镇沅县2004～2010年实施现代结核病控制策略所产生的社会和经济效益分析

[目的]分析实施现代结核病控制策略(DOTS策略)所产生的社会和经济效益,为政府决策提供科学依据。[方法]根据《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期评估实施方案进行分析。[结果]新涂阳病人2月末痰菌阴转率为87.69%,治愈率为95.38%;减少死亡182例,避免感染人数为4441例,避免新发患者数为444例;减少医疗费用302 475.00元,挽回伤残调整生命年为4398.5a,挽回社会总价值15 296 383.20元。[结论]实现了"政府领导、多部门合作、全社会参与"的结核病防治格局,保证了病人的正规治疗、定期查痰和取药,提高治愈率和完成疗程率,减少耐药病人的产生和复发,产生了较好的社会效益和经济效益。

2013年镇沅县麻疹暴发的流行病学调查及处置

目的报道2013年镇沅县麻疹疫情暴发的流行病学特征及处置情况,为今后麻疹防制策略的制定提供依据。方法开展流行病学调查,说明处置情况,并对其进行分析。结果 2013年镇沅麻疹暴发,共发现麻疹病例62例,其中成人占74.2%,儿童占25.8%,其中1岁以下幼儿占16.1%。14例儿童病例中,仅有2例接种过2针次麻疹疫苗、1例接种过1针次麻疹疫苗,9例未达到接种月龄,2例流动儿童未接种麻疹疫苗。结论加强成人及儿童的麻疹疫苗接种率,完善麻疹诊疗和监测系统,以达到消除麻疹的目的。

镇沅县5乡(镇)肺结核患者密切接触者结核筛查分析

[目的]筛查肺结核患者密切接触者结核感染发病情况,为开展好肺结核患者密切接触者筛查工作提供借鉴。[方法]随机抽取镇沅县5个方位乡(镇)肺结核患者密切接触者并分别对其进行结核菌素(PPD)试验、摄胸片和痰涂片筛查。[结果]5乡(镇)485名肺结核患者密切接触者PPD试验阳性率53.20%、胸片异常(肺部发现结核病灶)率为9.07%、痰检阳性率4.95%。[结论]肺结核患者密切接触者筛查是发现传染性患者的有效手段之一并可获得密切接触者结核感染发病情况。

镇沅县2008年～2010年艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]了解云南省镇沅县艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作情况和高危人群自愿咨询状况,为今后制定高危人群的VCT干预对策提供科学依据。[方法]对镇沅县2008年～2010年VCT数据经Excel录入,采用SPSS软件统计分析。[结果]三年为1011名求询者提供VCT服务,其中男性306人,女性705人,年龄最大65岁,最小16岁,平均年龄30.34岁,中位数30。接受VCT检测1005人,检出阳性15例,阳性率1.49%,求询者中大多数因发生非婚异性行为和配偶性伴阳性、有性病史、手术史等前来咨询检测,疑病症较多,普遍需求心理支持。[结论]应加强重点人群艾滋病病毒(HIV)感染的预防措施,把VCT作为在高危人群中开展行为干预的重点。

镇沅县杀虫剂浸泡蚊帐防治疟疾的应用效果分析

[目的]借助第五轮中国全球基金云南省疟疾项目实施的契机,应用杀虫剂浸泡蚊帐技术防治疟疾,分析探讨该技术的应用效果。[方法]第五轮中国全球基金云南省疟疾项目2007年～2010年在镇沅县勐大镇、九甲乡每年安排2个～4个村的居民组为浸帐单位,培训浸帐专业队伍,集中定点浸泡,杀虫剂浸泡以一帐一盆浸泡,药浸帐后置于阴凉处晾干后使用。[结果]2007年～2010年第五轮中国全球基金云南省疟疾项目在镇沅县勐大镇、九甲乡21村97组3222户中用杀虫剂浸泡现有蚊帐的家庭户1714户,面积约为43870㎡,受益人口达7147人,发病率与未使用杀虫剂浸泡蚊帐前下降84.62%。[结论]应用杀虫剂浸泡蚊帐技术防治疟疾是一项安全、有效、经济、操作简便,对家具、衣被、室内环境无污染的新技术,防治疟疾效果独特,应加大宣传和推广应用该技术防治疟疾,使其发挥更大的经济和社会效益。

镇沅县狂犬病疫情发生及防治

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患病,主要危害中枢神经系统,以神经兴奋和意识障碍为主要特征。因为临床上犬感染发病较多,故又称＂疯狗病＂。依据《中华人民共和国动物防疫法》,农业部第1125号公告将狂犬病列为二类动物疫病。

