镇江市润州区2000—2005年卤菜微生物学检测分析

目的了解卤菜的卫生状况和变化趋势,更好地加强食品卫生监督,预防食物中毒的发生。方法对2000—2005年镇江市润州区卤菜生产经营户的卤菜及工具、用具微生物检测资料进行统计分析,并作卫生学评价。结果该区6 a检测合格率由2000年的55.1%,上升到2005年的81.4%;每年5、6月份检测合格率最低(60.2%、59.4%);流动摊点经营的卤菜,合格率仅为58.3%。2000—2005年发生的16起食物中毒事件,有12起是食用了流动摊点经营的卤菜所致。结论该区卤菜微生物检测合格率虽在逐年提高,但仍存在季节性和流动摊点合格率偏低的情况,应进一步加强对卤菜的卫生监督管理,以减少食物中毒的发生。

镇江市润州区实施血吸虫病综合预防控制措施效果

2004-2011年在江苏省镇江市润州区实施以控制钉螺、人畜筛查和化疗为主的综合预防控制措施。已连续7年和8年未再发生急性血吸虫病和人畜粪检阳性者。采用胶体染料试纸条法检测居民107 331人次,阳性843例,阳性率为0.8%,化疗796人次。2009年以来,已连续2年未查到感染性钉螺,2007年和2011年分别达到国家血吸虫病疫情控制标准和传播控制标准。润州区实施血吸虫病综合防治措施成效明显。

润州区私立医疗机构消毒灭菌效果质量分析

目的了解润州区私立医疗机构消毒灭菌效果现状,为营造良好的医疗环境,控制院内感染,防止疾病的传播,保障患者和医务人员的健康医疗服务环境提供依据。方法共抽取2014—2018年润州区辖区内各类私立医疗机构235家,采集室内空气、物体表面、医务人员手表面、使用中消毒剂、医疗器械、灭菌物品、紫外线灯等7类样品,按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》检测及评价。结果共检测样品1649份,合格率为92.06%,2014—2018年每年样品合格率分别为92.89%、88.54%、91.78%、92.04%和94.81%。医务人员手表面和医疗器械合格率较低,分别为87.5%和87.75%。结论润州区私立医疗机构消毒灭菌检测的结果总体较好,但是医务人员手及医疗器械的消毒效果检测合格率较低,需要引起重视。

润州区2016-2019年重点区域长江村涉水村民血吸虫病血清检测、粪便孵化结果分析

目的:为更好防控我区血吸虫病。方法:按照《血吸虫病诊断标准》WS261-2006附录B胶体染料试纸条试验(DDIA)、附录C尼龙绢袋集卵孵化法,对我区重点地区重点人群的长江村开展血吸虫病血清检测和粪便孵化工作。结果:2016-2019年,针对我区重点地区长江村的涉水村民开展了血吸虫血清检查和粪便孵化,2016年查112人,血检阳性8人,阳性率7.14%,大便孵化阴性;2017年查220人,血检阳性12人,阳性率5.45%,大便孵化阴性;2018年查240人,血检阳性2人,阳性率0.83%,大便孵化阴性;2019年查148人,血检阳性26人,阳性率17.57%,大便孵化阳性2人。结论:长江村是我区血防重点防控区域该区域,在2019年的螺情调查和野生动物感染监测中,均发现问题,属于高危环境。根据2016-2019年血检结果和粪便孵化结果分析,2019年血检阳性率突然增高,还出现了我区多年未见的粪检阳性病例。这一现象要引起我们足够的重视,防止血吸虫病"急感"疫情的发生。

镇江市润州区人群土源性线虫感染综合防治效果

目的评价镇江市润州区人群土源性线虫病防治效果。方法在实施药物驱虫、健康教育、改水改厕为主综合防治措施的同时,开展居民土源性线虫感染监测,调查当地经济指标、自来水和无害化厕所普及率,进行防治效果评价。结果 1997-2012年全区实施集体化疗累计20.21万人次,粪检阳性驱虫化疗2 006人次。居民健康知识知晓率1997年为57.18%,2012年达95.62%;自来水和无害化厕所普及率1997年分别为10.14%和10.21%,2012年分别为100.0%和90.38%。居民土源性线虫感染率与人均国内生产总值和居民人均年纯收入均呈显著负相关(r人均国内生产总值=-0.526,P<0.05;r居民人均年纯收入=-0.671,P<0.01);与自来水普及率、无害化厕所普及率和健康知识知晓率间也均呈显著负相关(r自来水普及率=-0.936,r无害化厕所普及率=-0.922,r健康知识知晓率=-0.774,P均<0.01)居民土源性线虫感染率呈指数曲线下降趋势(y=42.031 7e-0.357 6x,R2=0.803 6,F=57.28,P=0.000)。务农人员感染率显著高于学生(χ2=17.998,P<0.01),男、女感染率差异无统计学意义(χ2=3.627,P=0.057)。结论综合性防治措施实施及社会经济发展有助于人群土源性线虫感染率的持续下降。

