活血生骨汤联合复位内固定治疗肾虚血瘀型骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效及对tPINP、sCTx的影响研究

【目的】观察活血生骨汤联合复位内固定治疗肾虚血瘀型骨质疏松性桡骨远端骨折患者的临床疗效及其对血清骨代谢指标的影响。【方法】将102例肾虚血瘀型骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为对照组50例和观察组52例。2组患者均给予切开复位钢板内固定术治疗和术后常规康复锻炼,在此基础上,对照组于术后第2天开始给予口服碳酸钙D3片治疗,观察组于术后第2天开始给予中药活血生骨汤治疗,连续治疗4周并均随访8周以上。比较2组患者骨折愈合时间及治疗2个月后随访时的腕关节功能[包括Gartland-Werley评分和腕关节评估量表(PRWE)评分],观察2组患者各观察时点的骨折愈合评分系统(RUSS)评分、中医证候积分及血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(sCTx)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,共有5例患者中途退出或脱落,最终有97例患者完成治疗和随访,其中,观察组49例,对照组48例。(2)与对照组相比,观察组患者的骨折愈合时间明显缩短(P<0.05),且观察组在治疗2个月后随访时的Gartland-Werley评分和PRWE评分均较对照组明显降低(P<0.01)。(3)观察组在术后0.5个月和1个月时的RUSS评分均明显高于对照组(P<0.01),在术后1个月和1.5个月时的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗2个月后,2组患者的血清tPINP水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清sCTx水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清tPINP水平的升高作用和对血清sCTx水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(5)治疗2个月后,观察组的总有效率为95.9%(47/49),对照组为79.2%(38/48),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗期间,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】活血生骨汤能明显缩短肾虚血瘀型骨质疏松性桡骨远端骨折内固定术后患者的骨折愈合时间,提高骨折愈合评分,改善腕关节功能及中医临床症状,促进骨折后骨代谢重稳,从而提高临床疗效。

桑枝总生物碱与阿卡波糖在痰浊瘀阻型餐后高血糖患者中的临床疗效比较

目的:比较桑枝总生物碱(SZ-A)和阿卡波糖(AC)在痰浊瘀阻型餐后高血糖患者中的临床效果及中医证候改善差异性。方法:将90例痰浊瘀阻型2型糖尿病患者。患者被随机分为对照组(接受AC治疗)和治疗组(接受SZ-A治疗),对照组30例,治疗组60例。研究期为12周,期间定期对患者进行随访,并观察药物的临床指标。结果:治疗后,治疗组的中医临床疗效为75%,显著优于对照组的40%。在血液指标方面,两组患者治疗后的血糖、胰岛素、胆固醇等指标均有明显改善。尤其在甘油三酯(TG)的改善程度上,SZ-A组明显优于AC组。此外,两组患者的体重指数(BMI)在治疗后都有所下降。结论:SZ-A和AC在降低痰浊瘀阻型餐后高血糖患者的血糖水平上具有同等效果,但SZ-A在改善中医证候积分、临床疗效、降低总胆固醇、炎症反应、以及减少胃肠道不良反应方面更优于AC。

津力达颗粒联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的临床观察

[目的]观察津力达颗粒联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的安全性及有效性。[方法]总计156名新诊断2型糖尿病患者参与研究。所有患者在接受二甲双胍常规治疗基础上,被随机分配服用津力达颗粒(治疗组)或安慰剂(对照组)。研究终点为随访第12周受试者糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)。[结果 ]在12周随访时,治疗组Hb A1c为(6.61±0.63)%,安慰剂组Hb A1c为(6.91±1.09)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FPG为(7.31±1.12)mmol/L,安慰剂组FPG为(7.63±0.77)mmol/L;治疗组2 h PG为(10.63±1.80)mmol/L,安慰剂组2 h PG为(11.46±2.42)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组达标率为83.3%,对照组为67.9%;治疗组中医证候有效率为85.8%,对照组为57.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生与研究药物相关的严重不良事件。[结论]研究结果显示,在二甲双胍治疗基础上,联合使用津力达颗粒可使新诊断2型糖尿病患者血糖水平得到更好控制,应用于新诊断2型糖尿病患者安全有效。

