“互联网+护理服务”宁波模式服务体验

2019年1月22日,国家卫健委发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》,确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点地区。“互联网+护理服务”俗称“网约护士”,以“线上申请、线下服务”的模式为主,为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务[1]。2016年4月,宁波在国内率先开展基于“宁波云医院”平台的“互联网+护理服务”工作,为有需求的居民提供上门护理服务。

来曲唑联合克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵及生殖激素变化的影响

目的研究分析来曲唑联合克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵及生殖激素变化的影响。方法选取镇海区人民医院2015年1月~2016年12月收治的100例多囊卵巢综合征妇女作为本研究的研究对象,随机分为对照组和试验组2组,每组50例。对照组患者予以克罗米芬治疗,试验组患者予以来曲唑与克罗米芬治疗。比较分析试验组患者的生殖激素水平以及排卵率和妊娠率。结果试验组患者的排卵率为90.0%,妊娠率46.0%,卵泡数量为（1.2±0.4）个。对照组患者排卵率为72.0%,妊娠率22.0%,卵泡数量为（2.2±0.5）个。试验组患者排卵率与妊娠率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者卵泡数量显著多于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。试验组与对照组患者卵泡成熟时间的差异无统计学意义,试验组患者生殖激素水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征,可提高患者的排卵率和妊娠率,有效降低患者生殖激素水平,具有临床应用价值。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察

目的探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果,总结临床经验。方法针对40例多囊卵巢综合征患者使用达英-35治疗,并归为对照组,针对另外40例患者使用达英-35联合二甲双胍治疗,并归为观察组;此后观察2组患者相关激素水平和促排卵情况,入选患者均为镇海区人民医院2016年1月~2016年12月间收治。结果 2组患者的T、FSH、LH、E2等激素水平在治疗前均无明显差异,经过分组治疗后均出现一定改善,但是观察组患者改善明显更加显著;比较2组卵巢过度刺激综合征和周期取消发生率可见明显差异;观察组的妊娠率为47.5%,对照组妊娠率为15.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察发现,其相比单纯的达英-35治疗而言,能够提高患者各项激素水平,同时帮助其改善临床情况,最终使得排卵情况得到改善,提高妊娠率,因此值得临床借鉴。

输卵管结扎术对育龄妇女卵巢储备功能的影响及影响因素分析

输卵管结扎术是全世界最流行的绝育手术之一,近年来,抗苗勒氏管激素(anti-Mollerian hormone,AMH)和基础窦卵泡数(antral follicle count,AFC)对卵巢储备功能的评价取得了肯定效果,被认为是目前检测卵巢储备功能最准确的指标,但输卵管结扎术后AMH和AFC的变化国内尚未见临床报道。

妇产科住院患者医院感染的危险因素与控制措施

文章针对妇产科感染因素进行分析,探讨院内感染的控制措施,建立完善的护理制度、提升感染防范的管理工作及加强对患者的管理等进行探讨,旨在提高医院整体护理质量,降低妇产科院内感染的几率。

三级库信息化管理模式在门诊手术不计价耗材成本管理中的应用

目的观察三级库信息化管理模式在门诊手术不计价耗材成本管理中的应用效果。方法门诊手术相关数据采集于本院外挂报表登记信息系统,其中2018年1—6月开展门诊手术892例设为对照组。2018年7—12月采用三级库信息化模式开展手术1211例设为观察组。对照组采用传统管理模式,手术医生、巡回护士随意拿取使用、无记录、无成本核算。观察组采用三级库管理模式,将术中使用不计价耗材基础数据录至信息系统中,对术中使用后不计价耗材的成本进行核算。比较两组单台门诊手术术中不计价耗材的成本支出情况。结果单台门诊手术不计价耗材对照组成本27.5元,高于观察组的25.7元。结论使用三级库信息化管理模式可降低门诊手术不计价耗材的成本支出。

