中西医结合治疗下肢静脉性溃疡60例

静脉性溃疡是静脉曲张、静脉血栓、交通支静脉瓣膜功能不全等下肢静脉疾病的常见的并发症之一，也是白塞氏病、干燥综合症等一些结缔组织疾病常见的临床表现之一，是周围血管科常见的疾病，也是难治性疾病之一，俗称“老烂腿”。我院周围血管科采用中西医结合治疗下肢静脉性溃疡（根据患者病因的不同，采用不同的治疗方案，经过规律的治疗），取得了满意的疗效。现将我科2011年1月至2011年12月治疗的60例患者情况总结如下。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将80例符合诊断标准的多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组及对照组各40例,对照组口服炔雌醇环丙孕酮,治疗组在此基础上根据中医辨证分型加服中药,2组均以21 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治疗3个月后,2组睾酮、黄体生成激素、促卵泡生长激素水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组降低情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗组有效率92%,对照组72%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征可稳固降低睾酮水平,调整月经周期,促进卵泡发育,效果优于单用炔雌醇环丙孕酮。

中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗,对照组给予纤溶酶、前列地尔加安慰剂治疗,治疗1个月观察两组中医症候积分、踝肱指数、行走距离变化。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症候积分、踝肱指数、行走距离均较治疗前有明显改善(P<0.05),而观察组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症临床研究进展

脑卒中后抑郁症目前在临床中较为常见,主要表现为情感、行为和自主神经方面的改变,对患者的健康和生活产生严重的影响,而中西医结合治疗对本病有着较好的临床效果。本文简要介绍中西结合治疗脑卒中后抑郁症临床研究进展,为临床提供探讨。

中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死60例观察

目的:观察中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组行西医常规治疗,观察组加用复脉利脑饮治疗。结果:总有效率观察组83.3%、对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经功能治疗后均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死有利于提高治疗效果,改善临床症状。

中西医结合治疗扩张型心肌病患儿巨大心脏1例

扩张型心肌病（DCM）是一种难治性心肌病，病因迄今不明，中外学者大多认为其发生发展与持续性的病毒感染及由此导致的心肌自身免疫损伤、心肌纤维化有关。要根治心肌病，就必须解决心肌组织的持续性病毒感染，减轻心肌免疫损伤，改善心肌纤维化。目前，西医主要依据患者不同的症状及体征，在其能耐受的情况下，给予较大量保护心脏的药物，如B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类制剂可以对抗血管紧张素Ⅱ、醛固酮等神经内分泌激素对心肌的毒害作用，减缓心肌细胞衰亡，阻止心肌纤维化的增生，以改善心脏功能。

中西医结合治愈狼疮性血管炎致双下肢重症坏疽1例体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织病，其基本病理变化是结缔组织的黏液样水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎，最常受累的器官与组织有肾脏、血管、关节、皮肤。其血管病变主要表现为小动脉或微动脉的坏死性血管炎^[1]。我院以中西医结合疗法治疗狼疮性血管炎致双下肢坏疽1例，取得良好效果，现报道如下。

中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓300例

目的观察中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓的疗效。方法选择病程大于1个月的患者300例,采用脉痹饮为主溶栓疗法治疗,疗程为4周。治疗前后进行症状、体征及静脉彩色多普勒超声检查。结果临床治愈191例,显效100例,无效9例。结论采用脉痹饮为主的中西医结合溶栓疗法可使血管再通。

中西医结合治疗多发性大动脉炎12例

多发性大动脉炎（takayasu arteritis，TA）是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎症，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，临床常见于头臂干动脉、肾动脉、胸腹主动脉、冠状动脉、肺动脉，而在文献资料中对TA累及下肢动脉病变，导致间歇性跛行，甚至发生肢体坏疽尚无记述。2010-01-2013-03，我们应用中西医结合治疗以下肢动脉病变为主的TA12例，结果如下。

段素社中西医结合治疗子宫腺肌病痛经经验

段素社,主任医师,毕业于河北医科大学,石家庄市名中医.段素社主任从事中医临床工作近30年,在中西医结合诊断与治疗痛经、癥瘕等方面卓有建树.子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长.痛经是子宫腺肌病患者最主要临床症状,多为继发性、渐进性,即从子宫腺肌病发生开始,随局部病变加重而加剧,严重者难以忍受,伴恶心、呕吐、腹泻,需卧床休息或药物止痛.

