转诊社区急性心肌梗死患者的临床特征分析

目的 调查转诊社区急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征,为制定AMI双向转诊指南提供参考.方法 回顾调查2012年7月1日～2013年6月30日镇江市单向转诊的社区AMI患者117例,根据年龄分为老年组（＞65岁）和非老年组（≤65岁）,比较两组临床特征.结果 社区AMI患者的临床特征为：非老年组男女性别比例差距大、老年组有冠心病和脑血管意外病史的较多、老年组发病时心功能较差、非老年组接受急诊冠状动脉介入（PCI）手术较多,P＜0.05.结论 转诊社区AMI患者,在性别比例、冠心病和脑血管意外病史、发病时心功能、选择急诊PCI等方面有差异.

SNL大鼠CD4^+T细胞脊髓浸润及其分子机制研究

目的:研究脊神经结扎后,外周CD4+T细胞迁移浸润至腰段脊髓及其分子调控机制。方法:选择健康成年清洁级雄性SD大鼠,随机分为脊神经结扎组(Tx组)、假冒手术组(S组)、对照组(C组),用up-down方法测定50%机械缩足阈值(50%MWT),并用FACS检测腰段脊髓CD4+T细胞的浸润情况,RT-qPCR法测定脊髓中趋化因子CCL2、CCL5、CXCL10mRNA的表达水平,ELISA检测血清中相关细胞因子的含量。结果:与S组、C组相比,术后3 d,Tx组50%MWT明显降低(P<0.01),至术后14 d达最低值,S组与C组在各时间点均无明显差异(P>0.05);术后7 d,Tx组腰段脊髓浸润的CD4+T细胞明显增加(P<0.01),同时伴有CCL2、CCL5mRNA的表达增加(P<0.05);术后14 d,Tx组浸润的CD4+T细胞较术后7 d减少,虽高于S组、C组,但无统计学意义,上述各趋化因子的表达水平也无明显差异;术后7 d、14 d,血清中各细胞因子的含量三组均无统计学意义。结论:神经损伤后,脊髓中高表达的趋化因子促进了外周CD4+T细胞的中枢浸润,脊髓浸润的CD4+T细胞可能与神经病理性疼痛的维持有关。