三宝护童羹对变应性鼻炎幼鼠模型细胞免疫机制的影响研究

目的通过免疫因子及蛋白表达水平变化探讨三宝护童羹制剂(SBHTG)对卵蛋白(OVA)致SD幼鼠过敏性鼻炎(AR)肺脾气虚型模型的治疗作用及机制研究。方法将32只2-3周龄SPF级SD大鼠分为A组:空白组,B组:模型组,C组:西药组,D组:中药组,每组各8只。适应性喂养5d后,除A组给予生理盐水模拟造模外,其余各组给予全身致敏+局部致敏法共计21d,自第15d起开始给药物干预,14d后处理。通过HE染色法评价鼻黏膜的病理形态学,以ELISA检测鼻炎相关细胞因子水平变化,取脾脏运用Western blot法检测炎症相关蛋白水平变化。结果与A组比较,B组幼鼠鼻部症状评分、血清IL-4及IgE含量显著升高(P<0.01),三宝护童羹制剂及氯雷他定干预后显著回调;血清中INF-γ含量及脾脏中Foxp3蛋白表达显著降低(P<0.01),三宝护童羹制剂及氯雷他定干预后显著上升。C、D组幼鼠鼻部症状评分、血清Ig E及IL-4水平下降明显(P<0.01);C、D组幼鼠血清INF-γ含量显著降低(P<0.01);C、D组脾脏组织中Foxp3蛋白表达显著升高(P<0.01);C、D组鼻黏膜上皮纤毛较模型组整齐连续,上皮水肿情况、杯状细胞及EOS浸润较B组减轻。结论推断三宝护童羹可有效调控变应性鼻炎模型幼鼠免疫功能,这可能与上调INF-γ水平及Foxp3蛋白表达水平,下调IL-4、IgE水平有关。

简析基层医院急诊医学发展现状与前景

急诊医学在县级医院的发展很不平衡,且基础相当薄弱,体系也很不规范;但却面对着广泛的地域和绝对多数的人群。本文意在促进其科学、规范、正常化建设。

中医治疗高血压病机理初探

高血压是人类心脑血管病中发病率最高的一种疾病,是引起脑卒中、急性心肌梗死等心脑血管病的主要原因,对人类健康威胁甚大。我国不仅是世界上受高血压危害最严重的国家,而且对高血压的控制率极低。中医治疗高血压讲求辨证施治,以全面改善脏腑功能为目的,达到标本兼治的结果,因此较西医常规治疗有着独特的优势,并在长期的临床实践中取得了可喜的成果。应用中医传统理论,全面系统探索高血压病的防与治,对于即将步入老龄化社会的人口大国不仅意义深远,而且是一项紧迫的使命。

中医药治疗冠心病心绞痛用药规律探索

中医药治疗冠心病心绞痛积累了丰富的经验,究其根本仍然不离辨证施治,一方一症,一症多方,其皆因时因地因人不同,证候也有着不尽相同之差别。能否分别轻重缓急,求大同存小异,多因同药同治,一方多症,阶段施治,发挥中医药辨证施治之优势,值得众医家深入探索。

冠心病心绞痛的中医药治疗研究进展

冠心病心绞痛（以下简称心绞痛）是冠状动脉供血不足、心肌急剧地暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。近年多数中医学者认为，心绞痛病位在心，涉及肝、脾、肺、肾等脏腑，病机为虚实夹杂。虚责之于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，实主要指气滞、血瘀、痰阻、水停、寒凝等；此外，亦有医家认为心绞痛病机为络脉瘀阻、绌急，

论中医治疗冠心病心绞痛的系统性研究

疾病诊治规律是长期的理论和实践总结,重视和研究冠心病心绞痛的诊治规律,不仅符合中长期治疗的需要,更是探索中医药可持续发展的重要基础。

论基层医院护患纠纷产生的原因及防范

从表面看护患纠纷的根源在于护理人员和患者及家属之间的误解和包容,其实质却是体制的不适应和法制不健全。在医疗体制改革不断深入的今天,加强护患双方的健康教育仍然是不可忽视的。提高护理人员的专业化服务技能,加强护理人员的法制和文化教育,从重打击危害医疗卫生市场秩序的违法犯罪行为,护患和谐将得到有效保障。

慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后综合治疗

目的分析鼻息肉、慢性鼻窦炎鼻内镜手术后影响疗效的因素,并探讨其预防措施。方法对因鼻息肉、慢性鼻窦炎接受鼻内镜手术,随访>3年的226例患者从职业、个人生活习惯、术后是否坚持系统的综合治疗及持续时间、临床转归等方面进行回顾性分析。结果从事接触刺激性物质或粉法的职业(建筑、装饰、锅炉和厨师等),具有不良生活习惯(喜食辛辣食物、嗜烟酒)、术后(尤其是出院后)根本不曾或不能坚持进行系统综合治疗(包括局部用药、全身用药、鼻腔冲洗、定期鼻镜下清理术腔等)的患者与不具有前"特点"的患者鼻息肉、鼻窦炎复发的可能性明显居高,复发时间亦明显提高;具备前术"特点"类别愈多,复发愈快、愈剧。其中尤以系统综合治疗对术后转归影响最显著。结论术后定期、足够疗程的系统综合治疗是提高鼻息肉、慢性鼻窦炎经鼻内镜手术疗效的有力措施,良好的职业保护和戒除不良生活习惯能有效地预防和减缓鼻息肉、慢性鼻窦炎经鼻内镜手术后的复发。

冠心病心绞痛病因病机浅探

心绞痛病因主要有脏腑亏虚、饮食不节、情志失调、外邪侵犯等,其病位主要在心,涉及肝、脾、胃、肾、肺等脏腑;病机属本虚标实,本虚为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等,痹遏胸阳,标本互为因果,多先实后虚,亦有先虚后实,虚实夹杂,因实致虚,因虚致实,临床上总以虚实夹杂为特点,虚实相干促进病机演变。

养阴益气通络法治疗冠心病心绞痛

目的研究"主客交"理论指导下养阴益气通络法对冠心病心绞痛的临床疗效。方法将53例患者随机分成治疗组27例和对照组26例。对照组予消心痛、阿托伐他汀、倍他乐克,治疗组则在对照组的基础上加用养阴益气通络汤。结果治疗组临床总有效率为96%,其中显效40.7%;对照组总有效率为88.5%,其中显效4%;2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "主客交"理论指导下的养阴益气通络汤治疗冠心病心绞痛有显著疗效,进一步表明,中医药治疗心绞痛有着独到优势,为探索心绞痛的中医疗法提供了新的思路。

TRPV1激动剂辣椒素在大鼠肝缺血再灌注损伤中的作用及机制

目的研究瞬时感受器电位香草酸受体-1 (TRPV1)激动剂辣椒素对大鼠肝缺血再灌注损伤(IR)的保护作用及机制。方法将实验大鼠30只按双盲法随机均分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤损伤组(IR组)和辣椒素预处理组(CPS组),每组10只。采用夹闭左、中叶肝蒂建立70%大鼠IR模型,术前给予药物治疗。再灌注2 h后,取静脉血利用ELISA检测血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)的浓度;取肝脏组织利用TUNEL法检测缺血肝脏细胞凋亡指数(AI),Western blotting检测肝脏瞬时感受器电位香草酸受体-1 (TRPV1)、磷酸化瞬时感受器电位香草酸受体-1 (p-TRPV1)、B淋巴细胞瘤-2 (BCL-2)、细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)表达水平;并利用苏木精—伊红染色(HE)染色观察肝脏病理损伤。结果 IR组大鼠血清中AST、ALT和LDH表达水平分别为(158.14±21.15) U/L、(327.78±36.43) U/L和(577.94±68.31) U/L,明显高于CPS组的(66.19±6.58) U/L、(155.36±15.81)U/L和(254.76±38.69) U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);IR组大鼠的损伤评分为(3.50±0.50)分,明显高于CPS组的(1.50±0.20)分;AI为(80.00±15.00)个,明显多于CPS组的(35.00±7.00)个,差异均有统计学意义(P<0.05);IR组大鼠的肝组织中p-TRPV1、BCL-2和Caspase-3灰度比值分别为0.35±0.09、0.14±0.04和0.27±0.05,明显低于CPS组的0.57±0.12、0.48±0.06和0.56±0.16,差异均有统计学意义(P<0.05);而IR组大鼠的肝组织Bax和p-ERK灰度比值分别为0.42±0.09和1.34±0.27,明显高于CPS组的0.15±0.06和0.85±0.17,差异均有统计学意义(P<0.05);IR组大鼠的肝组织TRPV1和ERK灰度比值分别为0.69±0.20和1.27±0.20,CPS组大鼠的肝组织TRPV1和ERK灰度比值分别为0.76±0.21和1.16±0.31,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TRPV1激动剂辣椒素具有良好的抗IR作用,其作用机制可能与抑制ERK途径介导的细胞凋亡相关。

