高血压疾病患者心血管危险性分层及临床治疗情况探析

目的：分析高血压疾病患者心血管危险性分层与血压控制的关系。方法从我院2012年6月～2014年8月接收并治疗的高血压疾病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各50例，对照组采用常规高血压治疗，研究组在心血管危险性分层后，制定针对性的治疗策略，对比两组的效果评价。结果研究组的治疗效果优于对照组（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论针对高血压疾病患者进行心血管危险性分层后制定有效的制定方式，可以有效的提高治疗效果，降低心血管并发症的产生，值得应用和推广。

评价氯吡格雷对冠心病患者血清血管扩张刺激磷蛋白磷酸化水平的影响价值

目的:探讨氯吡格雷与VASP磷酸化的关系,评估临床价值。方法:60例慢性稳定性心绞痛病例,随机分成观察A组、B组各30例。同期选取70例非ST段抬高性急性冠脉综合征病例,随机分成观察C组、D组。采用ELISA法测定受试者血清VASP水平。结果:受试四组用药前血清VASP磷酸化水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。观察C组和观察D组负荷剂量后24h及常规剂量后5d血清VASP磷酸化水平均明显低于用药前(P<0.05)。结论:氯吡格雷有助于提高非ST段抬高性急性冠脉综合征患者磷酸化水平,这对改善冠心病症状有积极的影响,可作为切入点深入研究。

致心律失常性右室心肌病与特发性右室流出道室性心动过速的临床与心电学特点

目的 对致心律失常性右室心肌病（ARVC）与特发性右室流出道室性心动过速（IRVOT—VT）的临床与心电学特点进行观察和探讨。方法选取2013年1月至2015年1月长垣县中医院收治的符合ARVC和IRVOT—VT标准的患者各100例，对其临床表现、心电学特点进行分析。结果ARVC和IRVOT—VT患者性别比例、超声心动图、晕厥史差异有统计学意义（P〈0．05）；ARVC和IRVOT—VT患者在窦性心律时的epsilon波、RBBB、V1～V3T波倒置、肢体导联低电压的发生率以及V1～V3QRS波宽度，室性心动过速时的V。QRS波宽度、额面电轴比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ARVC与IRVOT—VT患者间性别比例、晕厥史、超声心动图、心电图等指标有很大差异，只有明确不同才能对症治疗。

夏 季,也要防范冠心病发作

很多人认为冬春季是冠心病等心脑血管病发作的高峰期,因此常在冬季来临时输输液、冲冲血管,来预防心脑血管病。其实,不仅“冲血管”这种做法不对,认为心脑血管病仅在冬春季发作也是很片面的。炎热的夏季,心脑血管病,尤其是冠心病也是很容易发作、加重甚至导致严重后果的。就拿我们医院来说,在去年6月一个月的时间内,仅急性冠脉综合征就接诊了二十多例,其中急性心肌梗死11例,如果不是患者来得及时,很难想象会造成什么后果。

心竭并非只是形容词,来看看它的真面目

不知道从什么时候开始,“心好累”成了流行语,多用来形容一个人压力大、难受、心力交瘁。从医学角度来看,有一种病可以和这种状态相对应,那就是心力衰竭(以下简称“心衰”)。但心衰并非心脏没有力量那么简单,它是所有心脏病发展到终末期阶段的严重后果,是足以致命的疾病,必须引起重视!

血压难降,警惕嗜铬细胞瘤

前几天收治了一位急性冠脉综合征（简称ACS,是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征）患者,急诊支架处理后症状缓解.术后第一天患者晕倒1次,当时测血压为245/110mmHg,几分钟后降回到正常.当时并没有想很多,觉得患者是精神紧张造成的高血压波动（因患者有高血压病史7年,且长期服用降压药物）.没想到术后第二天、第三天又反复出现上述情况,结合有糖尿病和低血钾,就立即做了CT,结果应了我的猜测——在左肾上腺处发现占位,结合病情诊断为嗜铬细胞瘤.

