基于《黄帝内经》五行音乐疗法改善脏腑恶性肿瘤生存质量的效果研究

目的根据《黄帝内经》基础理论,采用五行音乐疗法的综合辨五行施乐和序贯施乐法改善脏腑恶性肿瘤患者的生存质量和灵性程度。方法采用随机数表法将镇江市中医院肿瘤科2020年7月至2022年6月收治的脏腑恶性肿瘤患者分为对照组和试验组,每组各50例,对照组采用常规治疗和护理,试验组实施4个疗程的五行音乐疗法(辨脏腑施乐、辨五质施乐、辨五志施乐、辨脏腑施乐),每个疗程7 d,采用慢性疾病患者灵性和功能评估量表(FACIT-Sp)评价脏腑恶性肿瘤患者的生存质量和灵性程度。结果试验组情感状况、生存质量总分,信念和平和维度、灵性安适程度总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第3、4疗程灵性和功能疗效评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合采用辨五行施乐和序贯施乐法实施五行音乐,能有效改善脏腑恶性肿瘤患者的生存质量和灵性安适程度,但效果的逐步增强需要一定时间。

中医护理临床路径在中晚期癌症患者灵性健康促进中的效果

目的探讨中晚期癌症患者实施中医护理临床路径后灵性健康促进的效果。方法选取符合入选标准的中晚期癌症患者120例,用随机数字表法分为对照组和中医护理组,对照组最终完成研究56例,采用常规评估、护理、健康教育措施;中医护理组最终完成研究55例,实施常见肿瘤疾病中医护理临床路径,路径分为4个时间段,每个时间段分6个步骤,通过中医辩证施护,开展中医药方法缓解患者临床不适症状,实施灵性护理:关爱时间和团队护理。采用慢性疾病患者灵性功能评估量表(FACIT-Sp)和数字评估量表(NRS)进行评价。结果中医护理组实施路径后在FACIT-Sp量表生命质量四个维度的评分:躯体状况、功能状况、社会家庭状况、情感状况均高于对照组(均P<0.001),量表总分和两个分量表评分均高于对照组(均P<0.001),差异均有统计学意义。中医护理组出院时的疼痛评分相比于入院未实施路径时下降(P<0.001),相比于对照组出院时疼痛评分低,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论具有中医特色和灵性护理措施的中医护理临床路径的实施,能有效促进中晚期癌症患者灵性健康,提高生命质量和灵性安适程度,缓解疼痛症状。

右锁骨下静脉置管术在肿瘤患者的应用体会

目的:探讨右锁骨下静脉置管术的临床应用,以给肿瘤患者的治疗和危重患者的抢救提供安全、便捷的给药途径。方法:对52例肿瘤患者行右锁骨下静脉置管。结果:穿刺一次成功46例,两次成功4例,2例经右锁骨下静脉置管失败改为股静脉置管。其中有2例穿刺成功者后因肺癌上腔静脉综合征加重上腔静脉负担改为股静脉置管。结论:在肿瘤患者的长期持续治疗中,化疗药损伤血管引起静脉炎、血管硬化、反复多次浅静脉穿刺的不适等给治疗带来困难,也给患者带来痛苦,中心静脉置管建立快,管腔粗,血流速度相对快,较少发生刺激性静脉炎,尤其适合肿瘤患者长期持续的临床治疗。

基于Citespace中医药治疗放射性肠炎相关研究的可视化分析

目的应用可视化方法分析近10年中医药治疗放射性肠炎的研究概况。方法检索中国知网数据库自2010年1月—2020年1月收录的中医药治疗放射性肠炎相关文献,应用CiteSpace软件将纳入的文献进行关键词、作者、研究机构的可视化分析,以了解该领域的研究现状、热点及趋势。结果共纳入文献193篇,年发文量总体呈先上升后略下降的趋势;发文量最多的作者为王毓国,其中以李梅团队及王磊团队合作关系紧密。7家机构是研究中医药治疗放射性肠炎的主要阵地。研究机构独立分散,未形成明显的合作网络。关键词共现网络形成5个聚类。除去与主题词相关的关键词,频次前两位的关键词分别为“保留灌肠”“中药灌肠”,中介中心性前三位高的是“宫颈癌”“保留灌肠”“中药灌肠”。结论近10年中医药治疗放射性肠炎的相关研究数量不多,参与研究人员相对较少,研究机构分散,缺乏合作;作用机制研究较少,研究深度不够,需开展高质量的研究为临床提供证据支持。中药保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效是研究的重点。

肿瘤抑郁患者中西药结合同时联合心理干预的治疗效果观察

目的 探究肿瘤抑郁患者中西药结合同时联合心理干预的治疗效果。方法 基于本院自2013年5月~2015年5月收治的60例肿瘤抑郁患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这60例患者分为观察组（采用中西药结合治疗）和对照组（单纯的采用西药治疗）,两组各30例,并且均给予两组患者心理干预,观察比较两组患者的临床治疗性效果。结果 观察组30例肿瘤抑郁患者的临床治疗总有效率90.00%（27/30）,优于对照组30例患者的临床治疗总有效率70.00%（21/30）（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 对肿瘤抑郁患者进行中西药结合治疗,并且辅助心理干预,能够有效的提升临床疗效。

