股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨分析股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2008年4月至2011年8月收治的40例股骨粗隆间骨折的老年患者，随机分成实验组与对照组，各20例。对照组接受传统钢板内固定术，实验组接受股骨近端锁定钢板内固定术。对比两组患者的临床疗效与愈合情况。结果实验组的优良率为76％，对照组的优良率为68％，两组患者的手术疗效的差异比较无统计学意义（D0．05）；实验组与对照组的手术时间比较差异无统计学意义[（64．4±10．4）minVS（68．2±12）min，D0．051，实验组的住院时间[（10．2±2．2）d]与愈合时间[（113．2±16．5）d]均要显著短于对照组[（15．2±3．5）d，（136．7±14．4）d，P〈0．05]。结论股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著，且能够缩短患者的愈合时间，值得推广。

半月板切除后远期疗效随访分析

<正>膝关节半月板损伤的治疗,随着关节镜的发展,治疗方法有多种,我院1971~1984年行半月板切除术276例,现将随访的78例进行分析如下。

跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果观察

目的：分析跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果。方法：选取2012年3月-2014年3月入住我院的跟骨粉碎性骨折伤者25例（28足）,随机分为对照组13例（14足）和实验组12例（14足）,对照组采取传统方法进行治疗,实验组采用复位钢板内固定治疗。术后随访0.5～2年,观察患者骨折复位满意程度。结果：实验组术后优良率为92.86%明显高于对照组的42.86%,差异具有统计学意义（u=-2.639 0,P=0.008 3）。结论：跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果良好,值得在跟骨骨折手术中推广应用。

点面撬拨复位钛解剖钢板固定治疗跟骨骨折

目的探讨钛解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法对20例(21足)跟骨骨折行切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定治疗并进行随访分析。结果按照Maryland足部评分系统评定疗效:优13足,良6足,中2足。无一例发生切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤等并发症。结论切开点面撬拨复位跟骨钛解剖钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,全厚皮瓣切开,可减少皮缘坏死。

后路减压松解复位内固定椎体间植骨治疗峡部裂性腰椎滑脱的疗效分析

目的探讨松解、减压、后路固定、椎体间植骨治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对19例峡部裂性腰椎滑脱患者采用后路减压松解复位内固定椎体间植骨术治疗。结果随访10～24个月,优良率89.5%。结论后路减压松解复位内固定椎体间植骨术治疗腰椎滑脱效果明显,滑脱椎复位满意,植骨融合可靠。

锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折28例

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用切开复位锁定加压钢板内固定结合复位固定小粗隆治疗股骨粗隆间骨折28例。结果术后随访6~18个月,平均12个月,患肢髋关节功能按创伤性髋关节等级评分标准评定,优12例,良15例,可1例,优良率96.4%。结论锁定加压钢板结合复位固定小粗隆重建股骨矩治疗股骨粗隆间骨折具有手术微创、固定可靠、骨折愈合好、并发症少等优点。

锁定钢板结合内侧柱植骨支撑治疗中老年肱骨近端骨折

粉碎、移位的肱骨近端骨折常见于中老年人,目前多采用切开复位锁定钢板内固定治疗,此固定方式有很多优点,但亦会出现一些并发症。笔者采用锁定钢板固定结合髂骨植骨支撑内侧柱的方法治疗中老年肱骨近端骨折,与未行植骨支撑的病例相比较,取得了更好的疗效,现报告如下。资料与方法一、一般资料本组病例共50例,均存在内侧皮质的粉碎和缺损。

解剖钢板结合螺钉固定治疗68例锁骨骨折

目的探讨解剖钢板结合螺钉固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法自2007年1月至2010年3月,应用解剖钢板结合螺钉固定治疗锁骨骨折68例。根据复位质量、肩关节功能、外观畸形、局部疼痛以及体力劳动受限等情况评定疗效。结果本组68例,优61例,良6例,差1例。结论运用解剖钢板结合螺钉固定治疗锁骨骨折可以使骨折获得解剖复位,骨折端固定可靠,骨折愈合良好,肩关节功能恢复满意。

人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折

目的探讨应用人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法从2003年5月至2009年12月,对38例老年性股骨颈骨折行人工关节置换术。根据随访资料、Harris评分及X线片评定其疗效。结果所有患者切口愈合良好,有4例患者术后出现精神症状,经治疗后症状消失。经9个月～2年随访,X线片示假体位置良好,无松动、下沉及脱位等并发症,Harris评分优良率89.4%。结论应用人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效满意。

17例四肢骨折术后内固定松动断裂原因分析

目的探讨四肢骨折术后内固定松动断裂原因。方法回顾分析2003年5月至2012年12月收治的17例四肢骨折内固定术后出现内固定松动或断裂患者临床资料,分析内固定松动断裂原因。结果 17例患者中因术后过早完全负重行走、下蹲、搬提重物或者劳动导致内固定术后松动、断裂14例,占82.4%,因内固定方法不合理导致术后内固定松动、断裂3例,占17.6%。17例患者入院后给予手术治疗,随访1~3年,均获得骨性愈合,未出现关节功能障碍等并发症。结论患者不合理运动及内固定选择不合理是四肢骨折术后内固定松动断裂主要原因。

切开撬拔复位加异型钢板固定治疗跟骨骨折31例

目的探讨撬拔复位异型钢板固定治疗跟骨骨折的手术疗效。方法对31例跟骨骨折行切开撬拔复位跟骨异型钢板固定治疗并随访。结果根据Maryland足部评分系统[1]评分:优12例,良17例,可2例,优良率93.5%,无1例切口愈合不良。结论切开撬拔复位异型钢板固定是治疗跟骨骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、复位固定可靠、无切口并发症等优点。

外侧解剖型钢板治疗胫骨远近端骨折

目的探讨外侧解剖型钢板内固定治疗小腿胫骨远近端骨折疗效。方法回顾性总结分析采用外侧解剖型钢板内固定治疗小腿胫骨远近端骨折33例。结果所有患者均得到随访,时间18-24个月,骨折均获骨折愈合,关节功能恢复基本正常。结论外侧解剖型钢板内固定治疗小腿胫骨远近端骨折对位对线良,固定可靠,可早期功能锻炼,是治疗小腿胫骨远近端骨折较好的方法。