小心3种极易致死的胸痛

急性胸痛的原因很多,最为凶险的不外乎急性心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞,三者的治疗不大一样,因此及时鉴别非常重要。以下就列举一些鉴别方法供参考。急性心肌梗死发病特点:急骤。诱因:劳累、激动、饱餐、寒冷刺激、饮酒、快速的心律失常等,也可以无诱因。持续时间:等于或超过30分钟不能缓解。

过好“支架人生”

冠心病的发病率和死亡率伴随着生活水平的提高越来越高,而且,随着发病率的增加,通过介入植入支架治疗(PCI,又称为冠状动脉介入手术)的患者比例也在不断增加。根据“2015年中国冠心病介入治疗大数据”显示,2009-2015年,我国大陆地区PCI手术例数从228380例增至567583例,若按照这个发展趋势,2020年我国大陆地区冠心病介入数量将达到110万左右。

关注心脏病最后的战场

据《中国心血管病报告2017》数据，我国现有高血压患者2．7亿，冠心病患者1100余万，糖尿病患者逾1亿。这些人群都将在人口老龄化的今天成为心力衰竭的后备军。同样，全世界也都面临着这个问题，国际心脏病学权威专家Braunwald教授曾预言，心力衰竭将成为未来心血管病的最后战场。

H型高血压,光吃降压药可不行

说到高血压,您可能知道它分为原发性和继发性两种,那您听说过H型高血压吗?其实,H型高血压是一个比较年轻的病名,它在2008年才被命名。之所以称为H型高血压,是因为这种血压升高与体内的一种物质——同型半胱氨酸(Hcy)密切相关。目前已经有大量研究证实,血清同型半胱氨酸升高是冠心病、脑卒中等心脑血管病的独立危险因素,而伴有血清同型半胱氨酸升高超过10umol/L以上的原发性高血压,就被定义为H型高血压。因此,H型高血压仍属于原发性高血压范畴。

治房颤,积极转复是硬道理

房颤是临床常见的一种疾病,特点是心房丧失规律有序的电活动,代之以快速无序的颤动波,心房因此丧失了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,导致心室极不规则的反应。部分房颤可转复为正常窦性心律说到房颤的治疗,目前有很多询证医学研究资料已经证明,房颤的顺利转复并长久维持窦性心律是能使患者最大获益的。但这只是理想而已,大部分房颤是无法转复或转复窦性心律后长久维持的。

高血压,最熟悉的陌生人

它,是最常见的慢性非传染性疾病,是心血管病最重要的危险因素,更是“三高”之首。2018年《全国高血压控制状况调查》显示,它的患病率已高达23.2%。同时,它又是各种健康栏目和媒体经常提起的疾病。它就是高血压,一种大家看似很熟悉、但却一知半解的疾病。

血脂居高不下,警惕这种病

一位老年患者来到我的门诊,述其一年前患脑梗塞,该用的药一直都用着,可最近查血脂——总胆固醇8.6mmol/L,甘油三酯7.8mmol/L,今天又出现胸痛。老人不解,自己一直吃着他汀,为什么血脂居高不下?

冠心病伴颈动脉斑块应用阿托伐他汀治疗效果观察

目的:探讨阿托伐他汀治疗冠心病伴颈动脉斑块的临床效果及应用价值。方法:对2013年3月~2015年3月我院收治的78例冠心病伴颈动脉斑块患者资料作回顾性分析,随机分为研究组和对照组,两组均给予常规治疗,研究组在此基础上加用阿托伐他汀,评价治疗前后血脂三项、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块面积。结果:较治疗前,两组治疗后TG、TC、LDL-C下降,HDL-C上升,前后对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组四项指标改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IMT、斑块面积均比治疗前明显减小(P<0.05),减小幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗冠心病伴颈动脉斑块效果良好,可有效改善血脂状况,缩小颈动脉厚度和斑块面积,效果值得肯定。