人类白细胞抗原与风湿性疾病

风湿性疾病的发病机制,一直是人们关注的问题,近20年来随着免疫遗传学的发展,遗传因素特别是人类白细胞抗原(HLA)在具有免疫遗传机制的风湿性疾病中作用引起了人们的兴趣。本文就HLA在风湿性疾病的遗传易感性中的作用及相关性作一简述。 HLA简介: 个体的免疫应答几平都是独立的,对具有免疫性发病机制的风湿性疾病的易感性也如此,这种免疫应答的个体性主要是由Ⅰ类或Ⅱ类HLA抗原的遗传特性的差异所决定的。

37例强直性脊柱炎的临床特点及分析

目的 :通过对 37例强直性脊柱炎 (AS)的临床分析 ,以提高对此病的诊治水平。方法 :回顾性分析 37例住院病例的临床资料及疗效。结果 :发病年龄高峰在 30岁以前 (占 76 % ) ,隐匿性起病方式为主 (占 81% ) ,首发症状主要是中轴关节受累 (占 70 % ) ,腰痛 ,骶髂关节及腰椎压痛、“4”字试验阳性是常见症状和体征。双侧骶髂关节炎以 3级和 4级为主 ,分别占 6 5 %、2 4%。除 2例手术治疗外 ,35例经消炎止痛药及慢作用药治疗的患者均有明显疗效。结论 :中青年患者 ,特别是 <30岁 ,若出现不能用其他疾病诊断的中轴关节、外周关节病变或少数出现眼部、心血管、肺、肾脏等病变时 ,应考虑到AS ,作双侧骶髂关节CT检查 ,是早期诊断的关键。坚持慢作用抗风湿药治疗 ,对控制症状。

类风湿关节炎患者白细胞介素-6与皮质醇节律的研究

目的 研究类风湿关节炎 (RA)患者血清白细胞介素 (IL) 6、皮质醇节律及其临床意义。方法 36例RA患者分别于 8:0 0、12 :0 0、16 :0 0、2 0 :0 0、0 :0 0、4 :0 0用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测其血清IL 6水平 ,用放射免疫法 (RIA)测定皮质醇。结果 36例RA患者皮质醇分泌有明显节律 ,但与正常对照组相比 ,其峰值提前 ,出现于凌晨 4点。血清IL 6水平高于对照组 (P <0 0 1) ,也存在昼夜节律。IL 6峰值出现在皮质醇峰值之前。经治疗病情稳定后 ,RA患者血清IL 6水平恢复或接近正常 ,IL 6与皮质醇节律紊乱得以纠正。相关性分析显示 ,RA患者血清IL 6水平与血沉 (ESR) (P <0 0 1,r=0 6 6 )、C反应蛋白 (CRP) (P <0 0 1,r =0 71)、皮质醇 (P <0 0 5 ,r=0 5 8)呈正相关。结论 RA患者血清IL 6增高 ,IL 6与皮质醇存在昼夜节律紊乱 。