活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化治疗128例口腔疱疹性咽峡炎的临床观察

目的通过临床观察分析在治疗口腔疱疹性咽峡炎中用活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化所起的疗效。方法选取在我院接受治疗的患有口腔疱疹性咽峡炎的患者256例,将这256例随机分为两组,每组128例。A组患者进行常规治疗;B组患者采用活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化进行治疗。观察比较两组患者在进行不同方法治疗后所取得的临床效果。结果经过两种不同的方法治疗后,B组总有效率(96.87%)明显高于A组总有效率(71.87%),统计学有意义(P<0.05)。且B组患者的疱疹溃疡消失时间、退烧时间、住院时间明显低于A组患者,两组比较差异明显,P均<0.05,均具有统计学意义。结论采用活性银离子抗菌液配合利巴韦林雾化进行治疗口腔疱疹性咽峡炎疗效好,安全性较高,起效快,病程大大缩短,可广泛运用于临床治疗。

脂肪肝患者irisin水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨脂肪肝患者irisin水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取脂肪肝患者37例为观察组,并根据患者脂肪肝的严重程度,将其分为轻度脂肪肝(观察组A)、中度脂肪肝(观察组B)与重度脂肪肝(观察组C),同时选取健康人群37例为对照组。采用全自动生化分析仪检测各组irisin水平及胰岛素抵抗指数。结果观察组与对照组irisin浓度及胰岛素抵抗指数差异均有统计学意义(均<0.05)。观察组C血清irisin水平与观察组B、观察组A差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组B与观察组A血清irisin浓度及胰岛素抵抗指数差异均无统计学意义(均P>0.05)。脂肪肝患者irisin水平与胰岛素抵抗呈正相关(P<0.05)。结论脂肪肝患者常伴随irisin水平升高的症状,患者irisin水平与胰岛素抵抗相关。

热毒宁注射液联合清咽滴丸治疗儿童手足口病疗效分析

手足口病（hand-foot-and-mouth disease,HFMD）是近几年来影响儿童的健康和生命安全的多发病,传染病.少数病例病情凶险,易导致严重并发症,如急性弛缓性麻痹、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,引起死亡.大部分患儿虽愈后较好,但患儿发热及口腔溃疡引起口腔疼痛,流涎拒食,哭闹不休,睡眠不佳,患儿营养状况欠佳、免疫力低下而使病程迁延,给患儿和家长带来很大痛苦.探讨本病的有效治疗方法,缩短病程,减轻患儿痛苦,减少并发症的发生,已成为医患双方共同关心的问题.我院应用热毒宁注射液联合清咽滴丸治疗小儿手足口病,疗效满意,现报告如下.

苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效

目的探讨苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒的疗效。方法选梅毒患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用苄星青霉素进行治疗,观察组在对照组的基础上采用头孢三嗪治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率(95.56%)优于对照组(82.22%)(P<0.05);末次随访的RPR阴性结果观察组(93.02%)优于对照组(78.57%),RPR阳性结果观察组(6.98%)优于对照组(21.43%)(P<0.05)。结论苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒患者,具有较好的临床疗效和较高的安全性,值得临床推广。

妇产科医护人员职业暴露与防护策略

目的:对妇产科医护人员临床职业暴露的危险因素进行探讨分析,总结防护对策,以保证妇产科医护人员安全。方法:结合妇产科医护人员的临床业务工作特点,分析职业暴露的危险因素,并针对危险因素提出防护方法和措施。结果:妇产科医护人员临床职业暴露的危险因素主要在于缺少防护知识、破损皮肤或非消化道黏膜与产妇或新生儿血液体液接触、机械性损伤,应采取针对性的防护对策,降低妇产科医护人员职业暴露的风险。结论:加强对妇产科医护人员的职业暴露教育,增强职业暴露防护意识,规范操作方法和程序,建立健全职业暴露防护对策和方案,有助于提高妇产科医护人员的职业防护能力,确保职业安全。

妇产科医疗质量管理中存在的问题与思考

目的:探讨妇产科的医疗质量管理存在的问题和管理措施。方法:随机选取2016年的50例妇产科患者,作为对照组,探讨在质量管理过程中存在的问题。选取2017年的50例患者,作为观察组,比较妇产科对两组患者的医疗质量和患者满意度。结果:经过探讨,发现在妇产科医疗质量管理中还存在一些问题,而通过质量改进措施的实施,有效提高了科室的医疗质量和患者满意度。结论:通过临床的实践找出医疗质量管理的问题,通过质量改进,能有效提高医疗质量和患者满意度。