股骨近端抗旋髓内钉在高龄骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)在治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折中的临床疗效。方法25例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者均经牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFNA内固定治疗。结果23例获得随访,时间13～24个月,其中1例94岁患者因尿毒症术后1年死亡。余22例X线片显示骨折均一期愈合,愈合时间为(8.2±3)个月。无感染、骨不连、内固定失效、螺旋刀片滑脱、再骨折及髋内翻等并发症发生。根据Harris功能评分评定疗效:优18例,良2例。结论PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效满意,内固定可靠,允许早期功能锻炼。

丹红注射液治疗糖尿病尿失禁34例

糖尿病尿失禁是糖尿病植物神经病变并发症之一,2008年3月以来我们采用丹红注射液治疗该病34例,疗效满意,报告如下。

大黄蒽醌类成分在不同煎煮时间内的含量变化分析

目的:比较不同煎煮时间内大黄药材中总蒽醌和游离蒽醌成分的含量变化,为大黄药材临床入汤剂的煎煮时间提供参考。方法:采用HPLC法,以大黄药材中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的五种成分总含量为检测指标,分别测定在5min、10 min、15 min、20 min、30 min、40 min的总蒽醌和游离蒽醌含量,对其含量变化情况进行分析比较。结果:大黄最粗粉水沸后入水煎煮时间为5 min时总蒽醌和游离蒽醌成分的含量最高,大黄饮片水沸后入水煎煮,煎煮时间为20min时总蒽醌和游离蒽醌成分的含量达到最高值。结论:生大黄临床发挥泻下作用时,大黄饮片水沸后入汤剂煎煮20 min为最佳后下时间。

利胆汤治疗慢性胆囊炎54例

利胆汤治疗慢性胆囊炎５４例崔贤俊，李鑫（长丰县中医院２３１１００）关键词：利胆汤；慢性胆囊炎；胆石症慢性胆囊炎为消化系统常见病，由于生活水平的不断提高，脂肪类、高蛋白类食物的摄取量增多，本病的发病率逐渐上升。１９８９年～１９９２年，我们以自拟“利胆汤...

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎80例

将80例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)接受中药煎剂+锡类散保留灌肠治疗总有效率97.50%,表明这样中药灌肠治疗UC有较好疗效,且UC复发率低,副作用少,方法简单。

股骨颈骨折三根鳞纹钉内固定术后发生滑钉、断钉的原因及预防措施（附27例报告）

股骨颈骨折三根鳞纹钉内固定术后发生滑钉、断钉的原因及预防措施（附２７例报告）安徽中医学院附属医院（合肥２３００３１）方体会，戚良根主题词骨折固定术．内／方法，鳞纹钉／治疗应用鳞纹钉内固定是目前治疗股骨颈骨折的常用方法，不但操作简便，而且效果肯定。但使...

茅根二草汤加味治疗儿童急性黄疸型肝炎83例

笔者拟茅根二草汤加味治疗83例儿童急性黄疸型肝炎,疗效满意,现报道如下: 临床资料本组病人均符合急性黄疸型肝炎的诊断标准。多有黄疸、胁痛、腹胀、纳少、恶心厌油等症状,均有肝脏肿大,触痛及肝功能异常。其中SGPT40U+～100U17例,100U+～200U29例,200U以上37例。黄疸指数6U+～10U11例,10U+～20U49例,20U+23例。HBsAg均阴性。

创伤后合并急性阑尾炎31例临床报告

创伤后合并急性阑尾炎虽然较少,但容易误诊,因其症状与其他症状常并存,有时诊断较为困难,有必要引起重视。本院自1994～1998年共统计出31例病例,现就本病的发病机理,诊治和预防等体会总结如下:

