果2组患者的基线资料,干预前的SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预后SAS、SDS评分均较干预前显著改善,且联合组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、48 h联合组患者的VAS评分和4周时的膝关节功能恢复优良率高于对照组,出院时患者对护理工作满意度高于对照,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对接受TKA的患者围术期中实施心理认知干预及疼痛管理,可有效缓解其不良心理,提高康复信心和配合的积极性,有利于促进术后膝关节功能的良好恢复,并提高对临床护理工作的满意度。

比较掌侧和背侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的效果

目的比较掌侧和背侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的效果。方法根据不同手术入路将接受锁定钢板内固定治疗的94例不稳定性桡骨远端骨折患者分为2组,各47例。对照组采用背侧入路,观察组采用掌侧入路。回顾性分析患者的临床资料。结果术后2组患者的尺偏角、掌倾角均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1 a,依据Mcbridgi评分标准,观察组腕关节优良率为87.23%,对照组为85.11%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧入路与背侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,均有良好复位效果,但掌侧入路的并发症少,安全性较高。

加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

目的探究加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床医治效果。方法选取84例肱骨近端骨折患者为研究对象,均分成观察组与对照组。对照组42例患者采用传统医治方案,42例观察组患者实施加压锁定钢板疗法,对比2组治疗效果。结果观察组优良率90.48%,明显高于对照组45.24%。组间疗效比较存在统计学意义(χ2=19.70,P<0.01)。结论采用加压锁定钢板作用于肱骨近端骨折的临床疗效明显。

微创经皮锁定钢板治疗锁骨骨折的疗效观察

目的探索在临床锁骨骨折患者的具体治疗中,患者接受微创经皮锁定钢板治疗的价值。方法选择我院在2016年1月至2017年1月收治的78例锁骨骨折患者为研究对象,按照其治疗方式的不同将其分为常规组与微创组,各39例。常规组患者接受切开复位内固定治疗,微创组患者接受经皮锁定钢板治疗,对比两组患者的主要临床指标以及并发症情况。结果微创组患者的临床指标明显优于常规组,且出现并发症的例数少于常规组,两组患者数据比较后差异明显(P<0.05)。结论在锁骨骨折治疗方案中,给予患者微创经皮锁定钢板方式治疗的效果较好,该治疗方式值得推广。

PFNA与PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2017年11月至2018年12月我院收治的89例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以不同手术方式将其分为PFNA组(45例)以及PFN组(44例)。PFNA组患者接受PFNA治疗,PFN组患者接受PFN治疗。分析两组术后愈合时间、术中出血量、手术时间、并发症发生情况及髋关节功能。结果两组患者术后愈合时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组手术时间明显短于PFN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组的并发症总发生率为8.89%,显著低于PFN组的29.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗能取得满意效果,可以降低患者手术时间,促进疾病转归,具有推广价值。

胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素分析

目的：探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素。方法：回顾性分析胫骨Pilon骨折患者32例的临床资料。结果：经过3～15个月的随访，25例术后踝关节的症状和功能评分为可，7例为差。3例患者术后出现并发症，经治疗后痊愈。结论：骨折类型是影响胫骨Pilon骨折手术效果的重要因素。

颈前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病

目的探讨ZePhir钢板系统内固定治疗脊髓型颈椎病的体会.术后进行5～24个月随访.结果症状明显缓解、神经功能明显改善占92%;术后植骨融合率100%,钢板镙钉未见断裂和退出.应用颈前路减压、植骨、ZePhir钢板系统内固定治疗脊髓型颈椎病具有减压彻底,脊柱稳定性好,无须外固定等优点.

锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的效果分析

目的:探讨锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的临床效果。方法:收治复杂性老年肱骨近端骨折患者70例,通过锁定钢板对其进行治疗,观察其治疗效果并进行随访。结果:70例患者均于术后12个月全部愈合,无骨折移位、肱骨头坏死、固定物断裂等现象发生,Neer的评分:优40例,良好28例,差2例,优良率97.1%。结果:锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折效果显著。