西拉普利治疗老年高血压的临床观察

病例选择：30例均系本院2003年9月～2004年12月心内科住院患者。根据1999年WHO／ISH诊断标准，并经病史、体征及有关实验室检查除外继发性高血压。男22例、女8例，年龄60～91岁，平均66．3±6．4岁。高血压病1级6例、2级16例、3级8例，平均病程12．8±9．7年，合并缺血性心脏病9例、脑栓塞3例。

解剖钢板治疗胫骨远端骨折78例疗效分析

目的探讨解剖型钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析78例胫骨远端骨折患者,应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定手术后骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果患者术后跟踪随访6-24个月,疗效评定采用Ovadia等制定的踝关节症状功能评价为标准,优42例,良29例,可5例,差2例,优良率91.0%。结论胫骨远端内侧型解剖钢板在胫骨远端骨折的治疗上,具有操作技术简单、疗效确切、创伤小、功能恢复良好,是治疗胫骨远端骨折理想的内固定方法,适合医院推广采用。

胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

选取60例结核性胸膜炎患者,按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和观察组。对照组采用常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上加用胸腔置管联合尿激酶治疗,比较两组患者临床疗效。观察组引流量和胸液吸收时间及胸膜肥厚发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胸水蛋白含量和胸膜厚度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎,可有效改善患者临床症状,减少胸膜肥厚情况发生,促进其康复。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位52例疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位中的治疗方法和疗效分析。方法回顾性分析在我院采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位52例患者，术后随访6-18个月。结果采用Lazzcano标准评价手术治疗效果，并结合影像学检查，优49例，良2例，差1例。优良率为98．1％。结论锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的治疗上，具有创伤小、操作简单。术后固定牢靠、肩锁关节功能影响小等特点，是目前锁骨远端骨折和肩锁关节脱位理想的治疗方法。

胃肠手术后早期肠内营养支持对患者康复影响分析

目的分析胃肠手术后早期肠内营养支持对患者康复影响。方法选择我院2009年6月至2010年12月48例行胃肠手术的患者,随机分为两组,观察组24例采用早期肠内营养支持;对照组24例患者采用标准肠外营养,观察两组术后肛门排气恢复时间、排便恢复时间、饮食恢复时间、生化指标。结果观察组患者采用肠内营养支持,平均饮食恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间均较对照组短,两组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。两种营养支持方式下两组患者生化指标比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论胃肠手术后早期采用肠内营养支持可缩短患者饮食、排气、排便恢复时间,促进患者尽快康复。肠内营养支持作为临床手术后安全、简单、有效的营养补给方法,可在临床推广应用。

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床应用体会

目的总结分析在进行剖宫产术同时行进行子宫肌瘤剔除术的总体效果以及安全性情况,为后期产科工作的有效开展提供参考性依据。方法对我院行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的65例患者的临床资料进行研究分析,随机选取同期行单纯剖宫产术的妊娠产妇作为对照组,两组妊娠期产妇的一般临床资料无明显差异(P>0.05),对两组患者围术期(手术时间、术中出血量、术后出血情况、术后病率、住院天数、术后伤口感染等)情况进行全面对比分析。结果除手术时间具有统计学差异以外(P<0.05),两组妊娠期患者的围手术期情况无对比差异(P>0.05)。结论具体的手术开展以患者自身身体情况为前提依据,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的疗效是值得肯定的。

妇科慢性宫颈炎治疗的分析与探讨

目的本文通过对妇科慢性宫颈炎患者治疗的分析以及探讨,最终得出慢性宫颈炎产生的相关原因以及应该进行的预防措施,同时总结相关治疗经历以便进行日后的临床应用工作。方法对我院40例妇科慢性宫颈炎的治疗患者的相关治疗工作进行分析总结,探究治疗的效果以及方法。结果在我院护理人员的精心工作下40例患者都取得了较为良好的治疗效果,保持积极乐观的心态。结论众所周知慢性宫颈炎是较为常见的妇科疾病,但同时危害性极大,如果患者没有及时获得治疗还会蔓延成其它相关妇科疾病,严重影响人们正常的生活,同时治疗方法也同样重要,只有好的治疗方法才能取得较为良好的治疗效果。

急性左心衰竭118例抢救分析

目的总结分析急性左心衰竭的临床抢救措施和效果,为有效治疗本病提供线索。方法对我院心内科及急诊科2011年2月至2012年2月间收治的118例确诊为急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组118例中治疗后心功能明显改善者59例,占50%;其中38例得到不同程度缓解,占32.2%;死亡21例,病死率17.79%。结论急性左心衰竭起病急,进展快,病情重,早期给予积极有效治疗措施是改善预后和提高患者生活质量的关键。

探究内镜技术在胆胰肠结合部外科中的应用价值

目的分析总结内镜技术在胆胰肠结合部外科中的具体应用价值情况,为后期相关治疗工作的展开提供合理依据。方法对我院2007年3月至2009年3月期间来接受治疗的67例胆胰肠结合部外科患者的临床诊断资料情况进行全面性回顾分析,具体总结内镜技术的应用效果。结果通过对这些患者采用内镜技术对患者的具体疾病发作情况进行了准确判断,并及早的进行了手术治疗,提高了患者的生命健康安全情况。结论胆胰肠结合部在外科领域中又被称之为十二指肠汇管区疾病,有其自身存在的特殊性,相对于传统的诊断技术,内镜技术能够为胆胰肠结合部疾病进行有效的诊断,还能够微创性地解除患者的疾病情况,值得临床治疗工作的应用和推广。