稳心颗粒治疗过早搏动35例

目的:观察稳心颗粒对过早搏动的疗效。方法:70例患者随机分为2组各35例,2组对因对症治疗用药基本相同,治疗组予基础治疗加服用稳心颗粒,对照组予基础治疗加服用胺碘酮。结果:治疗4周,治疗组在临床治愈、有效率方面优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:稳心颗粒与胺碘酮有同等作用甚至更好,又无胺碘酮明显副作用,可长期服用。

贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用

目的:观察贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用。方法:所有98例研究对象随机分为治疗组62例和对照组36例,治疗组口服贞芪扶正颗粒,配合口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂,对照组单纯口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,疗程均为6个月,治疗结束后随访2年。结果:治疗组近期临床控制率(54.8%)及远期治愈率(43.5%)均显著高于对照组(分别为30.6%、11.1%),治疗组哮喘复发率(20.6%)明显低于对照组(63.6%),2组比较有显著性差异。结论:中西医结合疗法治疗支气管哮喘缓解期疗效满意。

三乌酒治疗风寒湿痹证30例

家父悬壶乡里五十余载,对多种疑难杂证取得了较为理想的疗效,并积累了一定的临床经验。其中三乌酒治疗风寒湿痹证尤有独特之处。现将30例疗效观察报告如下: 一、临床资料 30例病人中男性13例,女性17例,年龄最小27岁,最大71岁,病程最短1月,长达10年以上。30例病人中分别用过抗风湿灵,激素,针灸,按摩等治疗。30例中以肩关节为主的上肢痛13例,以髋、膝关节为主的下肢痛11例,

中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效分析

目的探讨中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2019年2月至2022年1月长丰县中医院收治的200例急性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组患者采用常规西医方法治疗,观察组患者在对照组基础上根据外感风寒、气滞血瘀等证候进行中医辨证治疗,比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、炎症因子、胃肠激素水平及中医证候积分。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者恶心、呕吐、腹泻、腹痛缓解时间及治疗时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胃泌素水平均明显低于治疗前,胃动素水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β1、胃泌素水平均明显低于对照组,胃动素水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性胃炎的临床疗效显著,能有效抑制炎症反应,调节胃肠激素分泌,加快症状缓解速度,减轻中医证候,具有积极的临床意义。

中药外搽治疗旋耳疮48例疗效观察

中药外搽治疗旋耳疮４８例疗效观察倪有义（安徽省长丰县中医院，安徽２３１１００）主题词耳疾病／中医药疗法，外治法旋耳疮，现代医学谓之耳部湿疼，是一种常见的耳后缝间皮肤病，流津黄水，经久不愈，古人多用穿粉散搽之。笔者者自１９８５年至１９９３年运用自拟方青...

流行性感冒经复方银花解毒颗粒治疗的效果分析

分析复方银花解毒颗粒治疗流行性感冒的效果。方法:对本院于2020年3月-2021年3月期间收治的流行性感冒患儿一般资料进行分析,并抽取80例展开详细研究,并以随机数字表法为分组依据,将研究队列分为西医组(n=40)及中医组(n=40),治疗药物分别选择磷酸奥司他韦及复方银花解毒颗粒,对其临床疗效进行比较。结果:比较组间临床疗法发现,中医组治疗总有效率(87.50%)相较于西医组(57.50%)较高,P<0.05;比较组间体温变化发现,中医组治疗前、治疗4h及治疗3d后体温变化与西医组之间无差异,P>0.05,但治疗2d后体温相较于西医组较低,P<0.05。结论:复方银花解毒颗粒治疗效果显著,将其应用于流行性感冒患儿临床治疗中,可在短时间内缓解相关症状,促进疾病康复,具有良好的降温效果,可在短时间内降低患儿体温,为临床治疗流行性感冒提供了有效支持,建议临床采纳。