脓毒症患者血清血管紧张素转换酶水平及其影响因素分析

目的探讨脓毒症患者血清血管紧张素转换酶(ACE)水平及其影响因素分析。方法选取自2019年1月至2020年4月镇江市第一人民医院收治的58例脓毒症患者为研究对象。根据脓毒症诊断标准将患者分为一般脓毒症组(n=35)和严重脓毒症组(n=23)。收集58例脓毒症患者血液标本,采用酶联免疫吸附测定法检测样本中ACE含量,比较两组患者的ACE水平。采用二元Logistics回归分析影响ACE水平的危险因素。结果脓毒症组患者ACE水平为(342.77±164.57)U/L,明显高于严重脓毒症组的(260.49±90.06)U/L,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素线性回归分析结果显示,血小板(95%可信区间0.125~0.853)、SOFA评分(95%可信区间-27.056~0.104)以及氧合指数(95%可信区间0.083~0.687)分别与患者ACE水平呈单因素线性相关性(P<0.05)。ACE水平多因素线性回归分析结果显示,患者血小板含量、氧合指数与ACE水平呈明显线性相关性(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,氧合指数与ACE水平呈明显相关性(P=0.040,95%可信区间0.905~1.006)。结论脓毒症患者病情程度与其ACE水平存在一定相关性,严重脓毒症患者血清ACE水平下降,这可能是其发生休克的重要机制之一。另外,氧合指数是影响ACE水平的独立危险因素。