医改背景下镇江市公私合营医院发展模式研究——以镇江康复眼科医院为例

目前公立医院投资建设方式一直饱受争议,随着新医改推进,通过社会资该参与公立医院改造,来逐步形成多元化办医格局,被越来越多的人认可。混合所有制是公立医院改革的一条有效途径,也是控制公立医院数量和规模的重要方式。本研究旨在探索公私合营的股份制医院的发展道路,以镇江康复眼科医院为例,通过实地调研和案例分析相结合、查找文献、比较研究等方法分析、建设与归纳,分析国内外发展趋势,总结公私合营医院的自身特点与发展优势,归纳运营中的成果与问题,总结医疗卫生新型试点产业的发展前景,为后续镇江医改的不断推进奠定基础。

晶体半脱位白内障超声乳化手术120例的回顾性分析

目的探讨晶体半脱位采用白内障超声乳化手术治疗的方法及效果。方法 120例(148眼)晶体半脱位白内障患者,均进行白内障超声乳化吸除术治疗,术中行连续环形撕囊,部分患者囊袋张力环植入,吸出皮质后行人工晶状体植入术治疗。观察患者治疗效果及随访3～6个月患者的视力、眼压变化、角膜浑浊程度以及并发症发生情况。结果 120例患者术中悬韧带断裂范围无明显扩大,术后1周时眼压(13.48±3.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于术前的(15.68±3.45)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者术前的裸眼视力、最佳矫正视力为(0.20±0.13)、(0.25±0.15);术后1 d的裸眼视力、最佳矫正视力分别为(0.47±0.21)、(0.53±0.24);术后3个月的裸眼视力、最佳矫正视力分别为(0.52±0.21)、(0.57±0.28)。术后1 d、3个月时的裸眼视力、最佳矫正视力均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者术中未出现因张力环张力过大而导致晶状体囊袋撕裂的现象。术后均未出现眼压升高、玻璃体脱出或黄斑水肿、眼压升高等严重并发症。术后7例患者人工晶状体轻度偏位,无明显人工晶体移位需要手术复位的病例。结论超声乳化手术是治疗白内障的有效方法 ,对于晶体半脱位的患者采用囊袋张力环可增加晶状体位置移中固定、前房的稳定性。

高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择

探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择。将我院2016年1月~2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA 00(AMO)衍射性MIOL人工晶体。3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P>0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择。