镇江市1～14岁儿童伤害特征及其危险因素分析

目的了解镇江市1～14岁儿童伤害现状,为儿童伤害的预防控制提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样法,于镇江市抽取1～14岁儿童5477名为研究对象,通过统一调查表进行伤害问卷调查。结果镇江市1～14岁儿童的伤害发生率为9.6%,男童伤害发生率显著高于女童。1～4岁儿童伤害发生率在各年龄组中最高。伤害发生率居前5位的依次是跌倒/坠落、交通事故、碰撞/挤压伤、扭伤、昆虫/动物咬伤。最常见的伤害部位为手指/脚趾(26.6%)和下肢(17.6%)。41.1%的伤害发生在家里/宿舍,46.4%在娱乐活动时发生伤害。单亲家庭、男童、儿童自己骑自行车上学是伤害发生的危险因素。结论镇江市1～14岁儿童伤害现状不容乐观,应开展有针对性的伤害防控工作。

2008～2009年镇江市犬只感染狂犬病病毒情况调查

[目的]了解镇江市犬狂犬病病毒感染状况,为防制狂犬病提供科学依据。[方法]2008年12月和2009年3月,分别在镇江市的丹阳市、丹徒区,选择本地群众所豢养的外观健康家犬52只,采取犬脑组织,采用直接免疫荧光法检测狂犬病病毒抗原。[结果]检测52份犬脑组织标本,狂犬病病毒抗原阳性的6份,感染率为11.54%,其中丹阳市、丹徒区感染率分别为6.67%、18.18%(P>0.05),雄性、雌性犬只感染率分别为12.00%、11.11%(P>0.05)。[结论]镇江市家犬狂犬病病毒感染率较高。

2004～2005年镇江市未成年人伤害特征和危险因素分析

[目的]了解未成年人伤害发生原因及其分布特征，为伤害预防控制提供科学依据。[方法]2005年11月，在镇江市城区抽取部分未满18岁的未成年人进行调查。[结果]调查7012人，过去1年内603人发生过伤害，伤害发生率为8．600；发生767例次，例次发生率为10．94％。伤害发生率，男性为10．43％，女性为6．85％（P〈0．01）；4～6岁组最高．16～17岁最低，有随着年龄增加逐渐下降的趋势（P〈0．01）。伤害发生例次居前5位的是跌倒／坠落、交通事故、碰撞／挤压伤、昆虫／动物咬伤、扭伤。最常见的伤害部位为手指／脚趾和下肢；41．33％发生在家里／宿舍，35．85％在娱乐活动时发生。多因素非条件Logistic回归分析结果，年龄增大是未成年人发生伤害的保护因素，男生、单亲家庭、自己骑自行车上学、家庭成员相处常有矛盾是未成年人发生伤害的危险因素。[结论]年龄小、男生、单亲家庭、自己骑自行车上学、家庭成员相处常有矛盾的未成年人更易发生伤害。

健康促进学校对中小学生健康素养作用的效果评估

目的评估镇江市创建健康促进学校对中小学生健康素养的作用效果,为更好地开展健康促进学校的创建,提高学生健康素养水平提供参考。方法将镇江市31所申报的创建健康促进学校作为创建组,进行学生健康素养的基线调查和1年后的效果评估。采用江苏省统一设计的《中国公民健康素养》中小学生2套问卷,进行学生健康素养水平基线和效果评估。另外,将随机抽取的10所中小学校作为对照组,同时进行基线调查和效果评估。结果创建组学生的健康素养知识知晓率和行为形成率分别高于对照组。创建组学生的健康素养知识知晓率和行为形成率分别由基线调查时的83.21%和78.68%增至91.14%和91.13%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组学生的知晓率和行为形成率分别由基线调查的74.28%和74.39%增至85.36%和83.50%,差异均有统计学意义(P<0.01)。创建组学生的基线调查和效果评估健康素养知识知晓率和行为形成率均高于对照组学生。结论创建健康促进学校活动对中小学生的健康素养水平提高具有良好作用和效果。

镇江市焦北滩翻耕种植灭螺效果及费用-效益评价

目的观察镇江市焦北滩翻耕种植灭螺效果,评价其费用效益。方法于2009年在焦北滩东实验区实施修筑矮围、翻耕种植(矮围垦种)灭螺,在焦北滩西对照区采用氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂进行喷粉法灭螺,观察两组灭螺效果,并进行费用效果比较。结果实验组矮围垦种当年活螺密度下降了99.75%,第2年开始即查不到活螺;对照区实施药物灭螺后当年活螺密度下降70%左右,但次年即基本恢复。实验区单位面积净效益费用比为2.18,对照区为-0.92。结论长江中下游江滩采用修筑江滩矮围和翻耕种植的方法可有效控制钉螺,并可取得一定的经济效益。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗49例糖尿病合并高血压患者的临床疗效分析