心内科住院患者营养治疗的疗效观察

目的探究在我院入院的50例心内科住院患者通过科学的营养治疗所取得的疗效以及成果。方法对于我院从2011至2012年进行入院的50位心内科住院患者进行营养治疗,观察取得的效果,同时进行必要的后期随访工作,对患者在治疗期间通过对饮食的干预的效果进行及时的记录分析,主要对患者的三酰甘油、胆固醇、高低密度的脂蛋白等方面的改变情况与没有进行营养治疗前进行详细的对比工作。结果我院进行临床治疗的50例心内科患者与没有进行营养治疗是进行比较,很明显各方面指标都获得了较为明显的改善,在入院期间这些患者都有一些不良习惯,例如吸烟、酗酒、暴饮暴食以及不良生活习惯等,通过对饮食的干预政策,使得患者生活质量得到了较为明显的提高。结论通过临床实践我们可以得出,对于心内科住院患者来说,制定较为科学合理的营养治疗能够改变人们较为不良的生活习惯,进一步提高生活的水平,有积极地影响。

结肠癌所致肠梗阻手术治疗的临床观察

目的探讨结肠癌所致肠梗阻手术治疗的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2013年6月224例结肠癌所致肠梗阻患者,根据患者实际情况应用合理手术治疗方法,分析对比其治疗效果。结果 112例结肠癌所致肠梗阻患者中,肠切除吻合手术者112例,其中结肠减压灌洗者60例,未减压灌洗者52例。应用结肠全切除手术患者40例,应用Hartmann’s手术者72例;患者经不同方式治疗后病死率、治愈率、复发率和吻合口瘘无明显差异。结论结肠癌所致肠梗阻患者,早期及时诊断,且根据其实际情况予以有效合理手术方式实施治疗,能够增加其成功率,减少并发症出现概率,达到理想临床治疗效果。

浅析消化系统类癌的诊断和治疗

目的总结分析对于消化系统类癌症的真确诊断以及治疗工作,最大限度提高患者的生命健康质量情况。方法对我院近年来收治的64例消化系统类癌患者的全部诊断治疗过程进行全面性回顾分析,具体分析类癌浸润、转移与年龄、病程、肿瘤直径大小之间的关系情况。结果在消化系统类癌症患者中存在的直肠癌患者相对较多,共计33例(51.5%),其余消化系统类癌患者依次为胃、胰腺、阑尾、结肠、十二指肠以及肛管、食管等,这些消化系统类癌患者主要临床症状表现为不同程度上的腹痛、消化道出血以及腹泻等。结论消化系统类癌患者具有临床表现的主要特征,为了保证诊断工作的准确性,就必须做好内镜检查和手术探查,治疗方法以微创手术切除为主。

不同麻醉方法对外科患者的临床比较研究

目的比较腰-硬联合麻醉及硬膜外麻醉联合自控镇痛(PCEA)在外科手术患者治疗中的选择以及效果。方法选取并回顾性研究2011年5月至2012年1月于我院外科进行手术60例治疗患者麻醉方法,其中采用PCEA患者30例为研究组,采用腰-硬联合麻醉患者30例为对照组。比较两组患者麻醉、镇痛效果以及麻醉费用。结果对照组起效时间、镇痛时间、麻醉效能均优于研究组,但镇痛时间及麻醉效能统一参数不存在统计学差异意义(P>0.05)。研究组患者术后理想镇痛率明显高于对照组(P<0.05)。结论在排除禁忌证的情况下,对于自控性较强或对于术后生活质量较高的患者可首选PCEA。

芫花萜膜联合钳刮术终止孕12～16周妊娠

芫花萜膜特别适合于终止１２～１６周妊娠［１］，有较高的引产成功率［２］，但是流引时间长（最长为９６．５ｈ）［３］，胎盘、胎膜排出不全清宫率高（６２．５％）及流产后出血天数长（１３．２７±５．２４ｄ）［４］，仍然是芫花萜膜难以克服的缺点。１９９２年１０...

颅骨缺损的手术治疗

目的探讨颅骨缺损手术治疗效果。方法 124例不同程度颅骨缺损患者行颅骨修补手术,采用气管插管全麻,CT薄层扫描三维重建个体化塑形钛网修补。结果取得了良好的效果。结论颅骨修补手术使用CT薄层扫描三维重建钛网修补其疗效值得肯定。

外科手术取食管异物35例

目的探讨外科手术取食管异物的适应证及手术方法。方法外科手术摘除尖锐食管异物35例，其中颈段28例，胸段7例。14例颈段异物均合并脓肿，行脓肿切开引流同时取出异物；12例胸段异物摘除后施行改良食管腔内置管术；余9例取出异物后分层缝合食管切口。结果全组无死亡。6例施行食管腔内置管，术后1～2周中毒症状缓解，3～5周拔管后食管X线钡餐造影检查无穿孔或狭窄。1例切开食管取异物后发生右侧脓胸，术后第8d行脓胸廓清术及改良食管腔内置管，1个月后治愈；其余患者术后7-10d恢复经口进食。结论可见已穿透食管的金属异物和食管镜摘除易引起穿孔的尖锐异物应采用外科手术治疗，改良食管腔内置管对纵隔感染严重、无法修补的穿孔愈合是有帮助的。