癫痫患者脑PET异常、MRI正常的分析

目的再认识原发性癫痫病灶脑18F-FDGPET异常、MRI正常图像。方法仪器为GE Discovery LS PET/CT和Philips1.5T磁共振。选取PET提示代谢异常而MRI显示正常的癫痫患者共87例,男60例,女27例,平均年龄20岁。结果87例PET提示18F-FDG代谢异常在MRI相应区域出现脑沟裂轻度增宽者39例,占44.8%。39例均为FDG低代谢,其中5例注射显像剂前一小时癫痫发作。结论原发性癫痫PET出现低代谢改变者已有44.8%的患者在MRI图像上存在肉眼可见的局部脑沟裂轻度增宽表现,这一病理基础也可能是导致癫痫发作期仍表现为低代谢的原因。

PET/CT检查的护理配合及放射防护

目的了解PET/CT在诊断肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病的优越性,规范护理程序,提高护理质量。方法通过600多例患者处理经验和PET/CT检查过程中的体会,提出护理要点。结果PET/CT是唯一可在活体显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新技术,在配合医生为病人做好检查的同时,应做好工作人员的放射防护。结论掌握PET/CT检查的护理要点,可提高护理质量,保证检查结果的图像质量。

肝内胆管细胞癌的CT诊断

目的:探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangio～cinoma IPCC)的CT影像特征,加深对肝内胆管细胞癌的认识。材料与方法:回顾性分析27例肝内胆管细胞癌CT平扫和增强扫描表现,全部病例经手术病理证实。结果:CT平扫多数为低密度或等密度,多数病例呈类圆形或不规则形低密度,病灶周围或病灶内可见胆管扩张,病灶所在肝叶萎缩。增强扫描早期呈无或轻度强化,延迟扫描内部有不均匀片状、分隔状不同程度强化。结论:胆管细胞癌的CT表现及好发部位具有一定的特征性,可以和肝内其它占位性病变鉴别,其中又以螺旋CT多期增强扫描的强化特征具有较高的诊断价值。

多排螺旋CT与MR对胰腺癌的诊断价值分析

目的:探讨多排螺旋CT与MR对胰腺癌的诊断价值。方法:120例胰腺癌患者分为观察组与对照组,各60例。对照组患者给予多排螺旋CT检查,观察组则采用MR检查。结果:观察组60例胰腺癌患者在接受MR检查后,患者的准确率、诊断敏感度与诊断特异性分别为91.67%(55/60)、96.36%(53/55)、90.91%(50/55);对照组患者分别为90.00%(54/60)、96.30(52/54)、94.44%(51/54)。以上数据对比无统计学差异(P>0.05)。结论:在多排螺旋CT与MR在胰腺癌的诊断上可以互为替代或者是作为对方的检验依据。

彩超在脑肿瘤切除术中的应用

目的 探讨手术中彩超辅助脑肿瘤切除的临床意义.方法 对术前影像学诊断为颅内肿瘤的29例患者术中采用脑皮层彩超探测肿瘤及其比邻关系,显现肿瘤位置、范围、瘤体内部结构,明确肿瘤毗邻血管关系结构,确定脑皮层切口入路;并术中实时监控瘤体切除范围,术后再次探测有无肿瘤残留. 结果 29例患者术中超声探测肿瘤显现率为100%,均根据彩超探测的肿瘤范围选择手术入路.脑膜瘤因血供丰富,并常与窦腔关系密切,术前探测血供情况及窦壁可能侵蚀情况,为血供断流和术中快速修补提供依据,并缩短手术时间.胶质瘤切除中,特别是功能区胶质瘤切除时,应多次探测手术切除范围与残留组织,最大限度地切除肿瘤. 结论 术前彩超可准确定位肿瘤组织,提示最佳的手术入路.术中彩超辅助脑肿瘤切除,可提高手术安全性,减少创伤性.

磁共振成像在脑干损伤中的诊断价值

目的比较MR、CT和体格检查在脑干损伤早期诊断中的作用。方法将颅脑损伤后出现意识障碍需排除脑干损伤的21例患者在保持气道通畅等情况下，进行体格检查、CT和MR检查，并对诊断结果进行对比分析。结果本组21例颅脑损伤后意识昏迷患者中出现脑干损伤症状17例，行气管切开14例，行颅内血肿或脑挫伤减压手术7例。21例均行头颅CT检查示脑干区低密度影9例，广泛性蛛网膜下腔出血或环池周围出血7例，轻度蛛网膜下腔出血表现或脑干周围变化不明显5例；头颅MRJ检查证实脑干损伤15例，另6例仅为纵裂、颅底、半球区脑挫伤。结论MRI对于脑干损伤的诊断优于CT及体格检查，可起到确诊作用。

64排螺旋CT冠脉成像发现冠状动脉发育畸形3例报道

冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，而起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例患者。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉，双侧冠状动脉均起源于肺动脉，左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。