“开阖六气针法”对老年失眠患者睡眠质量和免疫功能的影响

目的:探讨“开阖六气针法”对老年失眠患者睡眠质量和免疫功能的影响。方法:选取2021年6月—2022年7月于镇江市中医院门诊就诊的60例老年失眠患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组服用艾司唑仑,观察组运用“开阖六气针法”治疗。对比两组的临床疗效,治疗前后的PSQI评分、中医证候积分、免疫球蛋白水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,PSQI评分和中医证候积分均低于对照组;观察组的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“开阖六气针法”可以有效改善老年失眠患者的睡眠质量和免疫功能,值得推广。

开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期效果

目的:探讨开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期效果。方法:选取2021年3月—2022年12月镇江市中医院肿瘤科及镇江市大市口社区卫生服务中心收治的60例肺癌术后慢性咳嗽患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用开阖六气针法治疗。比较两组远期疗效。结果:观察组因咳嗽而服药或就医的次数少于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。治疗后3个月,观察组日间、夜间咳嗽症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组生理、心理评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组第1秒用力呼气容积、呼气峰流速水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开阖六气针法联合常规西药治疗肺癌术后慢性咳嗽的远期疗效显著,可有效缓解患者咳嗽症状,提高生活质量,改善肺功能。

替吉奥维持治疗晚期大肠癌的临床分析

目的探讨晚期大肠癌经联合化疗控制后替吉奥维持治疗的临床疗效。方法 66例晚期大肠癌患者联合化疗控制瘤体后分成两组,治疗组36例给予替吉奥维持治疗,对照组30例给予随访观察,评估两组的近期疗效、无进展生存期及替吉奥的不良反应。结果替吉奥维持治疗36例患者中位PFS 11.2月,对照随访观察组30例患者中位PFS 6.9月。结论晚期大肠癌联合化疗后给予维持治疗可获得较长的PFS,值得进一步研究维持治疗的临床价值。

紫杉醇联合香菇多糖胸腔内用药治疗恶性胸水的临床分析

目的探讨紫杉醇联合香菇多糖局部胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将明确诊断为恶性胸腔积液60例患者随机分为试验组、对照1组及对照2组,胸腔引流后试验组给予紫杉醇和香菇多糖,对照1组给予紫杉醇,对照2组给予香菇多糖,治疗4周后结果比较疗效。结果试验组有效率80%,对照1组55%,对照2组45%,试验组明显优于对照两组(P<0.05)。结论紫杉醇联合香菇多糖胸腔内用药治疗恶性胸水安全有效,值得临床推广。

姜赭止呕汤治疗化疗所致恶心呕吐25例

目的观察常规止吐治疗基础上辨证加用姜赭止呕汤治疗化疗致恶心呕吐的疗效。方法 50例恶性肿瘤患者均接受化疗。治疗组25例给予姜赭止呕汤及护胃、止吐等治疗,对照组25例仅护胃、止吐,疗程1周。结果治疗组的Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论姜赭止呕汤对化疗所致恶心呕吐的疗效尚可。

癌症志愿者参与晚期癌症患者安宁疗护的效果研究

目的组织康复期癌症志愿者参加晚期癌症患者安宁疗护,改善入住安宁疗护示范病房的晚期癌症患者的优质死亡结局。方法采用随机数字表法将入住安宁疗护示范病房的69例晚期癌症患者随机分成试验组和对照组,康复期癌症志愿者参与试验组的安宁疗护活动,活动内容包括读国学经典、满足1个心愿、心灵的声音主题活动、节日家文化等。两组都由医务工作者组成的安宁疗护小组给予病情评估、安宁疗护计划、中医症状管理、灵性照护之关爱时间等干预措施。采用肿瘤患者生活质量综合评价量表、灵性安适量表和综合性医院焦虑抑郁量表评价两组的生活质量、灵性安适程度和焦虑抑郁情绪。结果试验组在生活质量的社会/家庭状况维度、灵性安适程度和焦虑抑郁情绪方面都优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而试验组生活质量的身体状况、情感状况、功能状况3个维度和生活质量总分与对照组比较,差异无统计学意义(均A>0.05)。与干预前比较,干预后两组生活质量、灵性安适程度、焦虑抑郁情绪差异均有统计学意义(均PcO.C^)。结论相比于完全由医务工作者组成的安宁疗护小组,有康复期癌症志愿者参与的安宁疗护活动,能更好地改善晚期癌症患者的优质死亡结局。

肺癌术后慢性咳嗽中西医临床研究进展探讨

慢性咳嗽是原发性肺癌术后常见的并发症,肺癌术后患者长时间受诸多症状的困扰,严重影响患者的术后生活质量。本病治愈困难,临床对症治疗效果欠佳,缺乏有效治疗手段,本文主要对肺癌术后慢性咳嗽的发生原因、影响因素以及中西医治疗现状和研究进展进行整理分析。中医中药在治疗慢性咳嗽上有其独到之处,运用中药以及中医非药物疗法,可有效改善患者症状,促进肺功能的恢复,增强患者的免疫功能,有广泛应用前景。