长乐市托、幼园所工作人员2000～2004年健康检查结果

目的 为加强托幼园所工作人员的健康准入，也为儿童身心健康创造更优良的环境，确保儿童健康茁壮成长。方法 依据有关法规，按照《福建省托幼园所工作人员健康表》项目，对长乐市133个托幼园所工作人员上岗前和上岗后每年1次的健康查体。结果 2000～2004年共检查4174人次，乙肝表面抗原阳性158人（3．79％），RPR（TPHA）阳性11人（0．26％），霉菌性阴道炎是156人（3．73％），滴虫阴道炎22人（0．53％）。结论 指定传染病和相关疾病检出率为8．31％，有必要加强托幼园所工作人员的健康检查和托幼机构的卫生保健规范化管理工作。

2010年福建省福州城乡0~14岁儿童哮喘流行病学调查

目的了解福建省福州城乡儿童哮喘的患病特点和诊治现状。方法采取整群抽样的调查方法 ,于2010年10月至2011年10月抽取福州城市12 235例和农村6 000例儿童作为调查对象,由全国儿童哮喘防治协作组统一制定调查方案,通过发放问卷及现场问诊、体检的方式完成调查。分析城市和农村儿童哮喘患病特点和诊治情况。结果①城市共发放儿童哮喘初筛问卷12 235份,实际收回有效问卷11 738份,应答率为95.9%,确诊儿童哮喘485例(4.13%);农村共发放儿童哮喘初筛问卷6 000份,实际收回有效问卷5 860份,应答率为97.7%,确诊儿童哮喘119例(2.03%),城市与农村哮喘发生率比较差异有统计学意义(x^2=52.05,P<0.001);②福州城乡确诊儿童哮喘既往诊断正确率城市63.9%、农村61.3%,差异无统计学意义(x^2=0.27,P=0.601>0.05);③城市及农村儿童哮喘发作的常见发病诱因比较有显著性差异,其中呼吸道感染城市占88.1%,农村占96.6%;天气变化城市占43.5%,农村占76.5%;④城市及农村哮喘使用药物情况比较有显著性差异(x^2=29.81,P<0.001),其中吸入激素使用率城市占68.7%、农村占52.1%;抗生素使用率城市占69.5%、农村占81.5%。结论福建省福州城市儿童哮喘患病高于农村,根据本次调查的诊治情况,应重点加强农村哮喘吸入型激素、合理使用抗生素的防治宣教。

福建省长乐市农村0～14岁儿童哮喘流行病学调查分析

目的了解福建省长乐市农村地区0～14岁儿童哮喘患病率与发病危险因素,为农村地区哮喘儿童防治工作提供资料。方法 2010年9月至2011年9月,通过多阶段分层随机整群抽样方法,对福建省长乐市农村地区随机抽取的玉田、古槐两个乡镇0～14岁并在当地居住半年以上的儿童6000例,采用全国统一的＂0～14岁儿童哮喘初筛问卷＂进行调查。对初筛出的哮喘患儿现场详细询问病史、查阅病历资料、进行体格检查。对确诊的哮喘、咳嗽变异性哮喘及可疑哮喘的患儿填写哮喘调查表。结果共发放＂0～14岁儿童哮喘初筛问卷＂6000份,收回5860份,应答率为97.67%。儿童哮喘总检出率为2.3%（包括哮喘、咳嗽变性哮喘、可疑哮喘）,其中哮喘患病率为2.03%、可疑哮喘患病率为0.22%、咳嗽变性哮喘为0.05%。哮喘儿童男性81例（2.51%）、女性38例（1.44%）。男女发病比率为1.76∶1。结论长乐市农村0～14岁儿童哮喘患病率为2.03%;0～1岁患病率最低（0.38%）,3～4岁患病率最高（5.32%）,发病诱因以上呼吸道感染多见;个人过敏史、家族史、性别等是儿童哮喘的重要危险因素。

新生儿窒息后尿微量白蛋白检测的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(Alb)在新生儿窒息肾损伤中的价值。方法:取该院2004年8月～2005年10月收治的窒息后的新生儿47例,设为研究组,在入院后24～36h内采集尿液,以免疫透射比浊法检测尿微量蛋白。取同期无窒息及严重感染性疾病的住院患儿39例,设为对照组,进行上述检测;所有病例在获得尿液同时取股静脉血分别查Cr、BUN对照。结果:发现研究组尿Alb异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),且重度窒息组>轻度窒息组>对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:尿Alb是检测肾小球功能的特异性指标之一,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害诊断具有实用价值。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗肺炎支原体感染后咳嗽的疗效。方法 236例确诊为肺炎支原体肺炎住院治疗肺部感染愈合后仍有频繁的慢性咳嗽的患儿,随机将其分为观察组133例(布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗)和对照组103例(氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入治疗),观察比较两组疗效。结果治疗后1、3、5、7、10、14 d及以上进行咳嗽症状评分,观察组明显优于对照组(P<0.01);观察组总有效率为80.4%(107/133),对照组总有效率为40.8%(42/103),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽,能够明显改善患儿咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间,疗效肯定,患儿依从性高,副作用少。