针药结合治疗原发性高血压的临床疗效分析

分析研究针药结合治疗对原发性高血压的临床应用效果。方法 研究中选取了我院2020年3月到2022年11月诊治的80名原发性高血压患者,并利用计算机随机抽签的方式进行分组,其中对常规组40名患者实施口服常规降压药物的治疗,对研究组40名患者实施针药结合治疗,并对两组研究对象的治疗效果及血压指标、中医证候积分进行对比分析。结果 从治疗效果上分析,研究组有效率高于常规组,P<0.05;中医证候积分结果中研究组的五心烦热、少寐多梦、耳聋耳鸣评分要低于常规组,研究组患者的各项血压指标明显低于常规组,P<0.05。结论 针药结合治疗原发性高血压能改善患者临床症状,提高总体疗效,稳定患者血压。

中西药联用治疗扩张型心肌病417例回顾分析

扩张型心肌病是指原因不明的心脏扩大，多伴有心力衰竭的一组疾病。因常出现心律失常、血栓栓塞、心室颤动或心脏骤停，治疗异常棘手，如果控制不佳，心衰会反复发作，生存期仅为3～5年，且大多数学者认为除非做心脏移植，否则心脏不可能缩小。笔者统计的417例扩张型心肌病患者入院前均长期单用西药治疗，第一次来本院后始用中药加西药治疗，并观察了患者心脏缩小和心功能改善的情况。为尽量避免人为因素的影响，不统计临床症状的改变（已有另外文章报道），主要统计用心脏彩超资料中的左室内径（LVd）缩小程度和左室射血分数（LVEF）提高的程度，观察疗效。

扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎72例临床观察

目的观察扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎(头臂干动脉为主)的临床疗效。方法选取石家庄长城中西医结合医院周围血管科2013-10—2014-12收治的72例多发性大动脉炎(头臂干动脉病变为主)的患者进行临床观察。以入选的72例患者入院前病情作对照,入院后在原有西医治疗基础上加用扶正祛邪通脉中药口服,入院时及治疗4周后对血管超声、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及治疗前后症状阳性率比较观察分析。结果血管彩超方面,治疗前颈动脉狭窄率为(84.35±4.77)%,治疗后为(50.55±6.04)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后残存管腔内径、血管内膜厚度均改善(P<0.05)。免疫指标方面,治疗前ESR为(40.68±22.52)mm/1 h,治疗后ESR为(15.08±9.79)mm/1h;治疗前CRP为(21.38±16.96)mg/L,治疗后CRP为(5.54±4.40)mg/L;治疗前FIB为(4.14±1.26)g/L,治疗后FIB为(2.63±0.70)g/L,治疗前后免疫指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者头晕、视物模糊、乏力、发热及颈部疼痛不适等较前明显缓解(P<0.05),颈动脉杂音、颈动脉搏动、桡动脉搏动情况治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中监测肝肾功能未见异常,未曾出现出血、股骨头坏死等不良事件。结论扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎可以缓解患者不适症状,改善患者生活质量,控制免疫炎症活动,改善血管狭窄,同时可以减少激素及免疫抑制剂引起的不良反应。