镇沅县恶性肿瘤死亡流行病特征及变化趋势研究

调查镇沅县恶性肿瘤的发病与死亡情况,分析本县恶性肿瘤流行病学特征与改变趋势,为拟定肿瘤防治方案提供更可靠依据。方法:选择镇沅县2019年全年间全部通过审核的死亡个案1551例,统计死于恶性肿瘤的病例数,按照ICD-10编码,把编码病例纳入至计算机系统内进行统计分析。结果:共计有249例患者死于恶性肿瘤,占总死亡数的16.05%,男女标化死亡率之比为2.65:1,肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、结直肠癌是前5位死因,构成比依次为22.89%、18.47%、12.05%、7.63%、5.62%。结论:镇沅县恶性肿瘤死亡整体呈现出随年龄增加死亡率也升高的趋势,恶性肿瘤流行状况具备自身特征,肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌均是主要的癌种,临床应将其作为重点防治对象。

1301例暗娼艾滋病相关知识和行为调查

[目的]通过对普洱市2010年国家级哨点暗娼人群的艾滋病相关知识和行为学进行分析,了解普洱市不同层次暗娼人群艾滋病相关知识知晓率、高危行为干预工作覆盖率和安全套使用率是否存在差异,为决策部门评估艾滋病防治工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据。[方法]根据全国哨点监测统一方案要求,以横断面调查的方法对暗娼人群进行监测。[结果]2010年共进行1301份暗娼人群艾滋病相关知识和行为学问卷调查,艾滋病相关知识知晓率为90.78%,不同档次、不同文化程度暗娼知识知晓率差异有统计学意义(P<0.01);接受过艾滋病相关干预服务的比例为83.32%,不同档次暗娼接受过艾滋病相关服务的比例差异有统计学意义(P<0.01);调查对象最近一次与客人发生性关系时安全套使用率为90.85%,最近一个月与客人发生性行为时安全套的使用率为84.47%;不同档次、不同文化程度暗娼最近一次与客人发生性关系时安全套使用率差异无统计学意义(P>0.01)。[结论]通过反复的艾滋病相关知识的宣传和行为干预,不同层次的暗娼艾滋病相关知识知晓率、接受过艾滋病相关干预服务的比例和与客人发生性关系时安全套使用率均比较高,但不同层次的暗娼艾滋病相关知识知晓率、接受干预服务比例存在差异,为了降低艾滋病在低档暗娼中的传播速度,应积极探索有效的干预模式,继续加强此类人群的高危行为干预,提高安全套的可及性。

上海市金山区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性调查

目的了解上海市金山区白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性水平,为规范用药提供参考依据。方法采用幼虫浸渍法检测白纹伊蚊幼虫对5种杀虫剂的抗药性,使用SPSS 18.0软件计算毒力回归方程及杀虫剂对幼蚊半数致死浓度(LC_(50));用成蚊接触筒法检测白纹伊蚊成蚊在常用杀虫剂诊断剂量时24 h死亡率,评价抗药性水平。结果2018和2019年上海市金山区白纹伊蚊幼虫对高效氯氰菊酯呈现中度和高度抗药性,抗性倍数分别为25.03和65.96倍;对溴氰菊酯呈现高度抗药性,抗性倍数分别为57.25和211.75倍;对氯菊酯呈现高度抗药性,抗性倍数为46.17和243.36倍;2018—2019、2021和2023年对双硫磷呈现中度和高度抗药性,抗性倍数分别为19.55、23.94、53.48和22.12倍;2021和2023年对倍硫磷呈现中度抗药性,抗性倍数分别为30.04和12.54倍。2021和2023年上海市金山区白纹伊蚊成蚊对0.03%溴氰菊酯、0.07%高效氯氟氰菊酯、0.4%氯菊酯和0.08%高效氯氰菊酯均呈现抗性,死亡率在17.20%~49.67%;对0.7%高效氯氟氰菊酯和0.2%杀螟硫磷均产生可能抗性,死亡率分别为97.48%和83.74%;对0.05%残杀威表现为敏感,死亡率100.00%。结论上海市金山区白纹伊蚊对菊酯类和有机磷类杀虫剂均呈现不同程度抗药性。建议加强白纹伊蚊抗药性动态监测,采取环境治理为主的综合性防治措施,科学合理地选用卫生杀虫剂,延缓和降低抗药性产生。