目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年1月-2012年12月我院收治的98例糖尿病合并高血压患者为研究对象，随机分为治疗组（49例）和对照组（49例），治疗组使用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，对照组单独使用厄贝沙坦治疗。对比分析两组治疗前后的血压变化、降血压疗效及不良反应的发生情况。结果治疗组患者治疗后的血压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组的降血压疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者均未见任何不良反应。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者具有临床疗效好、副作用小、安全性高等优点，值得在临床上推广。

用氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效对比研究

目的:探讨分析使用氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床效果。方法 :对2013年05月~2014年05月期间我院收治的60例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为B1组和B2组,每组各有30例患者。对这两组患者均进行常规治疗,在此基础上,为B1组患者使用氯吡格雷进行治疗,为B2组患者使用阿司匹林进行治疗。治疗结束后,比较两组患者在进行治疗前后的PAG(血小板凝集)功能、凝血各指标及不良反应的发生情况。结果:在进行治疗前,两组患者的PAG相比差异不具有显著性(P>0.05)。治疗结束后,B1组患者的PAG明显好于B2组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行治疗前后,两组患者的PA(凝血酶原活度)和PT(凝血酶原时间)相比差异不具有显著性(P>0.05)。与进行治疗前相比,进行治疗后,两组患者的APTT(活化部分凝血酶时间)均有显著延长,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。B1组患者的APTT明显好于B2组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。B1组患者发生胃粘膜出血的人数明显少于B2组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :使用氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果更好,安全性更高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

从送检的疑似霍乱患者粪便样品中检出海德尔堡沙门菌

目的为找出引起腹泻的真正原因,在按要求检验霍乱弧菌的同时,有选择的进行了其它肠道致病菌的检验减少漏诊。方法按照WS289-2008《霍乱诊断标准》[1]、GB/T4789.4-2010《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》规范[2]的方法进行检验。结果在疑为霍乱的送检粪便中检出海德尔堡沙门菌。结论 TCBS培养基是我们平时培养霍乱弧菌常用的培养基,pH为8.6,而沙门菌生长的适宜pH为6.8~7.8,但粪便经碱性蛋白胨水增菌,TCBS培养,还能检出沙门菌,说明沙门菌能在pH为8.6的环境下生长。提示我们在今后的霍乱检验工作中,要多加注意除霍乱弧菌外是否还有其他肠道致病菌引起的腹泻。

胶体染料法与ELISA法对沿江居民感染日本血吸虫情况调查

目的准确掌握当前我区日本血吸虫病流行情况,为我区提出适合我区预防控制血吸虫病规划和策略提供科学依据。方法采用胶体染料法与ELISA法同时对我区沿江常住居民进行血清流行病学调查。结果对润州区沿江乔家门村6~65岁1 314名居民开展血吸虫抗体检测,受检1 196名,受检率为91%,胶体染料法检测阳性70人,阳性率为5.85%;ELISA法检测阳性50人,阳性率为4.18%。胶体染料法与ELISA法检测均为阳性者48人,占ELISA法检测阳性的96%。结论在大批量的血吸虫抗体检测[1-3]中,可先用胶体染料法作筛查,检出阳性者再用ELISA法检测。这样既可以排除肺吸虫、肝吸虫及姜片虫等引起的交叉反应,降低假阳性率。又可以节约成本,节省时间。

2015年长春市某高校医学生功能性消化不良现况调查及影响因素分析

目的 了解长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良的患病现况及影响因素,为制定有针对性防治策略提供科学依据。 方法 2015年9-11月采用分层随机抽样方法,对长春市某高校抽取的1 024名本科医学生采用成人功能性胃肠病国际罗马Ⅲ诊断性问卷、自制调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行面对面调查,并利用logistic回归分析方法探讨其相关的因素,利用秩和检验分析生活方式与功能性消化不良症状的关系。 结果 功能性消化不良检出71人,患病率为6.9%,其中61人为餐后不适综合征,未筛检出上腹痛综合征者。性别为女性(OR=11.016, 95%CI:3.416~35.529)和就业压力(OR=1.980, 95%CI:1.176~3.335)是功能性消化不良的独立危险因素,餐后30 min后卧位是保护因素。其中,餐后立位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.745倍(OR=3.745, 95%CI:1.033~13.577),餐后坐位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的3.818倍(OR=3.818, 95%CI:1.154~12.633),餐后即卧位者患FD的危险性是餐后30 min后卧位者的4.362倍(OR=4.362, 95%CI:1.201~15.839)。暴饮暴食者(Z=2.230,P=0.026)发生餐后饱胀不适症状的频率高;少于6 h的睡眠时间者(Z=2.115,P=0.034)发生早饱症状的频率高;失眠者(Z=3.142,P=0.002)、抑郁者(Z=2.351,P=0.019)以及因学习和工作压力被迫熬夜者(Z=2.813,P=0.005)发生上腹痛或上腹烧灼感症状的频率高。 结论 长春市某高校在校本科医学生功能性消化不良患病率较高,受性别、就业压力、餐后习惯体位等因素的影响,而FD患者相关症状的发生频率也与饮食习惯、睡眠质量、心理抑郁等因素密切相关。