人性化管理在护理管理中的应用体会

目的:探讨人性化管理措施在医院护理管理中的应用效果及意义。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月住院患者72例为研究对象,其中进行人性化护理管理干预的36例患者为观察组,另36例进行常规管理的患者为对照组,对比分析两组临床效果差异,指导护理管理实践。结果:观察组患者疾病治愈率、满意率均高于对照组,观察组护士HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化管理在护理管理中应用后,不但有利于患者疾病的治疗,提高治愈效果,而且还能大大提高护理工作效率,值得临床应用推广。

参麦注射液临床应用不良反应2例

参麦注射液是在生脉散的基础上发展起来的,以人参,麦冬为主要原料制成。临床上常用于抢救心肌梗塞引起的心源性休克,心脏衰弱引起的低血压。

施行宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果和护理策略探讨

目的探讨施行宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果和护理策略。方法选取2009年12月～2012年1月于我院自愿接受宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的患者31例进行回顾性分析,其中肌瘤40个,瘤体直径1.7～5.2cm。重点分析手术后的临床效果和手术前后的护理策略。结果治疗有效率分别为93.5%;患者满意度为96.8%。结论宫腔镜下电切治疗子宫黏膜下肌瘤手术安全,疗效可靠,指的在临床推广;手术前后的护理配合对于提高手术效果,减少手术并发症意义重大,应特别注意。

经腹腔镜下胆囊切除术的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术期的护理。方法:分析113例腹腔镜胆囊切除术患者的资料,总结经验提高护理配合水平。结果:113例患者中有106例在腹腔镜下行胆囊切除术,7例中转开腹切除胆囊术,均康复出院。结论:腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有切口小、住院时间短、脏器恢复快、术后并发症少等优点。细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行,预防并发症发生的关键和保障。

任永叔治疗肝硬化的经验

任永叔治疗肝硬化,见痰瘀互结、血瘀肝络者,以活血通络、健脾利水为法;见肝肾阴虚、脾肾两虚、血瘀水蓄者,以滋肾养阴、健脾利水、益气活血为法;见肝肾亏虚、气血亏损者,以温阳利水、调补气血为法;见肝郁脾虚、瘀血阻滞者,以舒肝解郁、健脾益气、行气活血为法。并创有活血利水合剂、健脾利水合剂等方。

如何做好病区护士长工作

临床护理管理工作既锁碎又责任重大,要做好一名病区护士长,必须具备较高水平的业务能力和超强的事业心及责任心;应具有良好的心理素质和敏捷的思维能力;应具有健康的体魄;还必须重视人性化的管理,建立良好的人际关系;应具备无私的奉献精神,诚信待人,优质服务,以患者为中心,做到公正严明,不断的更新理念,带领护士学习新业务、新技术,才能适应社会的需求和患者的需要;才能推动护理工作的顺利发展。

Ang-2和HIF-1α在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨血管生成素-2和缺氧诱导因子-1α在膀胱移行细胞癌中的表达及其与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期之间的关系,以及两者表达之间的相互关系。方法选取经临床病理诊断的膀胱移行细胞癌标本60例,正常膀胱组织20例。应用免疫组化染色方法检测Ang-2和HIF-1α在膀胱移行细胞癌中的表达情况。结果在正常膀胱组织中Ang-2和HIF-1α均无表达,但均呈过表达在膀胱移行细胞癌标本中。Ang-2和HIF-1α在膀胱移行细胞癌中的阳性表达率分别为47.7%(28/60)、41.7%(25/60)。Ang-2和HIF-1α在膀胱移行细胞癌中阳性表达率随其病理分级和临床分期增加而升高。Ang-2与HIF-1α的等级相关系数rs经统计检验为0.498,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱组织在癌变过程中获得了Ang-2、HIF-1α受体且随膀胱移行细胞癌的病理分级、临床分期增加而升高,表明Ang-2、HIF-1α阳性率越高,膀胱移行细胞癌的恶性度越高,浸润越深。膀胱移行细胞癌中Ang-2和HIF-1α的表达具有两两正相关关系;相互作用共同参与膀胱移行细胞癌的发生、发展,影响肿瘤血管形成。

补中益气汤临床应用刍议

补中益气汤乃易水学派李东垣所创,在长期的临床实践中显示了确切的疗效,得到了广泛应用。进一步探讨其理论内涵,不仅能使名方发挥更大效用,且对于促进中医辨证论治、遣药制方,都有着重要的意义。