辅助应用玻璃酸钠治疗膝关节僵硬

目的探讨应用玻璃酸钠辅助治疗膝关节僵硬的疗效。方法采用辅助应用玻璃酸钠的方法治疗膝关节僵硬患者55例(55膝)。42例为交通事故造成的膝关节周围损伤,3例为股四头肌内注射,5例为股骨骨髓炎,3例为类风湿关节炎,2例为滑膜结核。手法松解10例,手术松解45例,均局部注射玻璃酸钠辅助治疗。结果平均随访3.5年,多数患者对手术效果满意,膝关节屈曲范围为90°～140°(平均110°)。结论辅助应用玻璃酸钠有利于膝关节僵硬的治疗,提高疗效。

气管食管瘘与支气管食管瘘的临床诊治

目的 :比较和分析治疗食管呼吸道瘘的不同方法及疗效。方法 :回顾性分析 1 8例气管食管瘘和支气管食管瘘病例资料 ,观察不同治疗方法的特点及效果。结果 :9例良性食管呼吸道瘘中采取食管气管分开修补术 5例 ,均治愈 ;3例行胃造瘘术 ,其中 2例好转 ,1例死亡 ;1例因吞服硫酸致食管全程烧伤狭窄后行硬式扩张术并发的食管气管瘘病例的治疗中 ,采用带血管蒂的肋间肌瓣作为自体修补材料 ,利用其首创一次性双面修补手术治疗大口径气管食管瘘 ,获得成功。 9例恶性瘘中 ,4例行胃造瘘术 ,其中 3例肺内感染好转 ,1例术后短期内死亡 ;5例行内科保守治疗 ,其中2例肺内感染好转 ,3例失随访。结论 :外科手术是治疗食管呼吸道瘘的主要方法 。

尼莫地平对兔蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的影响

目的探讨尼莫地平对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛的影响。方法建立症状性脑血管痉挛动物模型,SAH+尼莫地平组静脉内应用尼莫地平,观察对比神经功能缺损症状改善、血液流变学及电镜结果。结果SAH+尼莫地平组随着尼莫地平的应用,神经功能缺损症状逐渐好转、血液流变学得到改善、透射电镜见基底动脉病理改变较SAH组减轻。结论SAH后早期应用尼莫地平对症状性脑血管痉挛具有明显的改善作用。

线粒体基因突变与2型糖尿病发病机制

线粒体是细胞能量储存和供给的场所 ,同时也能将能量转化为驱动细胞反应的各种形式。线粒体基因突变通过影响细胞能量转化而导致 2型糖尿病发生 ,其具体机制尚不清楚。线粒体基因突变与胰岛素抵抗和 β细胞功能降低关系的研究有助于 2型糖尿病发病机制的阐明。

利用兔离体肺灌流模型评价肺微小血管通透性

目的 :准确、定量的评价肺微小血管通透性。方法 :利用兔离体肺灌流模型 ,采用肺重量分析法测定肺毛细血管滤过系数 (Kf)。结果 :肺毛细血管滤过系数测定值为 4 .78± 0 .73mg·min-1.cmH2 O-1·g-1。结论 :这种利用离体肺灌流模型定量评价肺微小血管通透性的方法具有直接、测定准确的优点 ,对于了解肺的生理状态、评价急性肺损伤和肺水肿程度具有重要意义 ,是一种新型的实验方法。

经颅多普勒检测偏头痛400例

经颅多普勒彩色超声诊断仪(简称TCD),是检测颅底大动脉及其主要分支的一种非创伤性动态检测技术,能早期显示一些病理征象.如:血管痉挛、扩张或供血不足及脑动脉复杂的血液动力学改变等.作者 1989年7月～1992年12月应用TCD对400例偏头痛患者,发作前、中、后期和间歇期进行检测,现报道如下.

