风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用

目的探讨风险管理在高龄髋部骨折患者围术期护理安全中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2013年1月至2015年12月在浙江省长兴县人民医院骨科二病区住院的132例高龄髋部骨折患者为观察组,同期在骨科一病区住院的128例高龄髋部骨折患者为对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理风险管理,记录并比较两组患者的平均住院日、护理不良事件和术后并发症的发生情况以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者的平均住院日、护理不良事件和术后并发症的发生率均短于或低于对照组患者,对护理工作的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论风险管理的应用有利于提高高龄髋部骨折患者围术期的护理安全,提高患者满意度,值得在临床推广应用。

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛的原因分析与护理

目的分析经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因,并探讨护理对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年10月在长兴县人民医院泌尿外科行尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的24例患者的临床资料。逐一分析原因,并总结护理对策。结果 24例患者经针对性护理后,均有效控制疼痛,治愈出院,平均住院时间(7.4±3.4)d。24例膀胱痉挛性疼痛的原因按构成比大小依次为:引流管堵塞或过度牵拉、导尿管气囊注水过多、膀胱冲洗液温度过低或冲洗速度过快、便秘、紧张等。结论经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因较多,其中引流管不畅是最主要原因,积极的针对性护理是有效控制疼痛的方法。

纠错法在护理安全管理中的应用和效果

目的探讨纠错法在护理安全管理中的应用效果。方法成立管理小组,制作纠错案例教育资料,组织护士进行纠错分析;设立纠错信箱,鼓励护士主动上报实际工作中的安全隐患,征集"安全金点子";修订和再造制度、流程,提高执行力。比较实施纠错法管理前后护理不良事件发生数、护理隐患主动上报数、护理综合质量得分,并问卷调查护士对纠错法管理的认同度。结果实施纠错法管理后,护理不良事件的发生数明显下降,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05);护理隐患主动上报数、护理综合质量得分明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01);200名护士对纠错法管理的认同率高达82.0%～97.5%。结论纠错法管理激发了护士参与安全管理的兴趣,提高了护理人员的抗风险能力,有利于减少护理不良事件的发生,保障了患者安全。

中医护理在老年慢性心力衰竭中的应用效果

目的:观察中医护理在老年慢性心力衰竭(CHF)中的应用效果。方法:选取80例老年CHF患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。2组均给予常规西药治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施中医护理(包括情志护理、穴位贴敷及饮食护理),2组均干预1个月。比较2组治疗前后的心功能指标、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及护理满意度。结果:干预后,观察组左心室射血分数(LVEF)大于对照组(P<0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均小于对照组(P<0.05),HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论:对常规西药治疗及常规护理干预的老年CHF患者实施中医护理,可改善其心功能,减轻其负性情绪,提高护理满意度。

临床护士工作责任心水平的调查分析与对策

目的了解临床护士工作责任心水平,为培养和提高护士责任心提供依据。方法采用方便性抽样对浙江省长兴县3所二甲医院和2所二乙医院共525名护士进行工作责任心的问卷调查,并应用SPSS 11.0统计软件对数据作描述性统计和差异性检验。结果临床护士工作责任心总体水平中等偏上,各维度条目均分最高的是合作性和助他性,最低的是自律性和计划性;不同护龄、不同职称护士责任心水平差异有统计学意义(P<0.01),不同学历层次间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床护士工作责任心总体水平令人满意,但还需注重自律性和计划性水平的提高,尤其需加强对低年资护士责任心的培养。