C反应蛋白和降钙素原在新生儿ABO溶血病中的临床应用

目的观察新生儿ABO溶血病C反应蛋白和降钙素原变化特征,分析两者发生变化的临床意义。方法将新生儿ABO溶血病患儿69例按照是否发生感染分为研究组(发生感染)26例和对照组(未发生感染)43例,检测2组新生儿入院第1天、第3天的C反应蛋白和降钙素原表达水平及异常值检出率。结果研究组新生儿入院第1天、第3天的C反应蛋白、降钙素原表达水平均高于对照组,C反应蛋白、降钙素原异常值检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C反应蛋白、降钙素原的表达水平和异常值检出率在新生儿ABO溶血病合并发生感染时均会明显升高,提示临床可将这两种指标用于评估新生儿ABO溶血病的病情进展。

396例小儿变应性疾病皮肤点刺变应原实验分析

目的控讨本市小儿变应性疾病变应原特点,为变应性疾病防治提供科学依据。方法采用复旦大学医学院研制的变应原试液,吸入组变应原有粉尘螨、蟑螂、艾蒿花粉、棉絮、香烟、蚕丝、狗毛、猫毛、羽毛、酵母菌;食入组变应原有海蟹、海虾、鸡肉、鸡蛋清、牛肉、牛奶、带鱼、章鱼、花生、香蕉、草莓、芒果、大豆等共23种。点刺部位选择双手前臂屈侧皮肤,采用生理盐水点刺作阴性对照,以10mg/ml二盐酸组胺皮肤点刺作阳性对照。结果皮肤点刺阳性347?396例(87.7%),其中小儿哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等阳性率最高分别为78.7%、60%、45%。347例阳性患者中,对一种变应原阳性83例,对2种变应原阳性112例,对3种或3种以下变应原阳性152例。粉尘螨阳性率最高为62%,艾蒿花粉为43.7%,蟑螂37.4%,海蟹29.3%,海虾21.9%。两组SPT阳性率比较,采用χ2检验,(P<0.05),差异有统计学意义。结论本市小儿变应性疾病对多种变应原有阳性反应,以粉尘螨、艾蒿花粉、蟑螂、海蟹、海虾等多见,阳性反应率随年龄增长有增多趋势,进入学龄前小儿变应性反应比较强烈,学龄期后逐渐下降,且男性多于女性,避免或清除变应原的接触,对小儿变应性疾病的防治有重要意义。

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的：分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果,为剖腹产手术提供更为有效的麻醉方式。方法：80例进行剖宫产患者选自我院2013～2014年间产妇,将患者根据随机分配原则分为观察组和对照组,两组均40例。其中对照组患者进行剖宫麻醉中给予罗哌卡因麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,探讨两种不同麻醉方式的临床效果。两组患者年龄等一般资料无统计学差异,具有可比性（P〉0.05）。结果：对两组产妇的VAS评分、镇痛维持时间以及不良反应等进行对比发现,观察组患者优于对照组,两组麻醉效果对比显著,有统计学学意义（P〈0.05）。结论：在剖宫产麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果好,患者不良反应发生率低,效果显著,患者满意度高,有较高的临床价值。

谈急性脑溢血病的中医护理

谈急性脑溢血病的中医护理长乐市妇幼保健院陈兰珍刘文熙脑溢血是指病人脑实质内的出血，它是属中医中风范畴。祖国医学认为：本病多由于忧思恼怒，或恣酒嗜肥美之食，或房室所伤，劳累过度等，以致阴亏于下，肝阳暴张，内风旋动，气血逆乱夹痰夹火，横窜经脉，蒙蔽心窍而...

心律平治疗小儿阵发性室上性心动过速58例临床观察

心律平治疗小儿阵发性室上性心动过速５８例临床观察长乐市妇幼保健院林兰钦心律平作为一种广谱、快速、高效、相对安全的抗心律失常药已广泛应用于儿科临床。自１９９３年１月～１９９６年１２月，我们用心律平治疗阵发性室上性心动过速（下称ＰＳＶＴ）５８例，疗效满意...