2型糖尿病人群线粒体基因16189T/C的变异

目的:研究线粒体基因16189T/C变异在2型糖尿病人群中的发生率和该基因变异与胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的关系。方法:采聚和酶链反应和限制性片段长度多态性分析技术对155例吉林大学第二医院住院的2型糖尿病患者(病例组)和164例同期住院患者及部分病例组人员爱人(正常对照组)的线粒体基因16189T/C突变情况进行筛检,并比较两组的一般状况和部分代谢指标。结果:①得到3种酶切图谱:229bp纯合未切开,代表基因序列中无限制酶切位点,发生了T/C突变;229bp和166bp杂和切开;166bp纯合未切开,代表基因序列中含有限制酶切位点,未发生了T/C突变;所得基因型符合Hardy-Weinberg平衡。②mtDNA16189T/C变异在2型糖尿病患者中占32.26%,在对照组中占15.24%,差异有显著性(P<0.05)。③2型糖尿病患者中mtDNA16189T/C变异组HomA值(13.26±13.47)高于非变异组(5.97±9.47),差异有显著性(P<0.05)。④2型糖尿病中mtDNA16189T/C变异组和非变异组在空腹血糖、空腹C-肽、餐后2hC-肽、诊断年龄、病程、体质量指数、血脂、微量蛋白尿、糖化血红蛋白差异无显著性(t=-1.17～2.01,P=0.04～0.84)。结论:尚不能认为线粒体基因16189T/C变异引起胰岛素分泌功能下降,但该基因突变可能通过胰岛素抵抗加重2型糖尿病的发展。

肺癌EGFR的表达及意义

目的 探讨EGFR在肺癌中的表达及与癌组织分型、淋巴结转移等方面的关系。方法 应用免疫组化S P法分别对 86例肺癌组织、35例正常肺组织EGFR的表达进行检测。结果 肺癌组织EGFR的表达明显高于正常肺组织。EGFR在鳞癌与腺癌中的表达无显著差异。淋巴结转移阳性癌组织EGFR表达与淋巴结转移阴性癌组织比较 ,无明显差别。结论 EGFR参与了肺癌的发生发展。EGFR表达与鳞癌、腺癌分型无关 ,与淋巴结转移与否无关。

162例重症腹部闭合性损伤的早期诊断与治疗临床分析

腹部闭合性创伤是外科常见疾病之一,随着我国经济水平不断提高,汽车、摩托车等机动车保有量的增多,交通事故导致受伤患者在逐年增加。胸腹联合伤比例明显增加,复合伤所占比例也明显增加。因此,对于严重的腹部闭合性损伤作出早期诊断、早期治疗是保证临床治疗效果,提高抢救成功率,减少术后并发症发生的关键。我院自对2002年3月至2009年1月我们共收治的162例严重腹部闭合性创伤患者,

35例幼年类风湿性关节炎的预后及相关因素分析

目的 :了解幼年类风湿性关节炎 (JRA)的预后 ,探讨影响 JRA预后的相关因素。方法 :分析临床资料并进行 7个月至 1 0年的随访 ,结果用χ2 检验。结果 :1 2 7/35例缓解 ,占 77.1 4% ,3例死亡 ,5例残疾。 2甲氨喋呤和金字塔方案治疗组 ,缓解率分别为 92 .86%及 53.85% (χ2 =5.34,P<0 .0 5)。 3发病后 6个月内和 6个月后进行正规治疗组 ,缓解率分别为 83.33%和 2 0 %(χ2 =8.99,P<0 .0 0 5)。缓解率与 JRA的发病年龄、性别和临床分型无明显的相关性 (P均 >0 .0 5)。结论 :患病初期 ,采用以甲氨喋呤为主的治疗 ,可使绝大部分

小儿湿肺手术全麻下双肺与单肺通气的对比观察

目的：观察血氧饱和度（SaO_2）和呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）的变化。方法：选择22例湿肺肺叶切除患儿，随机分为单、双肺通气两组，分别测定麻醉前、手术后60min、吸痰时、拔管前的血氧饱和度呼吸末二氧化碳分压。结果：单肺通气（Ⅰ组）与双肺通气（Ⅱ组）SaO2比较，均高于Ⅰ组（P＜0.01），而PETCO2Ⅱ组均低于Ⅰ组（P＜0.01）。结论：在小儿湿肺手术中，应首先选用双肺通气，以维持围术期的正常生理呼吸功能。