消化内科疾病临床路径变异退出的因素分析

目的探讨分析消化内科6种疾病因各种变异而退出路径的原因,便于今后路径更好推广使用。方法将我院消化内科2010年3月～2012年3月,符合卫生部颁布6种疾病279例临床路径病例因各种变异而退出路径的42例患者的原因分析总结,收集记录变异和退出相关患者的病例信息,找出退出路径的主要原因。结果本研究发现178例患者出现不同程度的变异,变异率63.8%,其中有42例因变异而终止临床路径,路径终止变异率15.1%。终止路径的主要因素为疾病本身因素42.9%,其它为患者因素33.3%和医生因素23.8%。结论在实施临床路径过程中,因疾病本身因素引起变异退出临床路径是不可避免的。但患者因素和医生因素退出路径是可以控制的,为试点医院临床路径变异管理工作提供依据。

2型糖尿病合并高血压的护理干预

目的探讨整体护理对2型糖尿病合并高血压患者的干预效果。方法对我院2009年6月—2012年12月收治的2型糖尿病合并高血压患者47例的临床护理资料行回顾性分析。结果通过整体护理干预后,患者血压、血糖控制率、健康知识知晓率及遵医行为均明显提高。结论整体护理对2型糖尿病合并高血压患者可明显提高药物治疗效果,降低危险因素及靶器官损害,值得临床推广。