抑郁症患者肝-脑功能区rfMRI影像学特征及与其相关性

目的 探讨抑郁症患者肝-脑功能区静息态功能磁共振成像(rfMRI)影像学特征及与其相关性。方法 将2022年11月-2023年7月医院精神科门诊确诊的40例抑郁症发作期患者依据病情严重程度分为轻中度组、重度组,采用rfMRI记录脑区影像学信息,比较轻中度组、重度组肝-脑功能区域的影像学特征。同期选取医院进行体检的20名健康志愿者作为对照,比较健康志愿者、抑郁症患者肝-脑功能区域的影像学特征,Pearson相关性分析法评估肝-脑功能区域异常影像学特征值与抑郁症的相关性。结果 轻中度组左侧枕中回ReHo值较重度组降低,双侧楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值较重度组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。健康志愿者左侧枕中回ReHo值较抑郁症患者降低,双侧楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值较抑郁症患者升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肝-脑功能区域中左侧枕中回ReHo值与HAMD-24评分呈正相关(r=0.506,P<0.05),右侧楔前叶、左侧楔前叶、右侧中扣带回、左侧中扣带回、右侧杏仁核、左侧杏仁核ReHo值与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.446、-0.452、-0.462、-0.481-、0.520、-0.531,P<0.05)。结论 症患者肝-脑功能异常改变的区域分布于楔前叶、枕中回、中扣带回、杏仁核,且随着抑郁症患者病情进展,枕中回ReHo值逐渐升高,楔前叶、中扣带回、杏仁核ReHo值逐渐降低,枕中回、楔前叶、中扣带回、杏仁核区域异常与抑郁症病情具有一定相关性。

树木画投射定量指标在精神分裂症和抑郁症中的差异性分析

目的通过对精神分裂症患者、抑郁症患者树木画投射指标的提取和定量分析,探索精神分裂症患者及抑郁症患者树木绘画投射的特征指标,为精神科辅助诊断提供依据。方法对67名精神分裂症患者、43名抑郁症患者和59名正常对照组施测树木绘画测验,同时采用计算机图像识别和数据采集,对树木投射画进行定量研究,并对三组测验结果进行统计分析。结果树木绘画投射测验在精神分裂症患者、抑郁症患者和健康者之间经过ANOVA检验,在树冠面积、树冠高度、树冠宽度、树干宽度、树干面积、总面积6项指标存在统计学意义,P值分别为:0.000,0.003,0.000,0.000,0.002,0.000;树干高度、树根宽度、树根高度、树根面积、树冠树干高度之比、树冠树干面积之比6项指标无统计学意义。经过LSD-t检验,精神分裂症组与抑郁症组相比11项指标差异无统计学意义,树冠宽度(0.039)差异有统计学意义。结论精神分裂症组、抑郁症组和正常对照组所画的树木有6项定量指标存在统计学差异,6项定量指标差异无统计学意义。说明树木绘画投射定量指标对精神疾病的辅助诊断可能有一定价值。

叙事护理联合正念减压疗法对精神分裂症患者冲动行为的干预分析

目的探讨叙事护理联合正念减压疗法对精神分裂症患者冲动行为的干预效果。方法选取2019年5月—2021年5月本院收治的90例精神分裂症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各45例,对照组采取正念减压疗法,试验组采取叙事护理联合正念减压疗法,比较两组简明精神病评定量表评分、个人和社会功能量表评分、日常生活能力量表评分、精神科护理观察量表中的激惹因子评分以及冲动行为发生率。结果干预前,两组简明精神病评定量表评分、个人和社会功能量表评分、日常生活能力量表评分、激惹因子评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的简明精神病评定量表评分、日常生活能力量表评分、激惹因子评分均有所下降,个人和社会功能量表评分均有所上升,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的冲动行为发生率低于对照组(P<0.05)。结论叙事护理联合正念减压疗法对精神分裂症患者冲动行为的干预效果比较显著,可提升患者的社会功能和生活能力,值得推广。