探讨中医治疗湿热侵络型高血压的临床研究

分析中医治疗湿热侵络型高血压的临床疗效。方法 选取2020年4月-2021年7月期间就诊的湿热侵络型高血压患者数据,纳入前需要分析患者资料是否符合标准,共计纳入200例患者,随机划分为对照组与观察组,分别接受西医与中医治疗,并对两组治疗总有效率、不同时间点的甘油三酯水平、血压变化情况等指标进行比较。结果 实验组治疗总有效率94.00%相对对照组59.00%更高,不同时间点的甘油三酯水平实验组均较对照组更优,治疗后实验组舒张压与收缩压均低于对照组,以上数据比较差异显著(P<0.05)。结论 中医治疗湿热侵络型高血压患者具有更加确切的临床疗效,可稳定患者血压与甘油三酯水平,提高治疗有效性,具有推广价值。

分消走泄法治疗湿热型中青年高血压病的临床观察

研究“分消走泄”法代表方剂“温胆汤”治疗湿热型中青年高血压病的临床效果。方法 选取中青年高血压病患者60例,中医辨证均属于湿热型。将患者随机分成治疗组和对照组,各30例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片(络活喜)治疗,治疗组在对照组的基础上给予“温胆汤”加减(颗粒剂),两组均以2周为1个疗程,服药2个疗程。通过观察两组患者的血压数值及中医证候的改善情况来评价患者的临床治疗效果。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 治疗组与对照组的降压效果无明显差异,但治疗组能明显改善患者的中医证候,说明分消走泄法是治疗湿热型中青年高血压病的有效方法,临床上值得推广,为治疗湿热型中青年高血压病提供了一种新的方法和思路。

化痰通腑法治疗中风急性期痰热腑实证疗效及对患者神经功能的影响

目的:研究探讨基于脑肠轴理论的化痰通腑法对中风急性期痰热腑实证的临床疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取120例中风急性期痰热腑实证患者,随机分为两组,各60例。两组均给予常规对症治疗,对照组另给予乳果糖口服液鼻饲;观察组在对照组基础上加用化痰通腑法(星蒌承气汤灌肠加化痰通腑针刺法)治疗,观察比较两组治疗前和治疗14 d后症候积分、脑动脉血流动力学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、神经功能指标及血流变学指标的变化,并比较治疗14 d后的临床疗效。结果:两组症候积分、脑动脉血流动力学指标、NIHSS评分、GCS评分、神经功能指标、血流变学指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组症候积分、脑动脉血流动力学指标、NIHSS评分、GCS评分、神经功能指标、血流变学指标治疗后均有改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组指标改善更为明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗14 d后临床疗效(95.00%)明显高于对照组(76.67%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰通腑法对中风急性期痰热腑实证临床疗效明显,优于单纯西药治疗,能有助下调血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白,降低血液黏度,改善神经功能缺损和脑部血流灌注。

血清D-dimer、SDC-1、sTLT-1水平对多发伤合并多器官功能障碍综合征患者预后的预测价值

目的探讨血清D-二聚体(D-dimer)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)和可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)表达水平对多发伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的预测价值。方法选取2022年2月至2023年2月石家庄长城中西医结合医院收治的165例急诊多发伤患者,根据是否合并MODS将其分为MODS组(66例)和无MODS组(99例),根据入院第28天MODS组患者的生存结局将多发伤合并MODS患者为死亡组(32例)和存活组(34例)。比较各组血清D-dimer、SDC-1和sTLT-1表达水平。采用多因素Logistic回归分析影响多发伤合并MODS患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析D-dimer、SDC-1、sTLT-1对多发伤合并MODS患者预后的预测价值。结果多发伤合并MODS患者血清D-dimer、SDC-1及sTLT-1水平明显高于无MODS组,差异有统计学意义(P<0.05);多发伤合并MODS患者中死亡组血清D-dimer、SDC-1和sTLT-1水平均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);血清D-dimer、SDC-1及sTLT-1水平升高均是多发伤合并MODS患者预后不良的危险因素(P<0.05);D-dimer、SDC-1和sTLT-1联合预测多发伤合并MODS患者预后的效能优于D-dimer、SDC-1和sTLT-1各自单独预测(P<0.05)。结论血清D-dimer、SDC-1及sTLT-1水平在多发伤合并MODS患者中明显升高,三者联合检测可评估多发伤合并MODS患者的预后。